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Studio Clinico sull'Iniezione di Punti Trigger Miofasciali (MTrPs) nel Trattamento dell'Osteoartrite del Ginocchio (OA)

11 gennaio 2026 aggiornato da: Fang Luo, Beijing Tiantan Hospital

Studio Clinico sull'Iniezione dei Punti Trigger Miofasciali (MTrPs) nel Trattamento del Dolore Muscoloscheletrico Cronico (CMP), dell'Emicrania Cronica e della Cefalea Cervicogenica

Il dolore muscoloscheletrico cronico (CMP) è una patologia comune in Cina, con un'elevata incidenza tra gli anziani, e ha un impatto significativo sulla qualità della vita dei pazienti. L'osteoartrite del ginocchio è un tipo comune di CMP. Attualmente, studi sia nazionali che internazionali hanno confermato che l'iniezione di glucocorticoidi nei punti trigger miofasciali (MTrPs) può alleviare i sintomi dolorosi dei pazienti. L'iniezione di MTrPs è sicura e facile da eseguire, e può migliorare l'efficienza della gestione clinica dei pazienti con osteoartrite del ginocchio. Pertanto, abbiamo progettato uno studio prospettico, controllato randomizzato, con esiti in cieco e di non inferiorità per confrontare l'efficacia clinica a lungo termine dell'iniezione di glucocorticoidi nei punti trigger miofasciali e dell'iniezione intra-articolare complessa nel trattamento dell'osteoartrite del ginocchio. I pazienti saranno divisi casualmente in due gruppi e riceveranno un'iniezione di glucocorticoidi nei MTrPs o nelle cavità articolari. Dopo il trattamento, i pazienti saranno seguiti per 2 anni. I loro punteggi NRS, punteggi WOMAC, scala Patient Global Impression of Change (PGIC) e le reazioni avverse saranno registrati a 2 settimane, 4 settimane, 8 settimane, 12 settimane e 24 settimane. Se i risultati indicheranno che l'efficacia clinica dell'iniezione nei punti trigger miofasciali per l'osteoartrite del ginocchio non è inferiore a quella dell'iniezione intra-articolare, fornirà un'opzione di trattamento sicura e semplice, facile da promuovere per i pazienti che non rispondono al trattamento conservativo.

Panoramica dello studio

Stato

Reclutamento

Condizioni

Intervento / Trattamento

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Stimato)

1036

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Luoghi di studio

  • Cina
    • Beijing Municipality
      • Beijing, Beijing Municipality, Cina, 100070
        • Reclutamento
        • Beijing Tiantan Hospital
        • Contatto:

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criteri di inclusione:

  • Diagnosi di osteoartrite del ginocchio con evidenza radiografica di osteoartrite (grado 1-4 secondo Kellgren-Lawrence) confermata da almeno due chirurghi ortopedici, specialisti del dolore o medici generici, con esame fisico che confermi almeno un punto trigger miofasciale;
  • Durata della malattia superiore a 3 mesi;
  • Età ≥ 45 anni;
  • Punteggio della Scala di Valutazione Numerica (NRS) ≥ 3 punti nonostante precedente trattamento farmacologico conservativo;
  • Modulo di consenso informato firmato.

Criteri di esclusione:

  • Storia di allergia ai farmaci dello studio come i corticosteroidi;
  • Abuso di alcol; uso prolungato di oppioidi (superiore a 2 settimane o più di 3 giorni a settimana per oltre 1 mese); sospetto uso di farmaci sedativi o analgesici; pazienti in terapia steroidea a lungo termine;
  • Gravi disturbi neurologici, significativa disfunzione epatica o renale, insufficienza cardiaca, anomalie della coagulazione, ulcera gastrica, diabete, malattie reumatiche infiammatorie, ecc.;
  • Iniezione intra-articolare negli ultimi 6 mesi o chirurgia di sostituzione articolare pianificata;
  • Incapacità di utilizzare le scale di valutazione del dolore;
  • Presenza di infezione locale o sistemica;
  • Pazienti in gravidanza o allattamento.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Quadruplicare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Gruppo di iniezione MTrPs
Iniezione di MTrPs con triamcinolone acetonide.
Procedura: Iniezione di MTrPs
Il volume della soluzione di infiltrazione è determinato dal numero di punti trigger, con ciascun punto trigger che riceve 1 mL di volume di iniezione. La soluzione iniettiva viene preparata combinando 1 mL di triamcinolone acetonide (40 mg/mL), lidocaina e soluzione fisiologica, ottenendo una concentrazione finale di lidocaina dell'1%. Un ago da 25 gauge viene utilizzato per iniettare perpendicolarmente alla superficie cutanea nei punti dolenti selezionati, con la soluzione somministrata come singolo bolo in ciascun punto dolente entro 10 secondi.
Comparatore attivo: Gruppo di iniezione nella cavità articolare
Iniezione intra-articolare con triamcinolone acetonide
Procedura: Iniezione nella Cavità Articolare
I pazienti del gruppo iniezione intra-articolare riceveranno un'iniezione intra-articolare del ginocchio tramite approccio anterolaterale. La soluzione iniettabile è preparata utilizzando 7 mL di lidocaina all'1% e 1 mL di triamcinolone acetonide (40 mg/mL).

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Punteggi del dolore NRS
Lasso di tempo: a 4 settimane
L'intensità del dolore al ginocchio sarà misurata in base alla NRS, dove 0 rappresenta nessun dolore e 10 rappresenta il peggior dolore immaginabile.
a 4 settimane

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Reazioni Avverse
Lasso di tempo: Fino al completamento dello studio, in media 1 anno
Qualsiasi reazione avversa sistemica correlata ai corticosteroidi come reazioni iperglicemiche, infezioni nel sito di puntura e infezioni intra-articolari.
Fino al completamento dello studio, in media 1 anno
Punteggi NRS per il dolore
Lasso di tempo: Alle settimane 2, 4, 8, 12 e 24
L'intensità del dolore al ginocchio sarà misurata in base alla scala NRS, dove 0 rappresenta nessun dolore e 10 rappresenta il peggior dolore immaginabile.
Alle settimane 2, 4, 8, 12 e 24
Punteggi WOMAC
Lasso di tempo: alle settimane 2, 4, 8, 12 e 24
Il WOMAC (Western Ontario and McMaster Universities Osteoarthritis Index) è uno strumento standardizzato specificamente progettato per valutare i sintomi e la funzione in pazienti con osteoartrite del ginocchio/dell'anca. Comprende tre dimensioni con un totale di 24 elementi: dolore (5 elementi), rigidità (2 elementi) e funzione fisica nelle attività quotidiane (17 elementi). Utilizza una scala Likert (0-4 punti, 0 = nessun sintomo), con un punteggio totale compreso tra 0 e 96 punti (o standardizzato a 0-100 punti). Punteggi più alti indicano una maggiore compromissione funzionale.
alle settimane 2, 4, 8, 12 e 24
La scala Patient Global Impression of Change (PGIC)
Lasso di tempo: alle settimane 2, 4, 8, 12 e 24
La scala Patient Global Impression of Change (PGIC) è uno strumento valutato dal paziente utilizzato per valutare il cambiamento complessivo dello stato dopo il trattamento. Utilizza una scala Likert a 7 punti (1 = "molto peggiorato" a 7 = "molto migliorato"), concentrandosi sulla percezione soggettiva del paziente dei sintomi, della funzione e della qualità della vita. Il criterio di valutazione definisce un punteggio di 5 o superiore come indicativo di "miglioramento" (lieve/moderato/marcato), un punteggio di 4 come "nessun cambiamento" e punteggi di 3 o inferiori come "peggioramento".
alle settimane 2, 4, 8, 12 e 24

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Beijing Tiantan Hospital

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

1 dicembre 2025

Completamento primario (Stimato)

1 dicembre 2026

Completamento dello studio (Stimato)

1 giugno 2027

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

16 dicembre 2025

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

11 gennaio 2026

Primo Inserito (Stimato)

16 gennaio 2026

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stimato)

16 gennaio 2026

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

11 gennaio 2026

Ultimo verificato

1 gennaio 2026

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Termini MeSH pertinenti aggiuntivi

Altri numeri di identificazione dello studio

  • KY2025-317-02-01

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

SÌ

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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