卵母細胞レシピエント子宮内膜の準備におけるアンタゴニスト対アゴニスト GnRH の使用

卵母細胞提供は、生殖補助医療 (ART) において十分に確立された手順です。 レシピエントとドナーの間の周期を同期させるためにホルモン補充療法を使用すると、自然周期で得られるものと同様の良好な結果が得られることが実証されています。 卵巣機能が保存されているレシピエントの患者では、レシピエントの自然周期が無効になり、自然発生的な黄体形成ホルモンの急増が防止されます。 同時に、適切なドナーを待っている間に、彼女の子宮内膜が準備されます. 提供が行われ、夫の精子との受精が行われると、着床のウィンドウを提供者の排卵と同期させるために、彼女の周期が再び刺激されます。

自然排卵を抑制するために、GnRHa アゴニストまたは GnRH アンタゴニストの 2 種類の薬剤が一般的に使用されます。 本研究は、単回投与の GnRH アゴニスト (Decapeptyl 3.75 IM) と 7 日間の GnRH アンタゴニスト (Cetrotide 0.25 mg) の比較から成ります。 GnRHa の投与は、基本的に長期解放製剤として使用され、1 回の筋肉内注射 (IM) で投与され、使用の面でより実用的です。 それにもかかわらず、黄体期および妊娠初期におけるGnRHaの不必要な持続性および潜在的に好ましくない作用は、その使用に疑問を投げかけています. 下垂体機能の回復は、トリプトレリナ 3.75 mg の長期解放の単回注射のわずか 8 週間後に始まります。 GnRH アンタゴニスト (Cetrotide 0.25 mg) は、類似体よりも下垂体抑制を短くし、自然周期と同様の子宮内膜特性を準備できます。 受信者は、治療グループまたは別のグループにランダムに割り当てられます。