- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT06622187
Uso della desmopressina prima della biopsia renale trapiantata in pazienti ad alto rischio di sanguinamento (BRIDGE)
Uso della desmopressina prima della biopsia renale trapiantata in pazienti ad alto rischio di sanguinamento: uno studio clinico randomizzato
L'obiettivo di questo studio è valutare l'efficacia e la sicurezza della desmopressina nel prevenire il sanguinamento dopo biopsia percutanea del trapianto renale in pazienti ad alto rischio di sanguinamento.
I ricercatori confronteranno la desmopressina (DDAVP) con il placebo per vedere se il farmaco riduce il rischio di eventi emorragici legati alla biopsia renale.
I partecipanti riceveranno un farmaco di desmopressina per via endovenosa (100 ml) o placebo (100 ml di soluzione salina) prima della biopsia renale.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Fase 4
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Rio Grande do Sul
-
Porto Alegre, Rio Grande do Sul, Brasile, 90410000
- Hospital de Clinicas de Porto Alegre
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di inclusione:
- Pazienti sottoposti a trapianto di rene con GFR <60 ml/min/1,73 m²
- Necessità di biopsia del trapianto come indicato dall'équipe medica del trapianto di rene
- Piastrine >80.000 cellule/mm³
- Livelli di pressione sanguigna controllati prima della procedura
- Livelli normali del coagulogramma
Criteri di esclusione:
- Donne incinte
- Anamnesi precedente di reazione allergica al DDAVP
- Uso di farmaci proibitivi nello screening: warfarin, anticoagulanti orali diretti, eparina non frazionata e a basso peso molecolare in dosi anticoagulanti complete
- Storia di precedenti discrasie ematiche
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Quadruplicare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Comparatore placebo: Cloruro di sodio
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I pazienti nel gruppo di controllo riceveranno cloruro di sodio 0,9% 100 ml somministrato come infusione endovenosa 1 ora prima della procedura proposta
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Sperimentale: Desmopressina (DDAVP)
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I pazienti nel gruppo di intervento riceveranno desmopressina 0,3 ug/kg somministrata come infusione endovenosa 1 ora prima della procedura proposta
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Eventi di sanguinamento
Lasso di tempo: Immediatamente dopo la biopsia fino a 48 ore dopo la biopsia
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Incidenza di sanguinamento correlato alla procedura
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Immediatamente dopo la biopsia fino a 48 ore dopo la biopsia
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Emorragia importante
Lasso di tempo: Immediatamente dopo la biopsia fino a 48 ore dopo la biopsia
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Incidenza di sanguinamento maggiore, definito come necessità di trasfusione di componenti del sangue, necessità di embolizzazione, nefrectomia o morte correlata alla procedura
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Immediatamente dopo la biopsia fino a 48 ore dopo la biopsia
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Sanguinamento minore
Lasso di tempo: Immediatamente dopo la biopsia fino a 48 ore dopo la biopsia
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Incidenza di sanguinamento minore, definito come presenza di ematuria macroscopica, ematoma all'ecografia 24 ore dopo la procedura o calo dell'emoglobina superiore al 20%
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Immediatamente dopo la biopsia fino a 48 ore dopo la biopsia
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Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Numero di partecipanti con iponatriemia, reazione cutanea, anafilassi
Lasso di tempo: Immediatamente prima della biopsia fino a 24 ore dopo la biopsia
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Numero di partecipanti con iponatriemia, reazione cutanea, anafilassi [Sicurezza e tollerabilità]
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Immediatamente prima della biopsia fino a 24 ore dopo la biopsia
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Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Andrea Bauer, MD, PhD, Hospital Clinicas de Porto Alegre
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Mannucci PM, Remuzzi G, Pusineri F, Lombardi R, Valsecchi C, Mecca G, Zimmerman TS. Deamino-8-D-arginine vasopressin shortens the bleeding time in uremia. N Engl J Med. 1983 Jan 6;308(1):8-12. doi: 10.1056/NEJM198301063080102.
- Sethi J, Bansal S, Lal A, Kohli HS, Rathi M. Role of Desmopressin Acetate before Percutaneous Ultrasound-Guided Kidney Biopsy in Patients with Kidney Dysfunction. Indian J Nephrol. 2024 May-Jun;34(3):228-232. doi: 10.4103/ijn.ijn_34_23. Epub 2023 Sep 29.
- Leclerc S, Nadeau-Fredette AC, Elftouh N, Lafrance JP, Pichette V, Laurin LP. Use of Desmopressin Prior to Kidney Biopsy in Patients With High Bleeding Risk. Kidney Int Rep. 2020 May 20;5(8):1180-1187. doi: 10.1016/j.ekir.2020.05.006. eCollection 2020 Aug.
- Sattari SA, Shahoori A, Shahbazian H, Sabetnia L, Aref A, Sattari AR, Ghorbani A. Desmopressin Acetate in Percutaneous Ultrasound-Guided Native Kidney Biopsy in Patients with Reduced Kidney Function: A Double-Blind Randomized Controlled Trial. Iran J Kidney Dis. 2022 Jul;16(4):238-245.
- Manno C, Bonifati C, Torres DD, Campobasso N, Schena FP. Desmopressin acetate in percutaneous ultrasound-guided kidney biopsy: a randomized controlled trial. Am J Kidney Dis. 2011 Jun;57(6):850-5. doi: 10.1053/j.ajkd.2010.12.019. Epub 2011 Feb 26.
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Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Processi patologici
- Condizioni patologiche, segni e sintomi
- Emorragia
- Ormoni
- Ormoni, sostituti ormonali e antagonisti ormonali
- Ormoni peptidici
- Neuropeptidi
- Peptidi
- Aminoacidi, peptidi e proteine
- Oligopeptidi
- Proteine del tessuto nervoso
- Proteine
- Prodotti chimici inorganici
- Composti di cloro
- Composti di sodio
- Ormoni pituitari, posteriore
- Ormoni pituitari
- Cloruri
- Acido cloridrico
- Arginina vasopressina
- Vasopressine
- Deamino Arginina Vasopressina
- Cloruro di sodio
Altri numeri di identificazione dello studio
- 2024-0270
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