Efeitos comparativos dos exercícios de flexor do dedão do pé e de fortalecimento da panturrilha no arco medial em atletas com pé plano
24 de junho de 2024 atualizado por: Riphah International University
Pé chato flexível é comum em adultos jovens. Uma de suas causas é a falha dos estabilizadores dinâmicos, que desempenham um papel importante no suporte do arco longitudinal medial, e sua função adequada é necessária para a integridade da extremidade inferior e da coluna vertebral. A articulação metatarso-falângica (MPJ) e seus músculos flexores dos dedos dos pés (TFM) representam a ligação entre os grandes músculos extensores das pernas geradores de energia e o solo. A deformidade assintomática do pé plano está associada à rigidez do músculo gastrocnêmio e uma maior prevalência de rigidez do gastrocnêmio e do sóleo foi encontrada em indivíduos do sexo feminino em comparação com os homens.
O estudo será um ensaio clínico randomizado. O estudo será realizado no Pakistan Sports Board (PSB) Lahore. O tamanho da amostra será calculado pela técnica de amostragem por conveniência. Os critérios de inclusão serão participantes com idade entre dezoito e trinta anos. Serão incluídos participantes masculinos e femininos. Serão incluídos atletas praticantes de esportes há mais de um ano e com pés planos flexíveis assintomáticos (NDT > 10mm). Teste de queda navicular, questionário de índice de função do pé, índice de altura do arco, dinamômetro dedo do pé/quadril e teste de salto vertical serão as ferramentas utilizadas para avaliação e avaliação. Os participantes que atenderem aos critérios de inclusão serão divididos em dois grupos. Serão realizadas medidas de linha de base e avaliação de oito semanas do teste de queda navicular e índice de altura do arco. A força dos flexores dos dedos dos pés será avaliada com dinamômetro dos dedos dos pés. Os participantes que atenderem aos critérios de inclusão receberão formulários de consentimento ético e após as avaliações iniciais, o programa de exercícios será orientado. O Grupo A realizará exercícios de fortalecimento dos flexores do dedão do pé, além do plano esportivo que já segue. O Grupo B receberá exercícios de fortalecimento da panturrilha, além do plano que estão seguindo. Será fornecido um programa de intervenção de oito semanas que incluirá aquecimento, exercícios terapêuticos, incluindo elevação dos dedos dos pés, enrolamento de toalha e exercícios de banda terapêutica e, em seguida, um período de resfriamento que inclui exercícios de alongamento.
Visão geral do estudo
Status
Concluído
Condições
Descrição detalhada
O objetivo principal do estudo é aplicar exercícios de fortalecimento dos músculos flexores do dedão do pé e da panturrilha e comparar os resultados para identificar sua influência no arco longitudinal medial em atletas de pés planos flexíveis.
Tipo de estudo
Intervencional
Inscrição (Real)
32
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.
Locais de estudo
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Punjab
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Lahore, Punjab, Paquistão, 5400
- Pakistan sports board
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-
Critérios de participação
Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
- Adulto
Aceita Voluntários Saudáveis
Sim
Descrição
Critério de inclusão:
- Idade entre 18 e 30 anos
- Tanto masculino quanto feminino
- Atletas envolvidos em esportes com mais de um ano
- Atletas com pé plano flexível assintomático (NDT > 10mm) (5)
Critério de exclusão:
- Pé chato congênito
- Atletas usando órteses para os pés
- Qualquer lesão ou trauma muscular nos membros inferiores nos últimos 6 meses
- Foi submetido a uma cirurgia nos membros inferiores
- Tinha deformidades nos membros inferiores: pé cavo, pé equino, hálux valgo com ângulo maior que 15° ou pé torto.(5)
- Tinha sinal de déficit neurológico nas extremidades inferiores.
- Sujeitos do sexo feminino se estivessem grávidas.
Plano de estudo
Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Solteiro
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Experimental: Grupo A
16 participantes estarão em grupo experimental, aplicando-lhes o protocolo de exercícios de fortalecimento dos flexores do dedão do pé junto com seu plano de treinamento esportivo normal por oito semanas, medindo todos os valores antes de aplicar o protocolo e após o protocolo.
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16 participantes estarão no grupo experimental A, dando-lhes o protocolo de exercícios de fortalecimento do flexor do dedão do pé junto com o plano de treinamento esportivo por oito semanas medindo todos os valores antes de dar-lhes o protocolo e após o protocolo.
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Experimental: Grupo B
16 participantes estarão em grupo experimental, aplicando-lhes protocolo de exercícios de fortalecimento da panturrilha junto com seu plano de treinamento esportivo normal por oito semanas, medindo todos os valores antes de aplicar o protocolo e após o protocolo.
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16 participantes estarão no grupo experimental B, dando-lhes exercícios de fortalecimento da panturrilha, incluindo cachos com toalha e exercícios de banda terapêutica, juntamente com o plano de treinamento esportivo por oito semanas, medindo todos os valores antes de aplicar o protocolo e após o protocolo.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Teste de Queda Navicular
Prazo: 8 semanas
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O Teste de Queda Navicular é feito solicitando-se ao sujeito que se sente em uma cadeira com joelho e tornozelo em 90 ͦ e o tubérculo navicular do pé é palpado e marcado em sua maior proeminência.
O examinador então determinou a posição neutra da articulação subtalar e esta posição foi utilizada para medição.
Em seguida, utilizou-se um cartão para medir e marcar a altura vertical do osso navicular na posição sem sustentação de peso.
A altura do osso navicular foi medida novamente na posição de carga total e marcada no mesmo cartão.
A diferença entre a altura inicial e a segunda altura deste osso foi denominada índice de “Queda Navicular”.
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8 semanas
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Índice de Função do Pé
Prazo: 8 semanas
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Será utilizado um questionário Revisado - Índice de Função do Pé - Formato Resumido composto por 34 itens.
Este questionário inclui cinco subescalas: dor, rigidez, dificuldade, limitação de atividades e questões sociais.
A pontuação acumulada de todas as subescalas será somada e dividida por cinco.
Quanto maior a pontuação, mais limitação/dor/incapacidade está presente.
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8 semanas
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Índice de Altura do Arco
Prazo: 8 semanas
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O índice de altura do arco é medido dividindo a altura do dorso em 50% do comprimento do pé pelo comprimento do pé truncado expresso.
O comprimento do pé truncado é a distância entre o centro da primeira articulação metatarsofalângica e o calcâneo posterior.
A medição pode ser feita tanto em posição relaxada (com suporte de peso) quanto sentada (sem suporte de peso).
O bom estudo de confiabilidade intraavaliador em crianças de seis a 12 anos (ICCs variou de 0,84 a 0,87).
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8 semanas
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Teste de salto vertical
Prazo: 8 semanas
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O atleta fica encostado na parede e estende a mão mais próxima da parede.
Mantendo os pés apoiados no chão, a ponta das pontas dos dedos (coberta com giz) é marcada ou gravada.
Isso é chamado de altura de alcance em pé.
O atleta então se afasta da parede e salta verticalmente o mais alto possível usando os braços e as pernas para auxiliar na projeção do corpo para cima.
A técnica de salto pode ou não utilizar um contramovimento.
Tente tocar a parede no ponto mais alto do salto.
A diferença na distância entre a altura de alcance em pé e a altura do salto é a pontuação.
A melhor de três tentativas é registrada.
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8 semanas
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Dinamômetro de quadril e dedo do pé
Prazo: 8 semanas
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Os atletas colocarão os pés no chão preparados de acordo com o dedão e ajustados de acordo com a localização do medidor de pinça.
Durante a medição, os atletas serão solicitados a realizar a flexão do dedão do pé, aplicando força máxima com o dedão do pé.
As medidas de força foram feitas nos atletas na posição sentada sem qualquer apoio.
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8 semanas
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Colaboradores e Investigadores
É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.
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Investigadores
- Investigador principal: Aamir Gul Memon, MS, Riphah International University
Publicações e links úteis
A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.
Publicações Gerais
- Hashimoto T, Sakuraba K. Strength training for the intrinsic flexor muscles of the foot: effects on muscle strength, the foot arch, and dynamic parameters before and after the training. J Phys Ther Sci. 2014 Mar;26(3):373-6. doi: 10.1589/jpts.26.373. Epub 2014 Mar 25.
- Yamauchi J, Koyama K. Importance of toe flexor strength in vertical jump performance. J Biomech. 2020 May 7;104:109719. doi: 10.1016/j.jbiomech.2020.109719. Epub 2020 Feb 26.
- Budiman-Mak E, Conrad KJ, Roach KE. The Foot Function Index: a measure of foot pain and disability. J Clin Epidemiol. 1991;44(6):561-70. doi: 10.1016/0895-4356(91)90220-4.
- Engkananuwat P, Kanlayanaphotporn R. Gluteus medius muscle strengthening exercise effects on medial longitudinal arch height in individuals with flexible flatfoot: a randomized controlled trial. J Exerc Rehabil. 2023 Feb 23;19(1):57-66. doi: 10.12965/jer.2244572.286. eCollection 2023 Feb.
- Toullec E. Adult flatfoot. Orthop Traumatol Surg Res. 2015 Feb;101(1 Suppl):S11-7. doi: 10.1016/j.otsr.2014.07.030. Epub 2015 Jan 13.
- Lee MS, Vanore JV, Thomas JL, Catanzariti AR, Kogler G, Kravitz SR, Miller SJ, Gassen SC; Clinical Practice Guideline Adult Flatfoot Panel. Diagnosis and treatment of adult flatfoot. J Foot Ankle Surg. 2005 Mar-Apr;44(2):78-113. doi: 10.1053/j.jfas.2004.12.001. No abstract available.
- Harutaichun P, Vongsirinavarat M, Pakpakorn P, Sathianpantarit P, Richards J. Can orthotic wedges change the lower-extremity and multi-segment foot kinematics during gait in people with plantar fasciitis? Gait Posture. 2022 Sep;97:174-183. doi: 10.1016/j.gaitpost.2022.07.259. Epub 2022 Aug 2.
- Desmyttere G, Hajizadeh M, Bleau J, Begon M. Effect of foot orthosis design on lower limb joint kinematics and kinetics during walking in flexible pes planovalgus: A systematic review and meta-analysis. Clin Biomech (Bristol, Avon). 2018 Nov;59:117-129. doi: 10.1016/j.clinbiomech.2018.09.018. Epub 2018 Sep 13.
- DiGiovanni CW, Langer P. The role of isolated gastrocnemius and combined Achilles contractures in the flatfoot. Foot Ankle Clin. 2007 Jun;12(2):363-79, viii. doi: 10.1016/j.fcl.2007.03.005.
- Saeki J, Tojima M, Torii S. Clarification of functional differences between the hallux and lesser toes during the single leg stance: immediate effects of conditioning contraction of the toe plantar flexion muscles. J Phys Ther Sci. 2015 Sep;27(9):2701-4. doi: 10.1589/jpts.27.2701. Epub 2015 Sep 30.
- Jung DY, Kim MH, Koh EK, Kwon OY, Cynn HS, Lee WH. A comparison in the muscle activity of the abductor hallucis and the medial longitudinal arch angle during toe curl and short foot exercises. Phys Ther Sport. 2011 Feb;12(1):30-5. doi: 10.1016/j.ptsp.2010.08.001. Epub 2010 Sep 15.
- Tahmasbi A, Shadmehr A, Attarbashi Moghadam B, Fereydounnia S. Does Kinesio taping of tibialis posterior or peroneus longus have an immediate effect on improving foot posture, dynamic balance, and biomechanical variables in young women with flexible flatfoot? Foot (Edinb). 2023 Sep;56:102032. doi: 10.1016/j.foot.2023.102032. Epub 2023 Mar 31.
- Aboelnasr EA, El-Talawy HA, Abdelazim FH, Hegazy FA. Sensitivity and specificity of normalized truncated navicular height in assessment of static foot posture in children aged 6-12 years. Hong Kong Physiother J. 2019 Jun;39(1):15-23. doi: 10.1142/S1013702519500021. Epub 2018 Oct 12.
- Mickle KJ, Caputi P, Potter JM, Steele JR. Efficacy of a progressive resistance exercise program to increase toe flexor strength in older people. Clin Biomech (Bristol, Avon). 2016 Dec;40:14-19. doi: 10.1016/j.clinbiomech.2016.10.005. Epub 2016 Oct 7.
- Raj MA, Tafti D, Kiel J. Pes Planus. 2023 May 23. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2024 Jan-. Available from http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK430802/
- Frances JM, Feldman DS. Management of idiopathic and nonidiopathic flatfoot. Instr Course Lect. 2015;64:429-40.
Datas de registro do estudo
Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
23 de novembro de 2023
Conclusão Primária (Real)
30 de abril de 2024
Conclusão do estudo (Real)
30 de maio de 2024
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
24 de junho de 2024
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
24 de junho de 2024
Primeira postagem (Real)
28 de junho de 2024
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
28 de junho de 2024
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
24 de junho de 2024
Última verificação
1 de junho de 2024
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- REC/RCR & AHS/23/0488 Mannan
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
NÃO
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Não
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
Não
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