Mallin kehittäminen monoklonaalisten vasta-aineiden (setuksimabi ja bevasitsumabi) tehon ennustamiseksi potilailla, joilla on paksusuolen syöpä ja maksametastaasseja
Ensisijainen tavoite: Tämä tutkimus kehittää mallia, jolla voidaan ennustaa nopeasti (päivä 21) vaste monoklonaalisille anti-EGFR- ja anti-VEGF-vasta-aineille (setuksimabi ja bevasitsumabi) biologisten markkerien ja/tai toiminnallisen kuvantamisen perusteella. Hoitovaste arvioidaan tavanomaisella menetelmällä 2 kuukauden kuluttua (Response Evaluation Criteria in Solid Tumors [RECIST] -kriteerit).
Toissijaiset tavoitteet:
- Tässä tutkimuksessa analysoidaan myös korrelaatiota hoitovasteen suuruuden välillä 2 kuukauden kohdalla (stabilointi tai objektiivinen vaste, RECIST-kriteerit) ja 6 kuukauden hoidon jälkeen havaitun vasteen välillä.
- Organisaation tavoitteena on kehittää metastaattisen paksusuolensyövän kasvainpankki.
Väestö: Väestöön kuuluu 252 mies- ja naispotilasta, joilla on metastasoitunut paksusuolen syöpä, joka oikeuttaa setuksimabin tai bevasitsumabin käytön ja joilla ei ole sydänsairautta.
Tekniikat: tietokonetomografia (CT-skannaus), toiminnallinen kuvantaminen (ultraääni SonoVuella); molekyylikuvaus (positroniemissiotomografia [PET] fluorodeoksiglukoosilla F18 [18-FDG]); ja maksametastaasien mikrobiologiaa ja patologiaa käytetään.
Tuloskriteerit: Ensisijainen tulos on vaste hoitoon monoklonaalisilla vasta-aineilla RECIST-kriteerien mukaisesti kahden kuukauden kuluttua.
Tutkitut tekijät:
Radiologia:
- CT-skannaus: RECIST-kriteerit (kultastandardi);
- Ultraääni SonoVue-injektiolla: 1 edustava kohde (kontrastin ilmestymisen viive, nousun huippu, signaalin lisääntymis- ja laskukäyrä, käyrän alla oleva pinta-ala, keskimääräinen kulkuaika).
Ydinlääketiede: PET-skannaus ja 18-FDG (vakioarvot [SUV])
Kasvainten molekulaarinen karakterisointi: p53-tila; mikrosatelliitin epävakauden (MSI) tila; onkogeenien ilmentyminen; EGFR-tila; VEGF-status; FcgammaRIIIA-polymorfismien määrittäminen
Tilastot:
- Kuvailevat analyysit;
- Sonovan mittauskynnyksen analyysi: vaste hoitoon ultraäänellä SonoVuella ja PET-skannauksella; korrelaatio ultraäänellä SonoVuen ja PET:n ennustaman vasteen välillä; tavanomainen morfologinen TT 2 kuukauden iässä
Ennustetekijöiden analyysi:
- Kunkin prognostisen tekijän (patologia ja kuvantaminen) roolin arviointi hoitovasteeseen;
- Prognostisten tekijöiden monimuuttuja-analyysi;
- Varhaisen vasteen ennustevoiman analyysi 2 kuukauden kohdalla 6 kuukauden hoidon jälkeen havaittuun vasteeseen.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Vaihe 4
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Lyon, Ranska, 69003
- Jean-Alain Chayvialle
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Potilaat >= 18-vuotiaat
- Potilaat, joilla on paksusuolen tai peräsuolen syöpä histologisesti todistettu
- Potilaat, joilla on metastaaseja (synkronisia tai metakronisia)
- Potilaat, joilla on maksan ulkopuolinen sairaus (oireeton primaarinen kasvain tai maksan ulkopuoliset etäpesäkkeet)
- Suorituskykytila (Maailman terveysjärjestö [WHO]) = 0, 1 tai 2
- Elinajanodote >= 3 kuukautta
- Potilaat, joilla on normaalit hematologiset, munuais- ja maksaparametrit (PNN > 1,5 x 10^9/l, verihiutaleet > 100 10^9/l, kokonaisbilirubiini <= 1,25 x normaalin yläraja (ULN), ASAT/ALAT <= 5 x ULN, kreatinemia <= 135 µmol/L (1,5 mg/dl)
- Ei hoitamatonta sydämen tai sepelvaltimon vajaatoimintaa
- Leikkauksen ja tutkimuksen alkamisen välillä vähintään 4 viikkoa
- Potilaille voidaan ottaa biopsia ultraäänellä tunnistetusta maksavauriosta.
- Tietoinen suostumus allekirjoitettu.
Poissulkemiskriteerit:
- Potilaat, joilla on oireenmukaisia kasvaimia (paksu- tai peräsuolen kasvaimia)
- Potilaat, joilla on muita kasvaimia, joita ei ole parannettu
- Potilaat, joita ei voida hoitaa 5-fluorourasiililla (5-FU) ja/tai irinotekaanilla erityisten lääketieteellisten sairauksien tai muun vakavan sairauden vuoksi.
- Potilaat, jotka osallistuivat toiseen kliiniseen tutkimukseen alle 30 päivän jälkeen
- Raskaana oleville tai imettäville naisille
- Potilaat, joita ei voida hoitaa aktiivisen infektion tai muun vakavan sairauden vuoksi.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: 1
Bevasitsumabi
|
Käyttöaihe: ensisijainen hoito
Muut nimet:
|
|
Kokeellinen: 2
Setuksimabi
|
käyttöaihe: toinen tarkoitus hoito
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Biologisiin ja funktionaalisiin kuvantamisparametreihin perustuvan ennustavan mallin kehittäminen vasteelle monoklonaalisille vasta-aineille RECIST-kriteerien mukaan arvioituna 2 kuukautta hoidon aloittamisen jälkeen
Aikaikkuna: 7 viikon kohdalla
|
7 viikon kohdalla
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Korrelaatio 2 kuukauden ja 6 kuukauden hoidon vasteen välillä (ottaen huomioon terapeuttiset muutokset 6 kuukauden seurannan aikana)
Aikaikkuna: 6 kuukauden iässä
|
6 kuukauden iässä
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Jean-Alain Chayvialle, MD, Hospices Civils de Lyon
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Ruoansulatuskanavan sairaudet
- Patologiset prosessit
- Neoplasmat
- Neoplasmat sivustoittain
- Ruoansulatuskanavan kasvaimet
- Ruoansulatuskanavan kasvaimet
- Ruoansulatuskanavan sairaudet
- Paksusuolen sairaudet
- Suoliston sairaudet
- Suoliston kasvaimet
- Peräsuolen sairaudet
- Neoplastiset prosessit
- Kolorektaaliset kasvaimet
- Neoplasman metastaasit
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Antineoplastiset aineet
- Antineoplastiset aineet, immunologiset
- Angiogeneesin estäjät
- Angiogeneesiä moduloivat aineet
- Kasvuaineet
- Kasvun estäjät
- Bevasitsumabi
- Setuksimabi
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- 2005-401
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .