治療の葉酸増強 - うつ病の評価: 無作為対照試験 (FolATED)
調査の概要
状態
状態
条件
条件
詳細な説明
臨床的うつ病は一般的で、衰弱させ、治療可能です。 4 人に 1 人が生涯で経験します。 患者の大多数はプライマリケアで治療を受けており、積極的な治療にうまく反応するのは半分だけです。 証拠は、葉酸が抗うつ薬治療の有用な補助剤になる可能性があることを示唆しています。 2) ホモシステインの上昇によって示されるそのような欠乏症の重症度はうつ病の重症度と相関し、3) 葉酸の低下は抗うつ反応の低下と関連し、4) 葉酸はうつ病の病因と治療に関与する神経伝達物質の合成に必要です。
この多施設プラセボ対照ランダム化試験の主な目的は、一次医療および二次医療におけるうつ病性障害の新規または継続治療における葉酸増強の効果を推定することです。 二次的な目的は、抗うつ薬治療における葉酸増強の費用対効果を評価し、抗うつ薬治療への反応が葉酸代謝と抗うつ反応に関連する遺伝子多型にどのように依存するかを調査し、ベースラインの葉酸状態が抗うつ薬治療への反応を予測できるかどうかを調査することです。
比較: 中等度から重度のうつ病の適格な患者は、抗うつ薬治療の補助として 5mg の葉酸またはプラセボを受けるように無作為に割り付けられます。
研究の種類
研究の種類
入学 (予想される)
入学
段階
段階
- フェーズ 4
連絡先と場所
研究場所
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Swansea、イギリス、SA2 8PP
- Swansea University
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Wrexham、イギリス、LL13 7YP
- Cardiff University
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Gwynedd
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Bangor、Gwynedd、イギリス、LL57 2PW
- North West Wales Trust
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参加基準
適格基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 18歳以上の患者のみ
- 中度から重度のうつ病のICD-10診断
- -インフォームドコンセントを提供できる(せん妄、積極的な精神病、または重度のコミュニケーション障害または学習障害がない)
- 研究評価を完了することができる
除外基準:
- 葉酸が不足している
- B12が不足している
- 2ヶ月以内に葉酸を含むサプリメントを故意に摂取した
- 精神病に苦しむ
- すでに別の研究プロジェクトに参加している
- 妊娠中または妊娠を計画している
- 抗けいれん薬を服用している
- 平均余命が1年未満の深刻な、進行した、または末期の病気を持っている
- まだ安定していない病状の治療を最近開始した
- リチウムを服用しています
- 悪性疾患または腸ポリポーシスなどの関連状態の診断または治療を受けている
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:トリプル
アーム数
武器と介入
参加者グループ / アーム参加者グループ / アーム |
介入・治療介入・治療 |
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プラセボコンパレーター:プラセボ
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1 日 1 回、3 か月間服用したマッチング プラセボ
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実験的:葉酸
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抗うつ治療の補足として、葉酸 5 mg を 1 日 1 回、3 か月間
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
主要な結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
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Beck Depression Inventory を使用して自己評価したうつ病の症状
時間枠:葉酸/プラセボの開始後 6 か月までの反復測定
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葉酸/プラセボの開始後 6 か月までの反復測定
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二次結果の測定
二次結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
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Montgomery-Asberg Depression Rating Scale を使用して、臨床医がうつ病を評価しました
時間枠:葉酸/プラセボの開始後 6 か月までの反復測定
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葉酸/プラセボの開始後 6 か月までの反復測定
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臨床医は、Clinical Global Impression スケールを使用して症状の重症度を評価しました
時間枠:葉酸/プラセボの開始後 6 か月までの反復測定
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葉酸/プラセボの開始後 6 か月までの反復測定
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SF12を使用した健康状態
時間枠:葉酸/プラセボの開始後 6 か月までの反復測定
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葉酸/プラセボの開始後 6 か月までの反復測定
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有害事象
時間枠:葉酸/プラセボの開始後 6 か月までの反復測定
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葉酸/プラセボの開始後 6 か月までの反復測定
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EuroQol、リソース使用アンケート、および薬歴を使用した費用効用
時間枠:葉酸/プラセボの開始後 6 か月までの反復測定
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葉酸/プラセボの開始後 6 か月までの反復測定
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葉酸の状態
時間枠:ベースライン、3 か月および 6 か月
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ベースライン、3 か月および 6 か月
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ホモシステインの状態
時間枠:ベースライン、3 か月および 6 か月
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ベースライン、3 か月および 6 か月
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うつ病の重症度、抗うつ薬への反応、葉酸補給への反応を予測する葉酸経路の遺伝子多型間の相互作用
時間枠:ベースラインのみ
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ベースラインのみ
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コンプライアンス - 各フォローアップで残っている錠剤の数、葉酸またはプラセボの調剤記録、再処方の日付、モリスキーアンケート、赤血球葉酸およびホモシステインレベルを使用
時間枠:12週と6ヶ月
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12週と6ヶ月
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協力者と研究者
協力者
協力者
捜査官
捜査官
- 主任研究者:Ian T Russell, PhD, HonFRCGP, FRCP Edin, FFPH、Swansea University
- 主任研究者:Keith Lloyd, MBBS, MSc, MRC Psych, MSc, MD、Swansea University
出版物と役立つリンク
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
研究開始
一次修了 (実際)
一次修了
研究の完了 (実際)
研究の完了
試験登録日
最初に提出
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
最初の投稿
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (見積もり)
投稿された最後の更新
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
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最終確認日
最終確認日
詳しくは
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