Tendenze negli esiti della gravidanza oltre le venti settimane di età gestazionale nelle gravidanze concepite con tecnologia di riproduzione assistita nella Columbia Britannica

I ricercatori intendono condurre uno studio di coorte retrospettivo esaminando le differenze negli esiti della gravidanza dopo 20 settimane GA nelle donne trattate con ART rispetto a quelle fertili.

La popolazione dello studio sarà costituita da donne in BC con consegne in-provincia che si verificano tra il 1 ° marzo 2008 e il 31 aprile 2018 che hanno portato alla nascita dal vivo Singleton o alla morte fetale a> 20 settimane. Saranno incluse solo donne fertili che concepiscono la loro gravidanza indice da parte della tecnologia riproduttiva assistita (ART). Saranno esclusi donne e donne multiparose con consegne di gestazione multipla. Inoltre, tutte le donne che mancano di dati tra cui gravida, parità, età, data di nascita, peso alla nascita neonatale, apgars neonatale, nascita dal vivo neonatale rispetto ai dati di parto morto saranno raccolti dal database BC dei servizi perinatali, in seguito all'approvazione. Verrà impiegato un biostatistico per aiutare a utilizzare i dati richiesti.

Misure di esito ostetrico e fetale di prematurità (<37 settimane GA), basso peso alla nascita (<2500 g), piccolo per età gestazionale (nei nati vivi), morte perinatale (morte fetale da >20 settimane alla morte del neonato fino a 7 giorni dopo il parto) ), prolungamento della degenza materna in ospedale dopo il parto (>3 giorni) e riammissione in ospedale della madre (riospedalizzazione 0-60 giorni dopo il parto più visite di osservazione al pronto soccorso 0-7 giorni dopo il parto) parto), diabete gestazionale (insulino e non insulino-dipendente), ipertensione gestazionale (>140/90 dopo 20 settimane GA), preeclampsia sindrome HELLP, infezione postpartum, ricovero in terapia intensiva neonatale, punteggio APGAR <6, pH del gas arterioso del cordone ombelicale < 7. Le statistiche del chi quadrato verranno utilizzate per valutare le differenze statistiche nei risultati binari tra i gruppi fertili e trattati con ART, mentre verranno implementati i test ANOVA per valutare le differenze nei risultati continui. I modelli multivariati saranno aggiustati per potenziali fattori confondenti tra cui l'età materna (30, 31-34, 35-37, 38-40, >40), il fumo (sì/no), l'ipertensione cronica (sì/no), il diabete pre-gravidanza ( tipo 1 e tipo 2), BMI pre-gravidanza uguale o superiore a 30.