- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT07498413
Epidemiologia e trattamento del carcinoma mammario HR+/HER2- in Inghilterra (ROTOR)
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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London, Regno Unito, W12 7FQ
- Novartis
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criteri di inclusione:
- Paziente con diagnosi registrata del codice C50 della Classificazione Internazionale delle Malattie, 10a Revisione (ICD-10): neoplasia maligna della mammella, tra il 1° aprile 2012 e il 31 dicembre 2022.
- Paziente di età ≥18 anni alla diagnosi.
- Paziente con carcinoma mammario positivo al recettore degli estrogeni (ER+) o positivo al recettore del progesterone (PR+), ovvero carcinoma mammario positivo ai recettori ormonali (HR+).
- Paziente con carcinoma mammario negativo al recettore 2 del fattore di crescita epidermico umano (HER2-).
Ulteriori criteri di inclusione per i pazienti con BC metastatico sono stati definiti come:
- Stadio tumorale IV alla diagnosi o durante il trattamento successivo, oppure
- Stadiazione Tumore-Nodo-Metastasi (TNM) indicativa di M1 alla diagnosi o durante il trattamento successivo, oppure
- Registrazione con codici ICD-10 che indicano neoplasia maligna secondaria C77* (esclusi C771 e C773), C78* o C79*, oppure
- Inizio del trattamento specificato per BC metastatico, definito come ribociclib o palbociclib dal 1° gennaio 2017 fino alla fine del periodo di studio, o abemaciclib dal 1° gennaio 2017 al 31 maggio 2022, oppure
- Registrazione del trattamento per recidiva a distanza/metastatica.
Un ulteriore criterio di inclusione per i pazienti con BC precoce era:
• Nessuna evidenza di malattia metastatica (definita sopra) prima o fino a 100 giorni dopo la data della prima diagnosi di BC.
Ulteriori criteri di inclusione per i pazienti nella sottocohorte allineata allo studio NATALEE:
- Paziente con BC in stadio IIa alla diagnosi (ovvero, T0-1 N1 o T2 N0 con tumore di Grado 3), oppure
- BC in stadio IIb alla diagnosi (ovvero, T2 N1, T3 N0), oppure
- BC in stadio III alla diagnosi.
Criteri di esclusione:
- Sesso del paziente sconosciuto.
- Paziente con carcinoma duttale in situ (DCIS) o carcinoma lobulare in situ (LCIS).
- Paziente con diagnosi di codice 0, 1 o 2 della Seconda Edizione della Classificazione Internazionale delle Malattie per l'Oncologia (ICD-O-2) che denota malattia non maligna.
Paziente con qualsiasi indicazione di malattia co-positiva prima o entro 6 mesi dalla diagnosi (ovvero, HR+ e HER2+), incluso:
- trattato con trastuzumab
- trattato con inibitori della tirosin-chinasi (TKI)
- Qualsiasi tumore BC registrato o evidenza di cancro metastatico prima della data di riferimento.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
Coorti e interventi
Gruppo / Coorte |
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Cohort HR+/HER2- per Carcinoma Mammario Iniziale
Adulti con diagnosi di BC precoce HR+/HER2- tra il 1° aprile 2012 e il 31 dicembre 2022.
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Cohort di Carcinoma Mammario Metastatico HR+/HER2-
Adulti con diagnosi di BC metastatico HR+/HER2- de novo o progredito tra il 01 aprile 2012 e il 31 dicembre 2022.
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Sotto-coorte allineata allo studio NATALEE
Pazienti della coorte HR+/HER2- Early BC composta da pazienti con BC in stadio II e BC in stadio III.
Questo sottogruppo assomigliava molto alla popolazione dello studio NATALEE.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Tempo tra l'inizio della terapia endocrina (ET) e la progressione della malattia
Lasso di tempo: Fino a circa 12 anni e 7 mesi
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Gli eventi di progressione della malattia includono:
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Fino a circa 12 anni e 7 mesi
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Tempo tra recidiva non metastatica e progressione della malattia
Lasso di tempo: Fino a circa 12 anni e 7 mesi
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Gli eventi di progressione della malattia includono:
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Fino a circa 12 anni e 7 mesi
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Tempo tra Recidiva Metastatica e Morte
Lasso di tempo: Fino a circa 12 anni e 7 mesi
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Fino a circa 12 anni e 7 mesi
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Numero di Pazienti con Progressione della Malattia per Transizione dello Stato di Salute
Lasso di tempo: Fino a circa 12 anni e 7 mesi
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Stati di salute:
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Fino a circa 12 anni e 7 mesi
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Sopravvivenza Libera da Malattia Invasiva (iDFS)
Lasso di tempo: Fino a circa 12 anni e 7 mesi
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L'iDFS è stato definito come il tempo compreso tra l'inizio della ET e il primo evento tra recidiva non metastatica, recidiva metastatica, tumore invasivo non mammario o morte per qualsiasi causa.
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Fino a circa 12 anni e 7 mesi
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Rapporto di Hazard per la Progressione della Malattia tra Stati di Salute
Lasso di tempo: Fino a circa 12 anni e 7 mesi
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Stati di salute:
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Fino a circa 12 anni e 7 mesi
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Numero di Pazienti per Numero di Linee di Terapia Sistemica Anti-cancro (SACT) Ricevute
Lasso di tempo: Fino a circa 12 anni e 7 mesi
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Fino a circa 12 anni e 7 mesi
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Numero di pazienti che hanno ricevuto radioterapia
Lasso di tempo: Fino a circa 12 anni e 7 mesi
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Fino a circa 12 anni e 7 mesi
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Tempo dalla diagnosi di BC all'inizio del trattamento per linea di terapia (LOT)
Lasso di tempo: Fino a circa 12 anni e 7 mesi
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Fino a circa 12 anni e 7 mesi
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Numero di Pazienti per Trattamento Ricevuto all'Interno di Ogni LOT Ordinato in Base alla Frequenza d'Uso
Lasso di tempo: Fino a circa 12 anni e 7 mesi
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I trattamenti sono stati classificati dal più comune (posizione 1) al meno comune (posizione 3).
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Fino a circa 12 anni e 7 mesi
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Durata del Trattamento Ricevuto per Ogni LOT in Ordine di Rango
Lasso di tempo: Fino a circa 12 anni e 7 mesi
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I trattamenti sono stati classificati dal più comune (posizione 1) al meno comune (posizione 3).
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Fino a circa 12 anni e 7 mesi
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Numero di Pazienti per Classe di Trattamento per LOT
Lasso di tempo: Fino a circa 12 anni e 7 mesi
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Fino a circa 12 anni e 7 mesi
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Percentuale di Pazienti per Primo SACT Utilizzato Durante l'Anno di Diagnosi per Regione Geografica
Lasso di tempo: Fino a circa 1 anno
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Fino a circa 1 anno
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Numero di pazienti diagnosticati con BC precoce e BC metastatico per anno di diagnosi
Lasso di tempo: 3 anni
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3 anni
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Numero di pazienti con diagnosi di BC in fase iniziale e BC metastatica per regione geografica
Lasso di tempo: 3 anni
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3 anni
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Numero di Pazienti con BC Metastatico per Chemioterapia di Prima Linea e Gruppo di Età
Lasso di tempo: Fino a circa 7 anni e 10 mesi
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I trattamenti sono stati categorizzati come antraciclina con taxano, antraciclina senza taxano, taxano senza antraciclina, CDK4/6i e altri.
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Fino a circa 7 anni e 10 mesi
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Numero di pazienti con carcinoma mammario metastatico per chemioterapia di prima linea ed etnia
Lasso di tempo: Fino a circa 7 anni e 10 mesi
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I trattamenti sono stati categorizzati come antraciclina con taxano, antraciclina senza taxano, taxano senza antraciclina, CDK4/6i e altri.
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Fino a circa 7 anni e 10 mesi
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Numero di pazienti con carcinoma mammario metastatico per chemioterapia di prima linea e quintile di deprivazione
Lasso di tempo: Fino a circa 7 anni e 10 mesi
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I quintili di deprivazione variavano da 1 (meno deprivato) a 5 (più deprivato).
I trattamenti sono stati classificati come antraciclina con taxano, antraciclina senza taxano, taxano senza antraciclina, CDK4/6i e altri.
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Fino a circa 7 anni e 10 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Numero di Pazienti per Categoria Demografica
Lasso di tempo: Baseline
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Dati demografici inclusi:
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Baseline
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Numero di Pazienti per Categoria di Caratteristica Clinica
Lasso di tempo: Baseline
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Le caratteristiche cliniche includono:
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Baseline
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Tempo dalla prima diagnosi precoce di carcinoma mammario alla diagnosi di carcinoma mammario metastatico
Lasso di tempo: Fino a circa 10 anni e 7 mesi
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Fino a circa 10 anni e 7 mesi
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Numero di pazienti con BC in fase iniziale che hanno interrotto il trattamento entro 6 mesi dall'inizio del trattamento
Lasso di tempo: 6 mesi
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6 mesi
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Numero di Pazienti con BC Precoce per Motivo di Interruzione del Trattamento entro 6 Mesi dall'Inizio del Trattamento
Lasso di tempo: 6 mesi
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6 mesi
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Numero di Pazienti Aderenti al Trattamento tra i Pazienti con BC Precoce che sono Progrediti a BC Metastatico
Lasso di tempo: Fino a circa 12 anni e 7 mesi
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I pazienti sono stati considerati aderenti quando il numero di cicli di trattamento completati era maggiore o uguale al numero di cicli di trattamento pianificati per paziente.
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Fino a circa 12 anni e 7 mesi
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Numero di Pazienti con BC Metastatico Trattati con un CDK4/6i
Lasso di tempo: Fino a circa 7 anni e 10 mesi
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CDK4/6is include ribociclib, palbociclib e abemaciclib.
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Fino a circa 7 anni e 10 mesi
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Tempo dalla diagnosi di BC metastatico all'inizio del trattamento con CDK4/6i
Lasso di tempo: Fino a circa 7 anni e 10 mesi
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I CDK4/6is includono ribociclib, palbociclib e abemaciclib.
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Fino a circa 7 anni e 10 mesi
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Durata del trattamento con CDK4/6i nei pazienti con BC metastatico
Lasso di tempo: Fino a circa 7 anni e 10 mesi
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I CDK4/6is includono ribociclib, palbociclib e abemaciclib.
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Fino a circa 7 anni e 10 mesi
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Numero di pazienti con BC metastatico trattati con un CDK4/6i che hanno ricevuto elettrocardiogrammi (ECG) al di fuori delle raccomandazioni dello standard di cura
Lasso di tempo: Fino a circa 7 anni e 10 mesi
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CDK4/6is include ribociclib, palbociclib e abemaciclib.
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Fino a circa 7 anni e 10 mesi
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Rapporto di rischio per i fattori associati alla sopravvivenza libera da progressione (PFS) nei pazienti con BC HR+/HER2-
Lasso di tempo: Fino a circa 12 anni e 7 mesi
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I fattori inclusi erano gruppo di età, etnia, quintile di deprivazione, regione geografica e prima LOT. La PFS per i pazienti con BC precoce è stata definita come il tempo dalla data del primo intervento chirurgico al seno (o diagnosi se nessun intervento) fino al primo dei seguenti eventi: nuove procedure chirurgiche (chirurgia del seno); cambiamento nel trattamento SACT di categoria A o nuova radioterapia almeno 3 mesi dopo l'intervento iniziale (o diagnosi se nessun intervento); recidiva non metastatica, recidiva metastatica, decesso. La PFS per i pazienti con BC metastatico è stata definita come il tempo dalla data della diagnosi di BC metastatico fino al primo dei seguenti eventi: cambiamento nel trattamento SACT di categoria A o nuova radioterapia almeno 3 mesi dopo la diagnosi di BC metastatico; un nuovo record di metastasi dopo la diagnosi di BC metastatico; decesso. Le classi di trattamento di categoria A sono state classificate come: antraciclina senza taxano, taxano senza antraciclina, antraciclina con taxano, CDK4/6i e altro. |
Fino a circa 12 anni e 7 mesi
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Odds Ratio per i Fattori Associati alla Tempestività di Inizio del Trattamento Dopo la Diagnosi di BC Metastatico
Lasso di tempo: Fino a circa 12 anni e 7 mesi
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I fattori includevano fascia di età, etnia, quintile di deprivazione e regione geografica.
La tempestività del trattamento è stata definita come aver ricevuto il trattamento entro 31 giorni dalla decisione di trattare per diagnosi di BC metastatico.
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Fino a circa 12 anni e 7 mesi
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Rapporto di probabilità per i fattori associati allo stato metastatico alla prima presentazione
Lasso di tempo: Fino a circa 12 anni e 7 mesi
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I fattori includevano gruppo di età, etnia, quintile di deprivazione e regione geografica.
Lo stato metastatico alla prima presentazione è stato definito come malattia metastatica de novo o progressiva.
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Fino a circa 12 anni e 7 mesi
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Numero di Pazienti con BC Metastatico Trattati con un CDK4/6i in Base al Numero di Riduzioni di Dose Subite
Lasso di tempo: Fino a circa 7 anni e 10 mesi
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I CDK4/6i includono ribociclib, palbociclib o abemaciclib.
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Fino a circa 7 anni e 10 mesi
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Durata del Trattamento con CDK4/6i per Pazienti con BC Metastatico in Base al Numero di Riduzioni di Dose
Lasso di tempo: Fino a circa 7 anni e 10 mesi
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I CDK4/6is includono ribociclib, palbociclib o abemaciclib.
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Fino a circa 7 anni e 10 mesi
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Numero di cicli di trattamento con CDK4/6i ricevuti prima di una riduzione della dose
Lasso di tempo: Fino a circa 7 anni e 10 mesi
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CDK4/6is include ribociclib, palbociclib o abemaciclib.
Un ciclo di trattamento dura 28 giorni.
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Fino a circa 7 anni e 10 mesi
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Costo Associato allo Spreco di CDK4/6i a Causa della Riduzione del Dosaggio
Lasso di tempo: Fino a circa 7 anni e 10 mesi
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I CDK4/6is includono ribociclib, palbociclib o abemaciclib.
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Fino a circa 7 anni e 10 mesi
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Numero di Pazienti con BC Metastatico che hanno Cambiato CDK4/6i Categorizzati in Base al Trattamento da cui sono Passati e a cui sono Passati
Lasso di tempo: Fino a circa 7 anni e 10 mesi
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CDK4/6is include ribociclib, palbociclib o abemaciclib.
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Fino a circa 7 anni e 10 mesi
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Numero di Pazienti per Ricovero Sanitario da Tutte le Cause e Transizione dello Stato di Salute
Lasso di tempo: Fino a circa 12 anni e 7 mesi
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Le ammissioni sanitarie includevano ricoveri ospedalieri, appuntamenti ambulatoriali e visite di pronto soccorso. Stati di salute:
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Fino a circa 12 anni e 7 mesi
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Numero di Ricoveri Sanitari per Qualsiasi Causa per Paziente per Mese (PPPM) per Transizione dello Stato di Salute
Lasso di tempo: Fino a circa 12 anni e 7 mesi
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Le ammissioni sanitarie includevano ricoveri ospedalieri, appuntamenti ambulatoriali e visite al pronto soccorso. Stati di salute:
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Fino a circa 12 anni e 7 mesi
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Numero di Ricoveri Sanitari Relativi al BC per MPP per Transizione di Stato di Salute
Lasso di tempo: Fino a circa 12 anni e 7 mesi
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Le ammissioni sanitarie correlate al BC includevano ricoveri ospedalieri e appuntamenti ambulatoriali. Stati di salute:
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Fino a circa 12 anni e 7 mesi
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Numero di Giorni di Degenza in Letto PPPM per Transizione dello Stato di Salute
Lasso di tempo: Fino a circa 12 anni e 7 mesi
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Stati di salute:
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Fino a circa 12 anni e 7 mesi
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Numero di pazienti in base all'ammissione ospedaliera correlata alla tossicità e alla transizione dello stato di salute
Lasso di tempo: Fino a circa 12 anni e 7 mesi
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Le ammissioni correlate alla tossicità sono state definite come quelle con una registrazione di un effetto collaterale della chemioterapia, inclusi ma non limitati a sepsi neutropenica, cardiotossicità e aritmia, diarrea e vomito che causano disidratazione che richiede il ricovero in ospedale e fratture da fragilità. Stati di salute:
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Fino a circa 12 anni e 7 mesi
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Numero di Pazienti per Appuntamento Ambulatoriale Correlato alla Tossicità e Transizione dello Stato di Salute
Lasso di tempo: Fino a circa 12 anni e 7 mesi
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L'assistenza correlata alla tossicità è stata definita come una visita ambulatoriale con una specialità corrispondente alla tossicità specificata, inclusa ma non limitata a cardiologia, gastroenterologia e reumatologia o chirurgia ortopedica. Stati di salute:
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Fino a circa 12 anni e 7 mesi
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Numero di ricoveri ospedalieri correlati a tossicità PPPM per transizione dello stato di salute
Lasso di tempo: Fino a circa 12 anni e 7 mesi
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I ricoveri correlati alla tossicità sono stati definiti come quelli con una registrazione di un effetto collaterale della chemioterapia, inclusi ma non limitati a sepsi neutropenica, cardiotossicità e aritmia, diarrea e vomito che causano disidratazione richiedente il ricovero in ospedale, e fratture da fragilità. Stati di salute:
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Fino a circa 12 anni e 7 mesi
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Numero di Appuntamenti Ambulatoriali PPPM Correlati alla Tossicità per Transizione dello Stato di Salute
Lasso di tempo: Fino a circa 12 anni e 7 mesi
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Le cure correlate alla tossicità sono state definite come una visita ambulatoriale con una specialità corrispondente alla tossicità specificata, incluse ma non limitate a cardiologia, gastroenterologia, reumatologia o chirurgia ortopedica. Stati di salute:
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Fino a circa 12 anni e 7 mesi
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Costo Mediano PPPM dei Ricoveri Sanitari per Tutte le Cause per Transizione dello Stato di Salute
Lasso di tempo: Fino a circa 12 anni e 7 mesi
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Le ammissioni sanitarie includevano ricoveri ospedalieri, appuntamenti ambulatoriali e visite al pronto soccorso. Stati di salute:
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Fino a circa 12 anni e 7 mesi
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Costo Mediano PPPM dei Ricoveri Sanitari Correlati al Cancro al Seno per Transizione di Stato di Salute
Lasso di tempo: Fino a circa 12 anni e 7 mesi
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Le ospedalizzazioni correlate al cancro al seno comprendevano ricoveri ospedalieri e appuntamenti ambulatoriali. Stati di salute:
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Fino a circa 12 anni e 7 mesi
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Costo Mediano PPPM dei Ricoveri Ospedalieri correlati alla Tossicità per Transizione dello Stato di Salute
Lasso di tempo: Fino a circa 12 anni e 7 mesi
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Le ospedalizzazioni correlate alla tossicità sono state definite come quelle con una registrazione di un effetto collaterale della chemioterapia, inclusi ma non limitati a sepsi neutropenica, cardiotossicità e aritmia, diarrea e vomito che causano disidratazione che richiede il ricovero in ospedale, e fratture da fragilità. Stati di salute:
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Fino a circa 12 anni e 7 mesi
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Costo Mediano PPPM delle Visite Ambulatoriali correlate alla Tossicità per Transizione dello Stato di Salute
Lasso di tempo: Fino a circa 12 anni e 7 mesi
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L'assistenza correlata alla tossicità è stata definita come una visita ambulatoriale con una specialità corrispondente alla tossicità specificata, inclusi ma non limitati a cardiologia, gastroenterologia e reumatologia o chirurgia ortopedica. Stati di salute:
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Fino a circa 12 anni e 7 mesi
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Direttore dello studio: Novartis Pharmaceuticals, Novartis Pharmaceuticals
Pubblicazioni e link utili
Collegamenti utili
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Completamento dello studio (Effettivo)
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Primo Inserito (Effettivo)
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Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
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- CLEE011AGB02
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