Uso de Antagonista Versus Agonista GnRH na Preparação de Endométrio Receptor de Oócito

A doação de ovócitos é um procedimento bem estabelecido nos tratamentos de reprodução assistida (ART). Está demonstrado que o uso da terapia de reposição hormonal, para sincronização dos ciclos entre receptoras e doadoras, proporciona bons resultados, semelhantes aos obtidos com o ciclo natural. Nas pacientes - receptoras com função ovariana preservada, o ciclo natural da receptora é anulado, evitando assim o aumento espontâneo do Hormônio Luteinizante. Simultaneamente e enquanto espera pelo doador adequado, seu endométrio é preparado. Quando ocorre a doação e ocorre a fertilização com o esperma do marido, seu ciclo é novamente estimulado para sincronizar sua janela de implantação com a ovulação do doador.

Dois medicamentos diferentes são comumente usados ​​para inibir a ovulação espontânea: agonistas de GnRHa ou antagonistas de GnRH. O presente estudo consiste na comparação entre o agonista de GnRH em dose única (Decapeptyl 3,75 IM) e a dosagem de 7 dias do antagonista de GnRH (Cetrotide 0,25 mg). A administração de GnRHa é utilizada fundamentalmente como formulação de longa liberação, administrada em injeção intramuscular (IM) única, mais prática em termos de uso. No entanto, a persistência desnecessária e a ação potencialmente desfavorável do GnRHa durante a fase lútea e início da gestação têm questionado seu uso. A recuperação da função hipofisária começa apenas 8 semanas após a injeção única de longa liberação de triptorelina 3,75 mg. O antagonista de GnRH (Cetrotide 0,25 mg) torna a inibição hipofisária mais curta do que com os análogos e pode preparar o endométrio com características semelhantes ao ciclo natural. Os destinatários serão atribuídos aleatoriamente a um grupo de tratamento ou outro.