結腸直腸がんおよび肝転移患者におけるモノクローナル抗体(セツキシマブおよびベバシズマブ)の有効性を予測するためのモデルの構築
主な目的: この試験は、生物学的マーカーおよび/または機能画像に基づいて、モノクローナル抗体抗 EGFR および抗 VEGF (セツキシマブおよびベバシズマブ) に対する反応を迅速に予測 (21 日目) するためのモデルを作成しています。 治療に対する反応は、2か月後に従来の方法により評価されます(固形腫瘍における反応評価基準[RECIST]基準)。
二次的な目的:
- この試験では、2か月後の治療に対する反応の大きさ(安定化または客観的な反応、RECIST基準)と6か月の治療後に観察された反応の大きさとの間の相関関係も分析しています。
- 組織の目的は、転移性結腸直腸癌の腫瘍バンクを開発することです。
集団: この集団には、セツキシマブまたはベバシズマブの使用を正当化する、心臓病のない転移性結腸直腸癌患者 252 人の男女が含まれます。
技術: コンピューター断層撮影 (CT スキャン)、機能的画像検査 (SonoVue による超音波)。分子イメージング (フルオロデオキシグルコース F18 [18-FDG] を使用した陽電子放射断層撮影法 [PET])肝臓転移の微生物検査に関する生物学と病理学が使用されます。
転帰基準: 主要転帰は、RECIST 基準に従った 2 か月後のモノクローナル抗体による治療に対する反応です。
研究された要素:
放射線科:
- CTスキャン:RECIST基準(ゴールドスタンダード)。
- SonoVue 注入による超音波: 1 つの代表的なターゲット (コントラストの出現の遅延、立ち上がりのピーク、信号の増加と減少の曲線、曲線の下の面積、平均通過時間)。
核医学:PETスキャンと18-FDG(標準取り込み値[SUV])
腫瘍の分子的特徴付け: p53 の状態。超小型衛星不安定性 (MSI) ステータス。癌遺伝子の発現。 EGFRステータス。 VEGF ステータス。 FcガンマRIIIA多型の決定
統計:
- 記述的分析。
- 測定する適切な閾値の分析: SonoVue による超音波および PET スキャンによる治療に対する反応。 SonoVue を使用した超音波によって予測された応答と PET の間の相関関係。 2か月後の従来の形態学的CT
予後因子の分析:
- 治療に対する反応における各予後因子(病理および画像)の役割の評価。
- 予後因子の多変量解析。
- 6か月の治療後に観察された反応に対する2か月後の早期反応の予後力の分析。
調査の概要
状態
状態
条件
条件
研究の種類
研究の種類
入学 (実際)
入学
段階
段階
- フェーズ 4
連絡先と場所
研究場所
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Lyon、フランス、69003
- Jean-Alain Chayvialle
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参加基準
適格基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 18歳以上の患者
- 組織学的に結腸癌または直腸癌が証明されている患者
- 転移のある患者(同時性または異時性)
- 関連する肝外疾患を有する患者(無症候性の原発腫瘍または肝外転移)
- パフォーマンス ステータス (世界保健機関 [WHO]) = 0、1、または 2
- 平均余命 >= 3 か月
- 正常な血液学的パラメータ、腎臓パラメータ、および肝臓パラメータを有する患者(PNN > 1.5 x 10^9/L、血小板 > 100 10^9/L、総ビリルビン <= 1.25 x 正常上限値(ULN)、ASAT/ALAT <= 5) x ULN、クレアチン血症 <= 135 µmol/L (1.5 mg/dL)
- 未治療の心不全または冠動脈不全がない
- 手術から研究開始まで少なくとも4週間
- 患者は、超音波によって特定された肝病変の生検を受けることができます。
- インフォームドコンセントに署名しました。
除外基準:
- 症候性腫瘍(結腸または直腸)を有する患者
- 治癒していない他の腫瘍を患っている患者
- 特殊な病状またはその他の重篤な疾患のため、5-フルオロウラシル(5-FU)および/またはイリノテカンによる治療ができない患者。
- 30日以内に別の臨床試験に参加した患者
- 妊娠中または授乳中の女性
- 活動性感染症またはその他の重篤な疾患のために治療できない患者。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:非ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:なし(オープンラベル)
アーム数
武器と介入
参加者グループ / アーム参加者グループ / アーム |
介入・治療介入・治療 |
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実験的:1
ベバシズマブ
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適応症:初回治療
他の名前:
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実験的:2
セツキシマブ
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適応症:セカンドインテンション治療
他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
主要な結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
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治療開始から 2 か月後の RECIST 基準で評価されたモノクローナル抗体に対する反応について、生物学的および機能的画像パラメーターに基づいた予測モデルの作成
時間枠:7週目で
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7週目で
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二次結果の測定
二次結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
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治療2か月後の反応と6か月後の反応との相関関係(6か月の追跡調査中の治療上の調整を考慮)
時間枠:6ヶ月の時点で
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6ヶ月の時点で
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協力者と研究者
捜査官
捜査官
- 主任研究者:Jean-Alain Chayvialle, MD、Hospices Civils de Lyon
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
研究開始
一次修了 (実際)
一次修了
研究の完了 (実際)
研究の完了
試験登録日
最初に提出
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
最初の投稿
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (見積もり)
投稿された最後の更新
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
その他の研究ID番号
- 2005-401
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