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Effetti della correzione cognitiva e del controllo dello stimolo nei pazienti con insonnia cronica

5 maggio 2025 aggiornato da: Xuanwu Hospital, Beijing

Effetti della correzione cognitiva e del controllo dello stimolo in pazienti con insonnia cronica con distorsioni cognitive del sonno e modelli di sonno disadattivi

Questo studio mira a convalidare l’effetto della correzione cognitiva e del controllo degli stimoli sulla correzione delle distorsioni cognitive del sonno e sul miglioramento dei comportamenti disadattivi del sonno.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

La correzione cognitiva mira a identificare e modificare le convinzioni e gli atteggiamenti errati dei pazienti riguardo al sonno, che possono includere esigenze di sonno esagerate, preoccupazione eccessiva per le conseguenze dell'insonnia e aspettative non realistiche sull'ora di andare a dormire. Il controllo dello stimolo, d'altra parte, si concentra sulla modifica del comportamento dei pazienti a letto, collegando il letto con una rapida insorgenza del sonno e riducendo l'associazione negativa tra il letto e l'insonnia.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Stimato)

88

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Luoghi di studio

      • Beijing, Cina, 100053
        • Reclutamento
        • Xuanwu Hospital, Capital Medical University

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criteri di inclusione:

  1. Soddisfa i criteri diagnostici per il disturbo dell'insonnia secondo il DSM-5;
  2. Punteggio totale del Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI) > 5;
  3. Età ≥ 18 anni, con almeno un titolo di studio di scuola media inferiore;
  4. Distorsioni cognitive del sonno valutate utilizzando il DBAS-16;
  5. "Questionario sui comportamenti disadattivi del sonno - 8 elementi" utilizzato per valutare i "comportamenti disadattivi del sonno";
  6. Disponibilità a partecipare allo studio e firmare un modulo di consenso informato.

Criteri di esclusione:

  1. Presenza di gravi malattie fisiche o gravi disturbi mentali, o a rischio di suicidio;
  2. Disturbi respiratori legati al sonno clinicamente diagnosticati o sospetti, sindrome delle gambe senza riposo e disturbi del ritmo circadiano sonno-veglia; lavoratori a turni;
  3. Donne in gravidanza o in allattamento;
  4. Attualmente sottoposto a qualsiasi forma di terapia psicologica.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Doppio

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Comparatore attivo: Educazione all'igiene del sonno
  1. Dormi finché non ti senti riposato il giorno successivo.
  2. Mantenere attività fisica e abitudini alimentari regolari, evitando di andare a letto a stomaco vuoto.
  3. Garantire un ambiente confortevole nella camera da letto con una temperatura notturna adeguata, esente da disturbi dovuti alla luce e al rumore.
  4. Evitare il consumo eccessivo di bevande, alcol e fumo durante la notte e ridurre l'assunzione di caffeina.
  5. Evitare di portare a letto i problemi e astenersi dal tentare di dormire.
  6. Posiziona la sveglia sotto il letto o allontanala dalla vista.
  7. Evita i sonnellini diurni.
Sperimentale: Correzione cognitiva e controllo dello stimolo

Correzione cognitiva:

a) correggere le aspettative di sonno non realistiche; b) mantenimento di un inizio di sonno naturale; c) evitare la preoccupazione di perdere il controllo dormendo troppo; d) non associare il sogno notturno a conseguenze avverse diurne; e) evitare sentimenti di frustrazione dovuti ad una notte di sonno scarso; f) sviluppare tolleranza all'impatto dell'insonnia ed evitare comportamenti compensatori.

Controllo dello stimolo:

  1. Ridurre al minimo lo stato di veglia durante il tempo trascorso a letto e stabilire un’associazione positiva tra sonnolenza e letto.
  2. Utilizzare il letto solo per dormire e per attività sessuali.
  3. Andare a letto solo quando si ha sonno durante la notte o all'orario prestabilito per dormire.
  4. Se non riesci ad addormentarti entro circa 20 minuti dopo essere stato a letto, lascia la camera da letto, dedicati ad attività rilassanti e torna a letto quando ti senti assonnato. Ripeti questo processo se non riesci ad addormentarti entro circa 20 minuti.
  5. Svegliati alla stessa ora ogni mattina, compresi i fine settimana.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Il cambio di punteggi totali della qualità del sonno di Pittsburgh (PSQI) dal basale a 6 settimane.
Lasso di tempo: Basale, 6 settimane
Il PSQI è composto da 7 fattori che vanno da 0 a 3 punti e il punteggio totale varia da 0 a 21 con punteggi più alti che indicano una qualità più scarsa.
Basale, 6 settimane

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
La modifica dei punteggi totali dell'indice di gravità dell'insonnia (ISI) dal basale a 6 settimane, 3 mesi, 6 mesi e 12 mesi.
Lasso di tempo: Baseline, 6 settimane, 3 mesi, 6 mesi e 12 mesi
L'ISI che riporta la gravità dei sintomi dell'insonnia è composto da 7 elementi su una scala Likert a 5 punti e il punteggio totale varia da 0 a 28 con punteggi più alti che indicano un'insonnia più grave.
Baseline, 6 settimane, 3 mesi, 6 mesi e 12 mesi
La variazione dell'efficienza del sonno dal basale a 6 settimane, 3 mesi, 6 mesi e 12 mesi.
Lasso di tempo: Baseline, 6 settimane, 3 mesi, 6 mesi e 12 mesi
L’efficienza del sonno viene valutata con il diario del sonno consensuale di Carney (2012). Questo viene misurato in percentuale (punteggi più alti indicano una migliore efficienza del sonno).
Baseline, 6 settimane, 3 mesi, 6 mesi e 12 mesi
Il cambiamento dei punteggi totali della scala DBAS (Convinzioni e atteggiamenti disfunzionali riguardo alla scala del sonno) dal basale a 6 settimane, 3 mesi, 6 mesi e 12 mesi.
Lasso di tempo: Baseline, 6 settimane, 3 mesi, 6 mesi e 12 mesi
Il DBAS valuta le cognizioni legate al sonno in 16 elementi valutati su una scala Likert a 10 punti e il punteggio totale varia da 0 a 160 con punteggi più alti che indicano convinzioni disfunzionali più intense.
Baseline, 6 settimane, 3 mesi, 6 mesi e 12 mesi
La modifica dei punteggi totali del Short Form 36 (SF-36) dal basale a 6 settimane, 3 mesi, 6 mesi, 12 mesi.
Lasso di tempo: Baseline, 6 settimane, 3 mesi, 6 mesi e 12 mesi.
L’SF-36 che quantifica la qualità della vita in relazione allo stato di salute è composto da 36 item con otto aree che coprono il funzionamento fisico, le limitazioni di ruolo determinate da problemi fisici, il dolore fisico, la percezione generale della salute, la vitalità, il funzionamento sociale, le limitazioni di ruolo determinate da problemi fisici. da problemi emotivi e dalla salute mentale percepita. Il punteggio totale varia da 0 a 100 (dal peggiore possibile al massimo possibile).
Baseline, 6 settimane, 3 mesi, 6 mesi e 12 mesi.
La modifica dei punteggi totali della Life Events Scale (LES) dal basale a 3 mesi, 6 mesi, 12 mesi, 18 mesi e 24 mesi.
Lasso di tempo: Baseline, 6 settimane, 3 mesi, 6 mesi e 12 mesi
Il LES che valuta lo stress percepito e il numero di eventi di vita stressanti vissuti è composto da 48 elementi classificati in tre dimensioni: eventi della vita familiare (28 elementi), eventi di lavoro e studio (13 elementi) ed eventi sociali (7 elementi) con un valore più elevato i punteggi nel LES percepivano un maggiore stress.
Baseline, 6 settimane, 3 mesi, 6 mesi e 12 mesi
La modifica dei punteggi totali PSQI dal basale a 3 mesi, 6 mesi e 12 mesi.
Lasso di tempo: Baseline, 3 mesi, 6 mesi, 12 mesi
Il PSQI è composto da 7 fattori che vanno da 0 a 3 punti e il punteggio totale varia da 0 a 21 con punteggi più alti che indicano una qualità inferiore.
Baseline, 3 mesi, 6 mesi, 12 mesi
Il cambio di Snaith-Hamilton Pleasure Scale (SHAPS) Total Score dal basale a 6 settimane, 3 mesi, 6 mesi e 12 mesi.
Lasso di tempo: Basale, 6 settimane, 3 mesi, 6 mesi e 12 mesi
I frammenti che valutano l'anhedonia sono costituiti da 14 elementi e il punteggio totale varia da 14 a 56 con punteggi più alti che indicano più gravi l'anhedonia.
Basale, 6 settimane, 3 mesi, 6 mesi e 12 mesi
Il cambiamento del questionario sulla salute dei pazienti-4 (PHQ-4) punteggi totali dal basale a 6 settimane, 3 mesi, 6 mesi e 12 mesi.
Lasso di tempo: Basale, 6 settimane, 3 mesi, 6 mesi e 12 mesi
Il PHQ-4 comprende una scala di depressione a 2 elementi e una scala di ansia a 2 elementi. Ogni strumento può raggiungere i valori da 0-6. I punteggi più alti indicano un maggiore angoscia.
Basale, 6 settimane, 3 mesi, 6 mesi e 12 mesi
Il cambiamento dell'inventario della depressione di Beck (BDI) dei punteggi totali dal basale a 6 settimane, 3 mesi, 6 mesi e 12 mesi.
Lasso di tempo: Basale, 6 settimane, 3 mesi, 6 mesi e 12 mesi
Il BDI che valuta l'esistenza e la gravità dei sintomi della depressione sono costituiti da 21 elementi e il punteggio totale varia da 0 a 63 con punteggi più alti che indicano sintomi depressivi più gravi.
Basale, 6 settimane, 3 mesi, 6 mesi e 12 mesi
Il cambiamento dell'inventario di ansia Beck (BAI) dai punteggi totali dal basale a 6 settimane, 3 mesi, 6 mesi e 12 mesi.
Lasso di tempo: Basale, 6 settimane, 3 mesi, 6 mesi e 12 mesi
Il BAI che valuta l'esistenza e la gravità dei sintomi dell'ansia sono costituiti da 21 elementi e il punteggio totale varia da 0 a 63 con punteggi più alti che indicano ansia più grave.
Basale, 6 settimane, 3 mesi, 6 mesi e 12 mesi
Il cambiamento del questionario sulla salute dei pazienti-15 (PHQ-15) punteggi totali dal basale a 6 settimane, 3 mesi, 6 mesi e 12 mesi.
Lasso di tempo: Basale, 6 settimane, 3 mesi, 6 mesi e 12 mesi
Il PHQ-15 che misura l'angoscia somatica è costituito da 15 elementi e il punteggio totale varia da 0 a 30 con punteggi più alti che indicano un disagio somatico più grave.
Basale, 6 settimane, 3 mesi, 6 mesi e 12 mesi
La variazione di 5-elem percepita i deficit del questionario-depressione del questionario (PDQ-D-5) dai punteggi totali dal basale a 6 settimane, 3 mesi, 6 mesi e 12 mesi.
Lasso di tempo: Basale, 6 settimane, 3 mesi, 6 mesi e 12 mesi
Il PDQ-D-5 che valuta i deficit cognitivi percepiti dal punto di vista del paziente è costituito da 5 elementi e il punteggio totale varia da 0 a 20 con punteggi più alti che indicano un maggiore deficit percepito.
Basale, 6 settimane, 3 mesi, 6 mesi e 12 mesi

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

1 dicembre 2024

Completamento primario (Stimato)

1 novembre 2025

Completamento dello studio (Stimato)

1 dicembre 2025

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

23 ottobre 2024

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

23 ottobre 2024

Primo Inserito (Effettivo)

26 ottobre 2024

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

9 maggio 2025

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

5 maggio 2025

Ultimo verificato

1 maggio 2025

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti

No

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