糖尿病およびメタボリックシンドロームにおける微小循環評価 (MADAME)
糖尿病およびメタボリックシンドロームにおける侵襲性冠微小循環評価
異常な冠微小血管拡張は、糖尿病およびメタボリック シンドロームの患者で実証されていますが、その病因におけるインスリン抵抗性の役割は明らかではありません。 この研究の目的は、冠微小循環を侵襲的に評価し、インスリン抵抗性と冠微小血管機能不全との関係を調査することです。
圧力温度センサーを先端に付けた冠動脈ワイヤーは、大幅な内腔の減少なしに冠動脈に進められます。 熱希釈由来の冠動脈血流予備量 (CFR) は、安静時平均通過時間 (Tmn) を充血 Tmn (5 分間の静脈内投与で得られる) で割った値として計算されます。 アデノシンの注入 140 mg/kg/分)。 微小血管抵抗(IMR)の指数は、充血Tmnの逆数で割った最大充血時の遠位冠動脈圧として計算される。 FFR は、最大充血時の Pd/Pa の比率によって計算されます。 インスリン抵抗性(IR)は恒常性モデル評価(HOMA)指数によって評価され、血漿IL-6およびTNF-αレベルは、手順前の定期的な血液検査に加えて測定されます。
調査の概要
状態
状態
条件
条件
介入・治療
介入・治療
研究の種類
研究の種類
入学 (予想される)
入学
段階
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究場所
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Grosseto、イタリア、58100
- Interventional Cardiology Unit, Misericordia Hospital
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参加基準
適格基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 安定狭心症または誘発性心筋虚血の患者
- 高悪性度心外膜狭窄のない冠動脈 (血管造影による狭窄 < 50% およびフラクショナル フロー リザーブ [FFR] > 0.75)
除外基準:
- -重大な腎不全(血清クレアチニン> 1.5 mg / dL)、最近(<1週間)の急性冠症候群、心不全、重度の弁膜症、または肥大型心筋症。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:診断
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:なし(オープンラベル)
アーム数
武器と介入
参加者グループ / アーム参加者グループ / アーム |
介入・治療介入・治療 |
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他の:コントロール、糖尿病およびメタボリック シンドローム
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患者は、心臓薬を中止せずに絶食状態で心臓カテーテル検査室に到着します。
従来の診断冠動脈造影の後、3000-5000 I.U.
静脈内
ヘパリンが投与され、6F 冠動脈ガイディング カテーテルが対象の冠動脈の口に配置されます。
0.014 インチの冠動脈圧ワイヤー (Radi Medical Systems、ウィルミントン、マサチューセッツ州) を校正し、センサーを冠動脈口に配置してガイディング カテーテルの圧力に等しくし、遠位冠動脈まで進めます (少なくとも 3 分の 2 まで下げる)。心外膜血管の長さ)。
定常状態の最大充血を誘発するためのアデノシンの静脈内注入[140μg/kg/分]の後に、冠血流予備量(CFR)、分画予備血流量(FFR)および微小血管抵抗指数(IMR)を測定する。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
主要な結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
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冠血流予備能と微小血管抵抗値の指標
時間枠:結果測定は、手順の最後に評価されます
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結果測定は、手順の最後に評価されます
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協力者と研究者
出版物と役立つリンク
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
研究開始
一次修了 (実際)
一次修了
研究の完了 (実際)
研究の完了
試験登録日
最初に提出
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
最初の投稿
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (見積もり)
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QC基準を満たした最後の更新が送信されました
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最終確認日
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