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Valutazione della somministrazione precoce di levetiracetam nell'encefalopatia di prevenzione e trattamento nello shock settico: studio randomizzato, in doppio cieco, controllato con placebo (KiSS)

10 marzo 2025 aggiornato da: Assistance Publique - Hôpitaux de Paris

Valutazione de l'amministrazione PréCECE de lévétiracétam dans la prévention et le traitement de l'encephapathie au cours du choc settique: Essai randomisé, en double Aveugle, contraôlé par placebo

L'encefalopatia associata alla sepsi è associata ad alti tassi di mortalità e disturbi neuropsichiatrici a lungo termine. Attualmente, non esiste un trattamento specifico per l'encefalopatia associata alla sepsi. Levetiracetam, un antiepilettico ad ampio spettro ampiamente usato nelle unità di terapia intensiva, ha proprietà neuroprotettive. Proponiamo lo studio del bacio, uno studio multicentrico, prospettico, randomizzato, in doppio cieco con due armi, valutando l'effetto del trattamento con levetiracetam per sette giorni durante lo shock settico sull'università e sulla durata dell'encefalopatia associata alla sepsi.

Panoramica dello studio

Stato

Non ancora reclutamento

Condizioni

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Stimato)

280

Fase

  • Fase 3

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Backup dei contatti dello studio

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criteri di inclusione:

  • Di età pari o superiore a 18 anni
  • Ricoverato in ospedale in terapia intensiva per meno di 96 ore
  • Presentazione con shock settico che si evolve per meno di 24 ore definito da:

    1. Infezione clinicamente o microbiologicamente e documentata
    2. Punteggio del divano ≥ 2 o un aumento del punteggio di divano ≥ 2 punti se la disfunzione dell'organo era presente prima dell'infezione e
    3. Necessità di somministrazione di vasopressore per mantenere una pressione arteriosa media ≥ 65 mmHg e
    4. Livello di lattato> 2MMOL/L (18 mg/dl) nonostante un'adeguata rianimazione fluida
  • Il consenso del paziente, il loro prossimo consenso dei parenti o l'inclusione di emergenza

Criteri di non inclusione:

  • Trattamento antiepilettico cronico a lungo termine al momento dell'ammissione o del paziente con convulsioni non controllate
  • Patologie neurologiche centrali croniche o progressive di origine traumatica, infiammatoria, vascolare, infettiva, neoplastica o degenerativa, definite da menomazioni cognitive che impediscono la vita indipendente o un punteggio di codice IQ> 4,5
  • Paziente con demenza da moderata a grave
  • Paziente con storia psichiatrica e/o tentativi di suicidio
  • Grave trauma cranico negli ultimi 3 mesi
  • Pazienti con limitazioni su terapie attive o per i quali l'impegno terapeutico non è massimo
  • Paziente che presenta un intervallo di QTC prolungato su ECG e/o a rischio di malattie cardiovascolari
  • Trattamento concomitante con metotrexato durante la somministrazione del trattamento investigativo
  • Allergia a levetiracetam
  • Pazienti minori
  • Gravidanza in corso (βHCG di sangue o urinario)
  • Donne che allattano
  • Pazienti sotto la tutela o il fiduciario
  • Non affiliazione con la sicurezza sociale o la CMU
  • Partecipazione a un altro studio interventistico con un farmaco che può interagire con levetiracetam o può influire sulla valutazione dei risultati della prova dei baci. In caso di dubbio, si prega di contattare l'investigatore di coordinamento del processo.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Triplicare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Comparatore placebo: Controllo placebo
NaCl 0,9% di cloruro di sodio nella stessa via e metodo di somministrazione del trattamento sperimentale
Sperimentale: Early Levetiracetam Administration
1000 mg due volte al giorno per 7 giorni massimo

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Lasso di tempo
Numero di giorni vivi senza delirio o coma
Lasso di tempo: 14 giorni dopo la randomizzazione
14 giorni dopo la randomizzazione

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Sopravvivenza globale
Lasso di tempo: Al giorno 90
Al giorno 90
Mortalità in terapia intensiva
Lasso di tempo: Al giorno 28
Al giorno 28
Mortalità in terapia intensiva
Lasso di tempo: Al giorno 90
Al giorno 90
Mortalità in ospedale
Lasso di tempo: Al giorno 28
Al giorno 28
Mortalità in ospedale
Lasso di tempo: Al giorno 90
Al giorno 90
Durata della ventilazione meccanica
Lasso di tempo: Al giorno 28
Al giorno 28
Durata della permanenza in unità di terapia intensiva
Lasso di tempo: Fino al giorno 90
Fino al giorno 90
Durata del soggiorno in ospedale
Lasso di tempo: Fino al giorno 90
Fino al giorno 90
Presenza di convulsioni epilettiche
Lasso di tempo: Fino al giorno 14
Dal giorno 1 al giorno 14 (confermato da convulsioni EEG o Tonic-Clonic) e/o occorrenza di anomalie epilettiche (scarichi epilettici periodici)
Fino al giorno 14
Tempo tra cessazione della sedazione e risveglio
Lasso di tempo: Al giorno 90
Definito dall'apertura spontanea degli occhi, tra i pazienti non deceduti sotto sedazione
Al giorno 90
Severità del danno cognitivo
Lasso di tempo: Al giorno 90

Valutata da un sondaggio telefonico utilizzando il MOCA telefonico (valutazione cognitiva di Montreal). I punteggi variano da 0 a 30.

Un punteggio di 26 o superiore è in genere considerato normale. Un punteggio di 25 o inferiore può indicare un deterioramento cognitivo, come lieve compromissione cognitiva (MCI) o demenza in fase iniziale.

Al giorno 90
Gravità dell'ansia e della depressione
Lasso di tempo: Al giorno 90
Valutato con il punteggio HADS (ansia ospedaliera e scala di depressione) varia da 0 a 21 per ciascun componente (ansia e depressione) maggiore è il punteggio, più grave è l'ansia o la depressione.
Al giorno 90
Presenza di stress post-traumatico (PTSD)
Lasso di tempo: Al giorno 90
Valutato da IES-R (Impatto della scala degli eventi rivisitati) Il punteggio totale può variare da 0 a 88. Punteggi più alti indicano un maggiore angoscia legata al trauma e una maggiore probabilità di sperimentare sintomi di PTSD.
Al giorno 90
Punteggio di qualità della vita
Lasso di tempo: Al giorno 90
Utilizzando EQ-5D-5L. Valuta cinque dimensioni: mobilità, cura di sé, attività abituali, dolore/disagio e ansia/depressione e ogni dimensione ha cinque livelli: nessun problema, lievi problemi, problemi moderati, gravi problemi e problemi estremi. Le risposte sono riportate su una scala a 5 punti per dominio, maggiore è il punteggio, più povera è la qualità della vita.
Al giorno 90
Autonomia nella vita quotidiana
Lasso di tempo: Al giorno 90
Usando l'indice di indipendenza Katz nelle attività della vita quotidiana (ADL) il punteggio varia da 0 a 6, più basso è il punteggio, più dipendente è la persona.
Al giorno 90

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Stimato)

15 marzo 2025

Completamento primario (Stimato)

15 giugno 2027

Completamento dello studio (Stimato)

15 giugno 2027

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

24 febbraio 2025

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

24 febbraio 2025

Primo Inserito (Effettivo)

25 marzo 2025

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

25 marzo 2025

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

10 marzo 2025

Ultimo verificato

1 febbraio 2025

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

INDECISO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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