Telepsichiatria nei bambini: valutazione diagnostica del disturbo dello spettro autistico (TELE-TSA)

Il disturbo dello spettro autistico (ASD) è una condizione dello sviluppo neurologico caratterizzata da difficoltà nell’interazione sociale, nella comunicazione e da comportamenti limitati e ripetitivi. La diagnosi precoce è fondamentale per l’intervento e il miglioramento dei risultati dello sviluppo. Il Piano francese per l’autismo 2018-2022 enfatizza la diagnosi tempestiva per ottimizzare le cure e ridurre gli impatti a lungo termine. Gli strumenti attuali, tra cui l’Autism Diagnostic Observation Schedule (ADOS-2) e l’Autism Diagnostic Interview-Revised (ADI-R), sono ampiamente utilizzati ma richiedono una valutazione di persona. La pandemia di COVID-19 ha complicato l’uso di tali strumenti a causa dell’uso di mascherine e del distanziamento sociale, limitando una valutazione efficace.

Per risolvere questo problema, la Breve Osservazione dei Sintomi dell’Autismo (BOSA) è stata adattata per l’uso a distanza, offrendo un nuovo approccio alla diagnosi dell’ASD nei bambini. Questo studio implementerà un modello di teleconsulto, utilizzando BOSA e una versione abbreviata di ADI-R, per bambini di età compresa tra 24 mesi e 5 anni con sospetta ASD. La BOSA è stata adattata e tradotta in francese sotto l'approvazione dei suoi creatori e della pubblicazione WPS. Lo studio mira a determinare se le valutazioni basate sulla teleconsultazione possono raggiungere un’accuratezza diagnostica simile alle valutazioni di persona.

Si ipotizza che la diagnosi remota utilizzando BOSA e ADI-R avrà un tasso di precisione di almeno l'80% rispetto alle valutazioni ADOS-2 di persona, in ambiti diagnostici chiave come l'interazione sociale, la comunicazione e i comportamenti restrittivi. Il processo di teleconsulto può fornire un percorso diagnostico più accessibile e meno dirompente, soprattutto in situazioni in cui le valutazioni di persona sono ritardate o poco pratiche.

Questo studio sarà uno dei primi in Francia e Canada a implementare un modello diagnostico remoto, colmando una lacuna nella letteratura e offrendo una potenziale soluzione ai ritardi diagnostici causati dalla pandemia. Verrà misurata la concordanza tra il teleconsulto e i risultati diagnostici di persona per valutare l'affidabilità e la fattibilità di questo approccio.

Il disturbo dello spettro autistico (ASD) è una condizione dello sviluppo neurologico caratterizzata da difficoltà nell’interazione sociale, nella comunicazione e da comportamenti limitati e ripetitivi. La diagnosi precoce è fondamentale per l’intervento e il miglioramento dei risultati dello sviluppo. Il Piano francese per l’autismo 2018-2022 enfatizza la diagnosi tempestiva per ottimizzare le cure e ridurre gli impatti a lungo termine. Gli strumenti attuali, tra cui l’Autism Diagnostic Observation Schedule (ADOS-2) e l’Autism Diagnostic Interview-Revised (ADI-R), sono ampiamente utilizzati ma richiedono una valutazione di persona. La pandemia di COVID-19 ha complicato l’uso di tali strumenti a causa dell’uso di mascherine e del distanziamento sociale, limitando una valutazione efficace.

Per risolvere questo problema, la Breve Osservazione dei Sintomi dell’Autismo (BOSA) è stata adattata per l’uso a distanza, offrendo un nuovo approccio alla diagnosi dell’ASD nei bambini. Questo studio implementerà un modello di teleconsulto, utilizzando BOSA e una versione abbreviata di ADI-R, per bambini di età compresa tra 24 mesi e 5 anni con sospetta ASD. La BOSA è stata adattata e tradotta in francese sotto l'approvazione dei suoi creatori e della pubblicazione WPS. Lo studio mira a determinare se le valutazioni basate sulla teleconsultazione possono raggiungere un’accuratezza diagnostica simile alle valutazioni di persona.

Si ipotizza che la diagnosi remota utilizzando BOSA e ADI-R avrà un tasso di precisione di almeno l'80% rispetto alle valutazioni ADOS-2 di persona, in ambiti diagnostici chiave come l'interazione sociale, la comunicazione e i comportamenti restrittivi. Il processo di teleconsulto può fornire un percorso diagnostico più accessibile e meno dirompente, soprattutto in situazioni in cui le valutazioni di persona sono ritardate o poco pratiche.

Questo studio sarà uno dei primi in Francia e Canada a implementare un modello diagnostico remoto, colmando una lacuna nella letteratura e offrendo una potenziale soluzione ai ritardi diagnostici causati dalla pandemia. Verrà misurata la concordanza tra il teleconsulto e i risultati diagnostici di persona per valutare l'affidabilità e la fattibilità di questo approccio.