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Uno studio pilota per valutare la prevenzione ottimale e il miglioramento dei risultati nel giovane ictus ischemico (Y-SCOPE)

Studio Y-scope: uno studio pilota per valutare la prevenzione ottimale e il miglioramento dei risultati nel giovane ictus ischemico

Scopo Lo studio Y-SCOPE mira a migliorare la salute e il recupero dei giovani adulti dai 18 ai 65 anni che hanno subito un ictus ischemico o un attacco ischemico transitorio ad alto rischio (TIA). Concentrandosi su cure personalizzate e cambiamenti nello stile di vita, lo studio cerca di ridurre le possibilità di un altro ictus e promuovere una migliore salute a lungo termine.

Sfondo mentre i colpi sono spesso associati agli adulti più anziani, studi recenti hanno mostrato un aumento dei colpi ischemici tra i giovani. Dato che i pazienti più giovani sono in genere nei loro anni di lavoro e hanno aspettative di vita più lunghe, un ictus può portare a significative disabilità a lungo termine e sfide economiche. Affrontare le esigenze uniche di questa popolazione è fondamentale per cure e ricerche efficaci.

Progettazione dello studio

Questo è uno studio pilota in aperto, il che significa che sia i partecipanti che i ricercatori sanno quali trattamenti vengono somministrati. Lo studio iscriverà 36 partecipanti che saranno assegnati in modo casuale in un rapporto 2: 1:

Gruppo di interventi (24 partecipanti): riceverà cure personalizzate attraverso una "clinica per l'ictus Young Stroke". Gruppo di controllo (12 partecipanti): riceverà cure post-ictus standard.

Dettagli di intervento

I partecipanti al gruppo di intervento lo faranno:

  • Partecipa a visite cliniche specializzate focalizzate su pazienti con ictus di giovane ictus.
  • Ricevi una consulenza intensiva per gestire fattori di rischio come ipertensione, colesterolo e abitudini di vita.
  • Essere fornito con un dispositivo indossabile (Whoop 4.0) per monitorare le metriche di salute come la frequenza cardiaca, i modelli di sonno e l'attività fisica.

Durata Lo studio durerà per 12 mesi, con un periodo di iscrizione di 8 mesi e un follow-up minimo di 6 mesi per ciascun partecipante.

Criteri di ammissibilità

Inclusione:

  • Di età compresa tra 18 e 65 anni.
  • Diagnosi di ictus ischemico acuto o TIA ad alto rischio.
  • Stato di salute cardiovascolare da moderato a basso.
  • In grado di svolgere attività quotidiane in modo indipendente o con assistenza minima.

Esclusione:

  • Gravidanza.
  • Mancanza di accesso a uno smartphone compatibile per il monitoraggio dei dispositivi.
  • Incapacità di impegnarsi nel programma di follow-up.

Obiettivi

  • Obiettivo primario: valutare la fattibilità dello studio valutando l'ammissibilità dei partecipanti, i tassi di consenso, l'adesione agli interventi e i tassi di conservazione.
  • Obiettivi secondari: confronta i risultati sanitari tra i gruppi di intervento e controllo, tra cui:

Miglioramento dei punteggi di salute cardiovascolare. Riduzione dei principali eventi cardiovascolari. Miglioramenti nell'attività fisica, nella dieta, nella qualità del sonno e nella cessazione del fumo. Cambiamenti nei marcatori infiammatori nel sangue.

Potenziali benefici Sebbene si tratti di uno studio pilota e potrebbe non fornire prove definitive di efficacia, mira a sviluppare una strategia di prevenzione secondaria su misura per i pazienti con ictus per giovani. L'approccio personalizzato potrebbe portare a una migliore gestione dei fattori di rischio, miglioramento della qualità della vita e una riduzione degli ictus ricorrenti e di altri eventi cardiovascolari.

I partecipanti alla partecipazione dovranno partecipare alle visite cliniche programmate, impegnarsi in sessioni di consulenza e utilizzare il dispositivo indossabile fornito in modo coerente. Il monitoraggio e il feedback regolari saranno parti integrali del programma.

Riservatezza Tutte le informazioni sulla salute personale e i dati raccolti durante lo studio saranno mantenute riservate e utilizzate esclusivamente a fini di ricerca.

Questo studio è condotto dal dipartimento di neurologia e dall'unità di ictus presso la Fondazione IRCCS Mondino.

Panoramica dello studio

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Stimato)

36

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • PV
      • Pavia, PV, Italia, 27100
        • IRCCS National Neurological Institute "C. Mondino" Foundation, Pavia, Pavia 27100

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criteri di inclusione:

  • Età: dai 18 ai 65 anni.
  • Diagnosi: ictus ischemico acuto o attacco ischemico transitorio ad alto rischio (TIA) (punteggio ABCD2 ≥ 6).
  • Stato di salute cardiovascolare: salute cardiovascolare bassa o moderata, valutata dal punteggio Essential 8 (LE8) della vita della vita (LE8) della American Heart Association.
  • Indipendenza funzionale: punteggio modificato Rankin Scale (MRS) da 0 a 2 all'iscrizione.
  • Capacità di partecipare: i partecipanti devono essere in grado di aderire alle visite di follow-up dello studio e ai requisiti di intervento.

Criteri di esclusione:

  • Gravidanza.
  • Incapacità di utilizzare un dispositivo indossabile: i partecipanti devono avere uno smartphone compatibile per il dispositivo indossabile (WHOOP 4.0).
  • Condizioni mediche: qualsiasi condizione che impedisce la partecipazione al programma di follow-up (ad es. Grave compromissione cognitiva, malattia terminale).
  • La riluttanza a partecipare: individui che rifiutano il consenso o non sono in grado di soddisfare i requisiti di studio.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Altro
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Separare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Intervento della giovane ictus clinica

I partecipanti a questo braccio riceveranno cure specializzate presso la giovane clinica dell'ictus, progettata per le persone di età compresa tra 18 e 65 anni che hanno subito un ictus ischemico o TIA ad alto rischio. L'intervento include:

Gestione personalizzata dei fattori di rischio, concentrandosi sulla pressione sanguigna, sul colesterolo, sulla cessazione del fumo, sulla dieta e sull'attività fisica.

Consulenza intensiva sullo stile di vita per incoraggiare l'adesione alle strategie di prevenzione secondaria.

Utilizzo di un dispositivo indossabile (Whoop 4.0) per monitorare la variabilità della frequenza cardiaca, i modelli di sonno e l'attività fisica.

Visite di follow-up regolari con i neurologi per tenere traccia del progresso e fornire una guida.

L'obiettivo è ottimizzare la salute cardiovascolare, ridurre il rischio di ictus ricorrente e migliorare i risultati a lungo termine.

L'intervento dello stile di vita della giovane ictus clinica è un programma strutturato progettato per i giovani adulti (18-65 anni) che si riprendono da ictus ischemico o TIA ad alto rischio. Include:

  • Gestione personalizzata dei fattori di rischio mirati alla pressione sanguigna, al colesterolo, alla cessazione del fumo e alle abitudini di vita.
  • Consulenza intensiva sullo stile di vita per migliorare la dieta, l'attività fisica e la salute cardiovascolare generale.
  • Monitoraggio del dispositivo indossabile (Whoop 4.0) per tenere traccia della variabilità della frequenza cardiaca, dei modelli di sonno e dell'attività fisica.
  • Visite di follow-up regolari in una clinica di ictus dedicata con guida su misura dei neurologi.

Il gruppo di cure post-ke-broke standard riceverà una gestione medica usuale in base alle attuali linee guida cliniche per la prevenzione dell'ictus secondario. Questo include:

  • Visite di follow-up di routine con operatori sanitari.
  • Trattamento medico standard per i fattori di rischio di ictus (ad es. Pressione arteriosa, colesterolo, diabete).
  • Raccomandazioni sullo stile di vita generale sulla dieta, l'attività fisica e la cessazione del fumo come parte delle cure cliniche di routine.
Comparatore attivo: Gruppo di controllo delle cure standard

I partecipanti a questo braccio riceveranno cure post-ictus standard in base alle attuali linee guida cliniche. Questo include:

Visite di follow-up di routine con operatori sanitari. Gestione medica dei fattori di rischio di ictus come ipertensione, diabete e dislipidemia.

Raccomandazioni sullo stile di vita generale, inclusi consigli su dieta, attività fisica e cessazione del fumo, come fornito nella pratica clinica standard.

A differenza del gruppo sperimentale, questo braccio non include consulenza intensiva strutturata, follow-up clinica per ictus clinica o monitoraggio dei dispositivi indossabili.

Il gruppo di cure post-ke-broke standard riceverà una gestione medica usuale in base alle attuali linee guida cliniche per la prevenzione dell'ictus secondario. Questo include:

  • Visite di follow-up di routine con operatori sanitari.
  • Trattamento medico standard per i fattori di rischio di ictus (ad es. Pressione arteriosa, colesterolo, diabete).
  • Raccomandazioni sullo stile di vita generale sulla dieta, l'attività fisica e la cessazione del fumo come parte delle cure cliniche di routine.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Fattibilità dell'intervento dello stile di vita della giovane ictus clinica
Lasso di tempo: Dal basale al completamento dello studio (12 mesi)

Il risultato primario valuta la fattibilità dell'intervento basato su quattro metriche chiave:

  • Tasso di ammissibilità: proporzione di partecipanti ammissibili tra tutti i pazienti con ictus di giovane schermato.
  • Tasso di consenso: percentuale di pazienti idonei che accettano di partecipare.
  • Tasso di aderenza: grado di conformità con le raccomandazioni sullo stile di vita, valutato attraverso strumenti di punteggio validati.
  • Tasso di abbandono: percentuale di partecipanti che interrompono prima del completamento dello studio.

Queste misure determineranno se l'intervento è pratico e accettabile per le future prove su larga scala.

Dal basale al completamento dello studio (12 mesi)

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Impatto dell'intervento della giovane ictus clinica sui fattori di salute cardiovascolare e stile di vita
Lasso di tempo: Basale, 3 mesi e 6 mesi

Lo studio valuta l'effetto dell'intervento sulle modifiche della salute cardiovascolare e dello stile di vita. Le misure chiave includono:

  • Punte di salute cardiovascolare (LE8): confronto al basale, 3 mesi e 6 mesi.
  • Principali eventi cardiovascolari avversi (MACE): incidenza di ictus ricorrente, infarto del miocardio o morte cardiovascolare.
  • Attività fisica, sonno e comportamento del fumo: valutato attraverso questionari validati (questionario sull'attività fisica internazionale, indice di sonno di Pittsburgh, 14 medas e conta delle sigarette quotidiane).
  • Metriche dei dispositivi indossabili: variabilità della frequenza cardiaca, frequenza cardiaca a riposo e durata del sonno.
  • Biomarcatori infiammatori: livelli sierici di TNF-alfa, IL-6, IL-10 e altre citochine.
Basale, 3 mesi e 6 mesi

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

20 gennaio 2025

Completamento primario (Stimato)

31 ottobre 2026

Completamento dello studio (Stimato)

31 ottobre 2026

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

5 febbraio 2025

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

10 febbraio 2025

Primo Inserito (Effettivo)

11 febbraio 2025

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

9 aprile 2026

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

8 aprile 2026

Ultimo verificato

1 aprile 2026

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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