- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT07496255
Intervento Cognitivo con Realtà Virtuale per Sopravvissuti alla Malattia Critica con Delirio (VR-Cog)
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Descrizione dettagliata
L'insufficienza respiratoria acuta (IRA) rappresenta 2 milioni di ricoveri annuali nelle unità di terapia intensiva (UTI) per adulti negli Stati Uniti, e fino all'80% degli adulti più anziani con IRA soffre di delirium, una forma di disfunzione cerebrale acuta correlata all'UTI. Il delirium raddoppia il rischio di nuovi deficit cognitivi o demenza entro 12 mesi dalla dimissione dall'UTI. Inoltre, i sopravvissuti al delirium sviluppano frequentemente problemi di salute mentale correlati e compromissioni della qualità della vita. Sfortunatamente, esistono poche interventi efficaci o scalabili per migliorare gli esiti cognitivi dei sopravvissuti all'UTI.
Obiettivo Primario Scopo 1: Misurare la fattibilità, l'accettabilità e l'aderenza di VR-Cog negli adulti più anziani sopravvissuti al delirium in UTI a rischio di MCI e ADRD acquisiti in UTI.
Obiettivo Secondario Scopo 2: Stimare l'effetto di VR-Cog sulle prestazioni cognitive tra gli adulti più anziani sopravvissuti al delirium in UTI.
Obiettivi Terziari/Esplorativi/Correlativi Scopo 3: Esplorare gli effetti di VR-Cog sulla salute mentale (depressione e ansia).
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Lori Rawlings, RN, BSN
- Numero di telefono: 317-274-9052
- Email: rawlingl@regenstrief.org
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Sikandar Khan, DO, MS
- Numero di telefono: (317) 274-9427
- Email: sikhan@iu.edu
Luoghi di studio
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Indiana
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Indianapolis, Indiana, Stati Uniti, 46202
- Reclutamento
- IU Health Methodist Hospital
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Contatto:
- Sikandar Khan, DO, MS
- Numero di telefono: 317-274-9424
- Email: sikhan@iu.edu
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di inclusione:
- Adulti di età pari o superiore a 50 anni
- Parlanti inglese
- Ricoverati nell'unità di terapia intensiva (ICU) con insufficienza respiratoria acuta/ventilazione meccanica invasiva
- Positività allo screening per il delirium (utilizzando la Richmond Agitation Sedation Scale e il Confusion Assessment Method per l'ICU)
Criteri di esclusione:
- Lesione neurologica acuta come ictus, trauma cranico, massa cerebrale, emorragia intracranica, convulsioni o infezione del sistema nervoso centrale
- Deficit cronico cognitivo o funzionale fisico che impedisce la partecipazione agli interventi o alle valutazioni dello studio (determinato dalle diagnosi della cartella clinica e dall'intervista diretta al partecipante)
- Compromissione cognitiva cronica (compreso il lieve deterioramento cognitivo o la demenza) identificata dalla diagnosi della cartella clinica, dalla prescrizione di farmaci anti-demenza o da un punteggio dell'Informant Questionnaire on Cognitive Decline in the Elderly (IQCODE) >3,3 ottenuto dal caregiver familiare
- Grave compromissione della vista o dell'udito non corretta che impedisce la partecipazione agli interventi o alle valutazioni degli esiti
- Ricoverati con intossicazione acuta da alcol o droghe o in astinenza
- Disturbo psichiatrico grave e non controllato (disturbo bipolare o schizofrenia)
- Storia di grave vertigine, cinetosi, mal di testa, fotosensibilità, convulsioni o precedente intolleranza alla realtà virtuale (VR)
- In fase di cure palliative o non si prevede che sopravviva al ricovero
- Detenuti o pazienti incapaci di fornire il consenso
- Non si prevede che vengano dimessi a casa dall'ospedale, o vivono a più di 50 miglia dal sito di reclutamento più vicino, o senzatetto
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Doppio
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Programma di allenamento cognitivo basato sulla realtà virtuale
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VR-Cog include HomeTown Bound, una suite di 18 moduli organizzati in quattro categorie di training: attenzione, velocità di elaborazione, memoria e visuospaziale.
Altri nomi:
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Comparatore placebo: Controllo dell'attenzione basato sulla realtà virtuale
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VR-AC consiste in una libreria di 9 scene naturali (contenuto fornito da Nature Treks VR).
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Misurare la fattibilità di VR-Cog nei sopravvissuti anziani alla delirium in terapia intensiva
Lasso di tempo: La fattibilità sarà misurata a 4 settimane (alla fine del periodo di intervento)
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La fattibilità sarà misurata dalla percentuale (%) delle sessioni di intervento erogate ai partecipanti, con una percentuale maggiore o uguale all'80% delle sessioni di intervento completate che definisce la fattibilità.
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La fattibilità sarà misurata a 4 settimane (alla fine del periodo di intervento)
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Misurare l'accettabilità di VR-Cog nei sopravvissuti anziani alla delirium in terapia intensiva
Lasso di tempo: L'accettabilità sarà misurata a 4 settimane (alla fine del periodo di intervento)
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L'accettabilità sarà definita come punteggi di 8 o superiori su ciascuna sottoscala del Senior Technology Acceptance Model (STAM, versione breve con 14 elementi).
Le quattro sottoscale dello STAM misurano gli atteggiamenti verso la tecnologia (percezione di utilità ed efficacia), le convinzioni di controllo (capacità di utilizzare la tecnologia e completare le attività), l'ansia gerontologica (sensazione di apprensione o esitazione con le applicazioni tecnologiche) e la salute generale (capacità di concentrazione, soddisfazione per la salute generale).
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L'accettabilità sarà misurata a 4 settimane (alla fine del periodo di intervento)
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Misurare l'aderenza a VR-Cog nei sopravvissuti anziani alla delirium in terapia intensiva
Lasso di tempo: L'adesione sarà misurata a 4 settimane (alla fine del periodo di intervento)
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L'aderenza al protocollo sarà valutata attraverso i tassi di ritenzione al termine dell'intervento di 4 settimane (80% tra i partecipanti vivi e fuori dall'ospedale) e il completamento delle valutazioni degli esiti (80% tra i partecipanti vivi e fuori dall'ospedale).
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L'adesione sarà misurata a 4 settimane (alla fine del periodo di intervento)
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Stima l'effetto di VR-Cog sulle prestazioni cognitive tra i sopravvissuti anziani alla delirium in terapia intensiva.
Lasso di tempo: Misurato alla Baseline, 4 settimane (fine del periodo di intervento), follow-up a 3 mesi e 6 mesi
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Batteria Ripetibile per la Valutazione dello Stato Neuropsicologico (RBANS)
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Misurato alla Baseline, 4 settimane (fine del periodo di intervento), follow-up a 3 mesi e 6 mesi
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Esplora gli effetti di VR-Cog sulla depressione
Lasso di tempo: Misurato al basale (dimissione ospedaliera), a 4 settimane (fine del periodo di intervento), a 3 mesi e a 6 mesi dalla randomizzazione.
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Come misurato dal Patient Health Questionnaire (PHQ-9)
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Misurato al basale (dimissione ospedaliera), a 4 settimane (fine del periodo di intervento), a 3 mesi e a 6 mesi dalla randomizzazione.
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Esplora gli effetti di VR-Cog sull'ansia
Lasso di tempo: Misurato al basale (dimissione ospedaliera), a 4 settimane (fine del periodo di intervento), a 3 mesi e a 6 mesi dopo la randomizzazione.
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Come misurato dalla scala Generalized Anxiety Disorder (GAD-7)
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Misurato al basale (dimissione ospedaliera), a 4 settimane (fine del periodo di intervento), a 3 mesi e a 6 mesi dopo la randomizzazione.
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Sikandar Khan, DO, MS, Indiana University
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- 28520
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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