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La monoterapia Prasugrel ha ridotto la dose nei pazienti con sindrome coronarica acuta e cronica dopo intervento coronarico percutaneo (Promuovi) (PROMOTE)

2 marzo 2026 aggiornato da: J.P.S Henriques

La monoterapia Prasugrel ha ridotto la dose nei pazienti con sindrome coronarica acuta e cronica dopo intervento coronarico percutaneo

Razionale: la doppia terapia antipiastrinica, composta da aspirina e un inibitore P2Y12, riduce il rischio di eventi ischemici correlati allo stent e non stent dopo l'intervento coronarico percutaneo (PCI). Tuttavia, questa terapia è anche associata a un rischio maggiore di sanguinamento. Dati i progressi nella tecnologia dello stent e nella farmacologia, potrebbe essere possibile trattare i pazienti sottoposti a PCI con prasugrel a bassa dose come singola terapia antipiastrinica, indipendentemente dalla storia medica, dall'età o dal peso corporeo.

Obiettivo: valutare la fattibilità e la sicurezza di una singola strategia antipiastrinica con una dose ridotta di prasugrel 5 mg dopo PCI nei pazienti con sindrome coronarica acuta e cronica (ACS e CCS).

Progettazione dello studio: pilota di prova controllato a cenna aperta, a centro singolo, randomizzato.

Popolazione dello studio: pazienti sottoposti a PCI di successo a causa della sindrome coronarica acuta o cronica.

Intervento: una dose ridotta una volta al giorno di 5 mg di prasugrel per 6 mesi nei pazienti con CCS e per 12 mesi nei pazienti con ACS, preceduta da una dose di carico di 60 mg di prasugrel dopo PCI, somministrato senza un uso concomitante di aspirina.

Parametri/endpoint di studio principali: l'endpoint primario sono gli eventi clinici avversi netti (NACE), un composito di morte per tutte le cause, infarto miocardico, trombosi stent definita, ictus ischemico, sanguinamento non maggiore clinicamente rilevante o sanguinamento maggiore definito come sanguinamento del consorzio accademico di tipo 2, 3 o 5.

Panoramica dello studio

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Stimato)

300

Fase

  • Fase 4

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • Amsterdam, Olanda
        • Reclutamento
        • Amsterdam UMC
        • Contatto:
        • Investigatore principale:
          • José P.S. Henriques, MD, PhD
        • Sub-investigatore:
          • Shabiga Sivanesan, MD

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criteri di inclusione:

  • Sindrome coronarica acuta
  • Sindrome coronarica cronica
  • PCI di successo

Criteri di esclusione:

  • Allergia o controindicazione conosciuta per prasugrel, compresa la malattia epatica grave patologica attiva (definita come Pugh Pugh Classe C)
  • Indicazione attuale per la terapia anticoagulante orale (OAC)
  • Indicazione per DAPT in corso (ad es. PCI ≤ 6 mesi per CCS o ACS ≤ 12 mesi)
  • Donne in gravidanza o allattamento
  • Partecipazione a un altro processo con un farmaco o un dispositivo investigativo
  • Recenti o in corso forti inibitori del CYP3A4 o terapia induttore (ad es. Claritromicina, ketoconazolo, carbamazepina o rifampicina)

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Braccio di intervento
Prasugrel monoterapia a basso dosaggio
Prasugrel 5 mg una volta al giorno (monoterapia)
Comparatore attivo: Braccio di controllo
Doppia terapia antipiastrinica
Doppia terapia antipiastrinica secondo le linee guida

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
NACE (eventi clinici avversi netti)
Lasso di tempo: 12 mesi
L'endpoint primario è NACE, un composito di mortalità per tutte le cause, infarto miocardico, trombosi dello stent definita, ictus ischemico, sanguinamento maggiore o sanguinamento non maggiore clinicamente rilevante definito come barco di tipo 2, 3 o 5
12 mesi

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

13 novembre 2025

Completamento primario (Stimato)

1 aprile 2026

Completamento dello studio (Stimato)

1 aprile 2027

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

1 aprile 2025

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

1 aprile 2025

Primo Inserito (Effettivo)

8 aprile 2025

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

4 marzo 2026

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

2 marzo 2026

Ultimo verificato

1 marzo 2026

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

INDECISO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti

No

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