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L’efficacia della supplementazione di aminoacidi nel trattamento della disfunzione enterica ambientale tra i bambini a rischio di malnutrizione

26 settembre 2024 aggiornato da: Kamuzu University of Health Sciences
Uno studio clinico randomizzato controllato in aperto per determinare se l'aggiunta di aminoacidi indispensabili (IAA) al cibo complementare standard ridurrà l'insorgenza di disfunzioni enteriche ambientali (EED) rispetto alla fornitura di cibo complementare standard senza IAA in bambini sani del Malawi di età compresa tra 18 e 36 mesi con o senza arresto della crescita.

Panoramica dello studio

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Stimato)

66

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • Blantyre, Malawi
        • Kamuzu University of Health Sciences
        • Contatto:
        • Contatto:
        • Contatto:
          • Kenneth Maleta, PhD

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Bambino

Accetta volontari sani

Sì

Descrizione

Criteri di inclusione:

  • Tutti i bambini identificati dal Mangochi DSS il cui tutore/genitore desidera lo screening avranno diritto allo screening. Ciò includerà innanzitutto la valutazione dell'età, del peso, della lunghezza e del MUAC. Se un partecipante soddisfa i criteri di età e antropometrici, sarà invitato a sottoporsi alla valutazione, al consenso e alla randomizzazione dei criteri di inclusione/esclusione completi.

Per poter partecipare allo studio, un individuo deve soddisfare tutti i seguenti criteri:

  1. 18-36 mesi (ora concordato da tutti i paesi)
  2. Rachitico (LAZ<-2)
  3. Di entrambi i sessi
  4. In grado e disposto a sottoporsi al test HIV
  5. Genitore, tutore o tutore in grado e disposto a fornire il consenso scritto e informato
  6. Un risultato positivo al test HIV non costituirà un criterio di esclusione.

Criteri di esclusione:

  • Un individuo che soddisfa uno dei seguenti criteri sarà escluso dalla partecipazione a questo studio:

    1. Sotto i 18 mesi di età
    2. Oltre 36 mesi
    3. Sprecato (punteggio Z peso per lunghezza inferiore a -2)
    4. Sovrappeso (punteggio Z peso per lunghezza maggiore di 2)
    5. Avere avuto diarrea (per autovalutazione) nel mese precedente
    6. Fratello o gemello di un altro bambino partecipante allo studio (sono entrambi ammissibili 2 figli di famiglie diverse nella stessa famiglia)
    7. Presentare qualsiasi condizione di base diversa dall'HIV, che secondo l'opinione dello sperimentatore esporrebbe il soggetto a un rischio eccessivo di fallire il completamento dello studio o interferirebbe con l'analisi dei risultati dello studio

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Prevenzione
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Separare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Comparatore attivo: porridge di farina di mais e soia con aggiunta di aminoacidi indispensabili

I bambini nel braccio di intervento riceveranno porridge di farina miscelata con mais e soia mescolato con IAA. La farina CSB sarà confezionata in pacchi da 1kg mentre la IAA sarà confezionata in piccoli sacchetti di plastica. Ai genitori/tutori verrà insegnato come preparare il porridge complementare e verranno forniti gli utensili per stimare la quantità di porridge da dare al bambino. Verrà fornito IAA pre-pesato in modo che le madri possano mescolarlo al porridge CSB preparato.

La quantità di porridge da dare al bambino è stimata in 75 g di porridge cotto o 5 cucchiai di porridge. Si stima che il porridge Likuni fornisca 403 kcal per 100 g se preparato utilizzando una ricetta standard (Malawi Food and Nutrient Database). In base alla fascia di età dei bambini partecipanti miriamo a fornire una media di 250-302 kcal per bambino al giorno.

Il trattamento del protocollo inizierà entro due settimane dall'arruolamento nello studio. In seguito alle valutazioni dello studio di base, ciascun partecipante riceverà un porridge di farina miscelata con semi di mais e soia integrato con IAA (istidina, isoleucina, leucina, lisina, metionina, fenilalanina, treonina, triptofano e valina) dosati a 12 g/giorno e fornendo 1,5 volte la quantità fabbisogno medio stimato (EAR) per un bambino sano (gruppo di intervento). Il porridge fornirà il 30% del fabbisogno energetico giornaliero. Gli alimenti in studio verranno assunti una volta al giorno dal bambino con almeno tre sessioni di alimentazione osservate a settimana durante le 4 settimane dello studio per valutare la conformità.

I bambini nel braccio di controllo riceveranno un porridge di farina miscelata con mais e soia senza aminoacidi aggiunti.

Altro: Porridge di farina di mais e soia

I bambini nel braccio di controllo riceveranno solo porridge di farina miscelata con mais e soia. La farina CSB sarà confezionata in pacchi da 1kg. Ai genitori/tutori verrà insegnato come preparare il porridge complementare e verranno forniti gli utensili per stimare la quantità di porridge da dare al bambino.

La quantità di porridge da dare al bambino è stimata in 75 g di porridge cotto o 5 cucchiai di porridge. Si stima che il porridge Likuni fornisca 403 kcal per 100 g se preparato utilizzando una ricetta standard (Malawi Food and Nutrient Database). In base alla fascia di età dei bambini partecipanti miriamo a fornire una media di 250-302 kcal per bambino al giorno.

Il trattamento del protocollo inizierà entro due settimane dall'arruolamento nello studio. In seguito alle valutazioni dello studio di base, ciascun partecipante riceverà un porridge di farina miscelata con semi di mais e soia integrato con IAA (istidina, isoleucina, leucina, lisina, metionina, fenilalanina, treonina, triptofano e valina) dosati a 12 g/giorno e fornendo 1,5 volte la quantità fabbisogno medio stimato (EAR) per un bambino sano (gruppo di intervento). Il porridge fornirà il 30% del fabbisogno energetico giornaliero. Gli alimenti in studio verranno assunti una volta al giorno dal bambino con almeno tre sessioni di alimentazione osservate a settimana durante le 4 settimane dello studio per valutare la conformità.

I bambini nel braccio di controllo riceveranno un porridge di farina miscelata con mais e soia senza aminoacidi aggiunti.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
porridge di farina di mais e soia con aggiunta di aminoacidi indispensabili
Lasso di tempo: 30 giorni

Endpoint primario di efficacia:

Ipotizziamo che l'aggiunta di 12 mg di IAA al porridge di farina miscelata con mais e soia fornito ai bambini del Malawi di età compresa tra 18 e 36 mesi con o senza arresto della crescita ridurrà la permeabilità intestinale misurata dal test del rapporto lattulosio:ramonsio quando somministrato per 30 giorni rispetto alla miscela di mais e soia. porridge di farina senza aggiunta di IAA.

30 giorni

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Porridge di farina di mais e soia
Lasso di tempo: 30 giorni

Ipotizziamo che l'aggiunta di 12 mg di IAA al porridge di farina miscelata di mais e soia fornito ai bambini del Malawi di età compresa tra 18 e 36 mesi con o senza ritardo della crescita quando somministrato nell'arco di 30 giorni rispetto al porridge di farina miscelata di mais e soia senza IAA aggiunto:

  1. Aumentare la capacità digestiva dell'intestino
  2. Aumentare l’assorbimento delle proteine ​​plasmatiche
  3. Ridurre la traslocazione batterica intestinale
  4. Ridurre il danno batterico intestinale
  5. Aumentare il peso del bambino
  6. Aumentare gli aminoacidi circolanti nel plasma
  7. Aumentare l’abbondanza e la diversità microbica intestinale
  8. Aumenta l’indice di massa magra e la percentuale senza grasso
30 giorni

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Stimato)

1 novembre 2024

Completamento primario (Stimato)

1 agosto 2026

Completamento dello studio (Stimato)

1 dicembre 2026

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

16 settembre 2024

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

26 settembre 2024

Primo Inserito (Effettivo)

27 settembre 2024

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

27 settembre 2024

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

26 settembre 2024

Ultimo verificato

1 giugno 2024

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Termini MeSH pertinenti aggiuntivi

Altri numeri di identificazione dello studio

  • P.02/23/3992

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

INDECISO

Descrizione del piano IPD

Il ricercatore principale determinerà la paternità delle pubblicazioni primarie e secondarie dei dati derivati ​​da questo studio e pubblicati dal gruppo di ricerca del PI. I dati anonimi verranno condivisi con l'approvazione del PI a partire da 6 mesi dopo la pubblicazione dello studio primario con i ricercatori che forniscono piani di analisi statistica ragionevoli.

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti

No

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