Chemioimmunoterapia più irradiazione delle lesioni residue per il trattamento del cancro polmonare a piccole cellule in stadio esteso

Criterio di inclusione:

>= 18 anni Avere un performance status ECOG (Eastern Cooperative Oncology Group) pari a =< 1 al momento dell'inizio del trattamento in studio Diagnosi confermata istologicamente o citologicamente di cancro del polmone a piccole cellule (SCLC) Il paziente deve avere una malattia in stadio esteso, definito come , versamento pleurico maligno, metastasi polmonari nel polmone controlaterale e/o presenza di malattia metastatica extratoracica Deve avere una malattia misurabile sulla base dei criteri di valutazione della risposta nei tumori solidi (RECIST) 1.1 prima di iniziare la chemioterapia sistemica a base di platino Conta assoluta dei neutrofili (ANC) >= 1,5 x 10^9/L Piastrine >= 100 x 10^9/L Emoglobina >= 9 g/dL Creatinina sierica =< 1,5 x limite superiore normale dell'istituzione (ULN) e clearance della creatinina calcolata di almeno 15ml/minuto.

Alanina aminotransferasi (ALT) e aspartato aminotransferasi (AST) =< 3 x limite superiore della norma (ULN) (ALT e AST =< 5 x ULN sono accettabili se sono presenti metastasi epatiche) Bilirubina sierica totale = < 1,5 x ULN. Per i pazienti con sindrome di Gilbert ben documentata, bilirubina totale = < 3 volte ULN con bilirubina diretta entro l'intervallo normale.

Il partecipante deve comprendere la natura sperimentale di questo studio e firmare un modulo di consenso informato scritto approvato prima di ricevere qualsiasi procedura correlata allo studio.

Criteri di esclusione:

• ad intervento chirurgico maggiore entro 14 giorni prima di iniziare il farmaco in studio o non si è ripreso da effetti collaterali importanti (la biopsia tumorale non è considerata un intervento chirurgico maggiore) derivanti da un precedente intervento chirurgico Positivo per malattia immunosoppressiva, sindrome da immunodeficienza acquisita (AIDS) o altre malattie immunodepressive. Per il virus dell'immunodeficienza umana (HIV), prima dell'arruolamento sono richiesti test obbligatori per HVC e HBC. Il paziente ha ipersensibilità nota ai componenti dei farmaci in studio o a qualsiasi analogo. Anamnesi o evidenza attuale di qualsiasi condizione, terapia o anomalia di laboratorio che potrebbe confondere i dati risultati dello studio, interferiscono con la partecipazione del paziente per l'intera durata dello studio o non è nel miglior interesse del paziente partecipare, inclusi, ma non limitati a: Infarto miocardico o eventi tromboembolici arteriosi o venosi nei 6 mesi precedenti al basale o angina grave o instabile, malattia di classe III o IV della New York Heart Association (NYHA). Anamnesi di insufficienza cardiaca congestizia documentata (classificazione funzionale III o IV della New York Heart Association) entro 6 mesi prima del basale. Aritmie scarsamente controllate