重症児における口腔ケア介入と人工呼吸器関連肺炎

実験的：0.12% ジグルコン酸クロルヘキシジ

口腔ケアには、ジグルコン酸クロルヘキシジン 0.12% を有効成分とする口腔ジェル（ジグルコン酸クロルヘキシジン 0.12%、メチルセルロースゲル 2.12%、25 g、グーズベリーシロップ、4 滴、メントール溶液 50%、3 滴、蒸留水）を使用し、 30 g) ジェルを歯ブラシに塗布し、歯を 4 等分に分けて洗浄します。すべての歯の表面（前庭、舌側、咬合側、切端）がクリーニングされます。 各四分円を洗浄した後、10 mL の水 (注射器で分配) を使用して四分円を洗い、継続的な吸引によってすべてのゲルと破片を除去します。 すべての歯をきれいにした後、舌の腹面を前後の動きで磨きます。

薬：0.12% ジグルコン酸クロルヘキシジン

0.12% ジグルコン酸クロルヘキシジンによる口腔ケアと歯磨きは 1 日 2 回行われ、子供の受け入れと臨床状態に応じて完了までに約 10 分かかりました。

プラセボコンパレーター：歯磨き

このグループは、消毒剤を含まない同様に配合されたジェルを使用して、実験グループと同じ口腔ケアを受けました。ジェルは歯ブラシに塗布され、歯は四分円で清掃されます。すべての歯の表面（前庭、舌側、咬合側、切端）が洗浄されます。 各四分円を洗浄した後、10 mL の水 (注射器で分配) を使用して四分円を洗い、継続的な吸引によってすべてのゲルと破片を除去します。 すべての歯をきれいにした後、舌の腹面を前後の動きで磨きます。

他の：歯磨き

Gel is applied on a toothbrush, and the teeth are cleaned in quadrants; all teeth surfaces are cleaned (vestibular, lingual, occlusal, and incisal). After each quadrant is cleaned, 10 mL of water (dispensed via a syringe) is used to rinse the quadrant and continual aspiration is used to remove all the gel and debris. After all the teeth are cleaned, the ventral surface of the tongue is brushed with posteriorto-anterior movements.

人工呼吸器関連肺炎

臨床肺感染症スコアによって診断される VAP 発生率に対する 0.12% クロルヘキシジンによる口腔ケアの影響。

PICUの滞在期間

0.12% クロルヘキシジンによる口腔ケアの PICU LOS への影響

機械的肺換気の時間

0.12% クロルヘキシジンによる口腔ケアが人工呼吸器の時間に及ぼす影響。