- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT06653621
Effetto dei liposomi di bupivacaina o della bupivacaina per il triangolo femorale o il blocco degli adduttori sull'analgesia dopo l'effetto dei liposomi di bupivacaina o della bupivacaina per il triangolo femorale o il blocco degli adduttori sull'analgesia dopo la sostituzione totale del ginocchio
Effetto dei liposomi di bupivacaina o della bupivacaina per il triangolo femorale o il blocco degli adduttori sull'analgesia dopo sostituzione totale del ginocchio: uno studio clinico prospettico, monocentrico, semplice randomizzato, con controllo attivo, in singolo cieco, con disegno fattoriale 2x2
Lo scopo di questo studio era di indagare l'effetto dei liposomi di bupivacaina sul dolore postoperatorio nei pazienti con TKA (sostituzione totale del ginocchio). Le principali domande a cui è stata data risposta sono:
- I liposomi della bupivacaina sono superiori alla bupivacaina nel blocco del triangolo femorale o nel blocco degli adduttori in termini di consumo di oppioidi nelle 72 ore dopo la sostituzione del ginocchio?
- Quale metodo di blocco (blocco del triangolo femorale o blocco degli adduttori) combinato con il liposoma della bupivacaina è risultato più efficace nell'alleviare il punteggio del dolore e il consumo di oppioidi per 72 ore dopo un intervento chirurgico totale al ginocchio.
i ricercatori studieranno l'effetto dei liposomi di bupivacaina combinati con bupivacaina e bupivacaina pura sul dolore dopo artroplastica totale del ginocchio utilizzando blocco del triangolo femorale o blocco degli adduttori.
I partecipanti:
- Ricevere bupivacaina liposomiale o bupivacaina come anestetico regionale per il blocco del triangolo femorale o il blocco degli adduttori sotto guida ecografica.
- Sottoporsi ad un intervento di sostituzione totale del ginocchio in anestesia spinale.
- Sono stati registrati il follow-up entro 72 ore dall'intervento chirurgico, il consumo di oppioidi, il punteggio NRS, i dati PCA (analgesia controllata dal paziente, PCA), il primo tempo di analgesia correttiva postoperatoria, la forza del muscolo quadricipite e le complicanze.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Descrizione dettagliata
I pazienti hanno ricevuto un blocco del triangolo femorale più un blocco iPACK (infiltrazione tra l'arteria poplitea e la capsula del ginocchio) o un blocco del canale adduttore più un blocco iPACK durante l'induzione.
La formulazione anestetica locale era bupivacaina (0,75% bupivacaina cloridrato 10 ml+ soluzione salina normale 20 ml) o bupivacaina liposoma (0,75% bupivacaina cloridrato 10 ml+ bupivacaina liposoma 20 ml (266 mg)).
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Fase 4
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Llingli deng, postgraduate
- Numero di telefono: +86 18707159290
- Email: 296890303@qq.com
Luoghi di studio
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Hubei
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Wuhan, Hubei, Cina, 430030
- Lingli DENG
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Contatto:
- lingli DENG, MD
- Numero di telefono: +86 18707159290
- Email: 296890303@qq.com
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Contatto:
- wei mei, MD
- Numero di telefono: +86 13006162508
- Email: 296890303@qq.com
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Investigatore principale:
- WEI Mei, MD
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di inclusione:
- Pazienti con ASAI-ⅲ
- Ricevere un TKA iniziale unilaterale
- Età 18-80 anni -
Criteri di esclusione:
- Chirurgia TKA bilaterale
- Intervento di revisione della TKA
- Controindicazioni per il blocco nervoso e l'anestesia intraspinale
- Allergie agli anestetici locali
- Neuropatia diabetica
- Pazienti che non sono in grado di collaborare alla valutazione
- Uso cronico di analgesici oppioidi
- BMI≥35 kg/cm2
- Casi di fallimento dell’anestesia lombare che richiedono un intervento chirurgico in anestesia generale
Casi di insufficienza del blocco nervoso
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Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione fattoriale
- Mascheramento: Separare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: blocco degli adduttori+ liposomi di bupivacaina e miscela di bupivacaina
Il paziente è stato sottoposto a blocco singolo adduttore con miscela di liposomi di bupivacaina ecoguidata durante la sala di induzione dell'anestesia per l'analgesia dopo artroplastica totale del ginocchio.
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I soggetti ricevono bupivacaina liposomiale come anestetico regionale per il blocco del triangolo femorale o il blocco degli adduttori sotto guida ecografica.
Altri nomi:
I soggetti ricevono bupivacaina liposomiale o bupivacaina come anestetico regionale per il blocco degli adduttori sotto guida ecografica.
Altri nomi:
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Comparatore attivo: blocco degli adduttori + bupivacaina
Il paziente è stato sottoposto a blocco singolo degli adduttori con bupivacaina ecoguidato durante la sala di induzione dell'anestesia per l'analgesia dopo artroplastica totale del ginocchio
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I soggetti ricevono bupivacaina liposomiale o bupivacaina come anestetico regionale per il blocco degli adduttori sotto guida ecografica.
Altri nomi:
I soggetti ricevono bupivacaina come anestetico regionale per il blocco del triangolo femorale o il blocco degli adduttori sotto guida ecografica.
Altri nomi:
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Sperimentale: blocco del triangolo femorale + liposomi di bupivacaina e miscela di bupivacaina
Il paziente è stato sottoposto a blocco del triangolo femorale singolo con miscela di liposomi di bupivacaina ecoguidato durante la sala di induzione dell'anestesia per l'analgesia dopo artroplastica totale del ginocchio.
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I soggetti ricevono bupivacaina liposomiale come anestetico regionale per il blocco del triangolo femorale o il blocco degli adduttori sotto guida ecografica.
Altri nomi:
I soggetti ricevono bupivacaina liposomiale o bupivacaina come anestetico regionale per il blocco del triangolo femorale sotto guida ecografica.
Altri nomi:
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Comparatore attivo: blocco del triangolo femorale + bupivacaina
Il paziente è stato sottoposto a blocco del triangolo femorale singolo con bupivacaina ecoguidato durante la sala di induzione dell'anestesia per l'analgesia dopo artroplastica totale del ginocchio.
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I soggetti ricevono bupivacaina come anestetico regionale per il blocco del triangolo femorale o il blocco degli adduttori sotto guida ecografica.
Altri nomi:
I soggetti ricevono bupivacaina liposomiale o bupivacaina come anestetico regionale per il blocco del triangolo femorale sotto guida ecografica.
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Consumo di oppioidi 72 ore dopo l'intervento chirurgico
Lasso di tempo: questo risultato sarà monitorato e registrato entro 72 ore dopo l'intervento
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Questo risultato primario prevede il monitoraggio e la valutazione del consumo totale di oppioidi da parte dei partecipanti dopo un intervento di sostituzione totale del ginocchio.
La valutazione include la quantificazione della quantità di oppioidi prescritti e consumati dai partecipanti per la gestione del dolore post-operatorio.
I farmaci oppioidi somministrati verranno convertiti in equivalenti di morfina in base ai rapporti di conversione stabiliti.
Analizzando il consumo complessivo di oppioidi, lo studio si propone di valutare l'efficacia degli interventi nella gestione del dolore postoperatorio.
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questo risultato sarà monitorato e registrato entro 72 ore dopo l'intervento
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Intensità del dolore
Lasso di tempo: L'intensità del dolore sarà misurata in 8 punti temporali: 6 ore, 12 ore, 18 ore e 24 ore 36 ore, 48 ore, 60 ore, 72 ore dopo l'intervento chirurgico
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L'intensità del dolore verrà valutata utilizzando la Numerical Rating Scale (NRS), una scala da 0 a 10 dove 0 rappresenta nessun dolore e 10 rappresenta il peggior dolore immaginabile
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L'intensità del dolore sarà misurata in 8 punti temporali: 6 ore, 12 ore, 18 ore e 24 ore 36 ore, 48 ore, 60 ore, 72 ore dopo l'intervento chirurgico
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È ora di salvare il primo analgesico
Lasso di tempo: 72 ore dopo l'intervento
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Il tempo necessario per il primo analgesico di salvataggio verrà registrato come l'intervallo tra la fine dell'intervento chirurgico e la somministrazione della prima dose di farmaco analgesico di salvataggio dopo l'intervento.
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72 ore dopo l'intervento
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Dosaggio totale di oppioidi e tempi PCA
Lasso di tempo: La dose totale di oppioidi e i tempi di PCA sono stati registrati in 8 punti temporali: 6 ore, 12 ore, 18 ore e 24 ore 36 ore, 48 ore, 60 ore, 72 ore dopo l'intervento chirurgico
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La valutazione include la quantificazione della quantità di oppioidi prescritti e consumati durante la PCA dai partecipanti per la gestione del dolore post-operatorio.
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La dose totale di oppioidi e i tempi di PCA sono stati registrati in 8 punti temporali: 6 ore, 12 ore, 18 ore e 24 ore 36 ore, 48 ore, 60 ore, 72 ore dopo l'intervento chirurgico
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Forza muscolare del quadricipite
Lasso di tempo: 24.48,72 ore dopo l'intervento
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La forza del muscolo quadricipite viene misurata con un dinamometro portatile
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24.48,72 ore dopo l'intervento
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Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Wei Mei, MD, Tongji Medical College, Huazhong University of Science and Technology
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Chuan A, Lansdown A, Brick KL, Bourgeois AJG, Pencheva LB, Hue B, Goddard S, Lennon MJ, Walters A, Auyong D; Continuous Catheters in Adductor Canal versus Femoral Triangle (The CAFE study) investigators. Adductor canal versus femoral triangle anatomical locations for continuous catheter analgesia after total knee arthroplasty: a multicentre randomised controlled study. Br J Anaesth. 2019 Sep;123(3):360-367. doi: 10.1016/j.bja.2019.03.021. Epub 2019 May 2.
- Song L, Li Y, Xu Z, Geng ZY, Wang DX. Comparison of the ultrasound-guided single-injection femoral triangle block versus adductor canal block for analgesia following total knee arthroplasty: a randomized, double-blind trial. J Anesth. 2020 Oct;34(5):702-711. doi: 10.1007/s00540-020-02813-8. Epub 2020 Jun 12.
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Inizio studio (Stimato)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
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Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- TJ-IRB202409095
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