Ecografia gastrica nelle gravidanze a termine

I residui di cibo nello stomaco dei pazienti in attesa di intervento chirurgico rappresentano un importante fattore di rischio per aspirazione polmonare, portando a significativa morbilità e mortalità. Questo rischio è particolarmente critico nelle donne in gravidanza che potrebbero richiedere un intervento chirurgico senza un adeguato digiuno. Le linee guida nazionali raccomandano un digiuno di 6 ore per i cibi solidi, 4 ore per il latte materno e 2 ore per i liquidi chiari. Queste linee guida si applicano allo stesso modo agli adulti e ai bambini. Le pazienti in gravidanza destinate ad un intervento chirurgico elettivo seguono le stesse regole di digiuno delle pazienti non in gravidanza.

La gastroparesi, definita come svuotamento gastrico ritardato senza ostruzione meccanica, colpisce il 30-50% dei pazienti diabetici (DM). La misurazione ecografica dell'area antrale gastrica può aiutare a identificare se lo stomaco è pieno nei pazienti sintomatici. L'ecografia gastrica è uno strumento prezioso per valutare il rischio di aspirazione nelle donne in gravidanza, soprattutto durante gli interventi chirurgici d'urgenza, e si è dimostrata promettente nelle pazienti non gravide a digiuno programmate per un intervento chirurgico elettivo.

In questo studio, i ricercatori miravano a valutare l’antro gastrico mediante ultrasuoni e a confrontare i volumi gastrici in donne incinte diabetiche e non diabetiche in uno stato di digiuno standard prima dell’intervento chirurgico. L'obiettivo primario era la valutazione qualitativa, mentre gli obiettivi secondari includevano la valutazione quantitativa, il confronto del volume gastrico, il rischio di aspirazione e l'effetto dell'ansia preoperatoria sul contenuto dello stomaco.