Interwencje w zakresie pielęgnacji jamy ustnej i zapalenie płuc związane z respiratorem u krytycznie chorych dzieci
Interwencje w zakresie higieny jamy ustnej z użyciem 0,12% chlorheksydyny i zapalenie płuc związane z respiratorem u dzieci w stanie krytycznym: badanie prospektywne, losowe i z podwójnie ślepą próbą
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Niedawny postęp w identyfikacji mikroorganizmów jamy ustnej wykazał, że jama ustna gardła może być miejscem pochodzenia patogennych organizmów do odległych miejsc ciała, takich jak płuca. Celem pracy było porównanie profilu mikrobiologicznego jamy ustnej i gardła, częstości występowania VAP, czasu trwania wentylacji mechanicznej oraz długości pobytu na oddziale intensywnej terapii dzieci wentylowanych mechanicznie, u których stosowano farmakologiczną lub niefarmakologiczną pielęgnację jamy ustnej.
Randomizowane i kontrolowane badanie zostało przeprowadzone na oddziale intensywnej opieki pediatrycznej w São Paulo w Brazylii. Dzieci są losowo przydzielane do grupy eksperymentalnej, która była leczona jamą ustną z użyciem 0,12% diglukonianu chlorheksydyny lub do grupy kontrolnej, która była leczona bez środka antyseptycznego. Wydzieliny ustno-gardłowe i tchawicze zbierano i hodowano w dniach 0, 2 i 4 oraz przy wypisie.
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 1
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Krytycznie chore dzieci.
- Wiek: od 29 dni do 18 lat.
Kryteria wyłączenia:
- Wiek noworodka.
- Zapalenie płuc przy przyjęciu na OIOM.
- tracheostomia.
- Intubacja dotchawicza powyżej 24 godzin w przyjęciu na OIOM.
- PICU LOS poniżej 48 godzin.
- Odpowiedzialni odmówili zgody.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Zapobieganie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Potroić
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: 0,12% diglukonian chlorheksydyny
Pielęgnacja jamy ustnej obejmowała stosowanie żelu doustnego zawierającego jako substancję czynną diglukonian chlorheksydyny 0,12% (diglukonian chlorheksydyny 0,12%; żel metylocelulozowy 2,12%, 25 g; syrop agrestowy, 4 krople; roztwór mentolu 50%, 3 krople; woda destylowana, do 30 g). Żel nanosi się na szczoteczkę do zębów i zęby myje się w ćwiartkach; oczyszczone są wszystkie powierzchnie zębów (przedsionkowa, językowa, okluzyjna i sieczna).
Po wyczyszczeniu każdego kwadrantu, 10 ml wody (dozowanej za pomocą strzykawki) jest używane do płukania kwadrantu i stosowane jest ciągłe odsysanie w celu usunięcia całego żelu i zanieczyszczeń.
Po oczyszczeniu wszystkich zębów, brzuszną powierzchnię języka szczotkuje się ruchami tylno-przednimi.
|
Pielęgnacja jamy ustnej 0,12% diglukonianem chlorheksydyny oraz szczotkowanie zębów realizowane są dwa razy dziennie i trwają około 10 minut, w zależności od akceptacji dziecka i warunków klinicznych.
|
|
Komparator placebo: Szczotkowanie zębów
Ta grupa otrzymywała taką samą pielęgnację jamy ustnej jak grupa eksperymentalna przy użyciu podobnie sformułowanego żelu bez środka antyseptycznego. Żel nakłada się na szczoteczkę do zębów, a zęby czyści się w ćwiartkach; oczyszczone są wszystkie powierzchnie zębów (przedsionkowa, językowa, okluzyjna i sieczna).
Po oczyszczeniu każdego kwadrantu, 10 ml wody (dozowanej za pomocą strzykawki) jest używane do płukania kwadrantu i stosowana jest ciągła aspiracja w celu usunięcia całego żelu i zanieczyszczeń.
Po oczyszczeniu wszystkich zębów brzuszną powierzchnię języka szczotkuje się ruchami tylno-przednimi.
|
Żel nakłada się na szczoteczkę do zębów, a zęby są czyszczone w ćwiartkach; oczyszczone są wszystkie powierzchnie zębów (przedsionkowa, językowa, okluzyjna i sieczna).
Po oczyszczeniu każdego kwadrantu, 10 ml wody (dozowanej za pomocą strzykawki) jest używane do płukania kwadrantu i stosowana jest ciągła aspiracja w celu usunięcia całego żelu i zanieczyszczeń.
Po oczyszczeniu wszystkich zębów brzuszną powierzchnię języka szczotkuje się ruchami tylno-przednimi.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zapalenie płuc związane z respiratorem
Ramy czasowe: 48 godzin po intubacji dotchawiczej
|
Wpływ higieny jamy ustnej z 0,12% chlorheksydyną na częstość występowania VAP rozpoznanego na podstawie klinicznej oceny infekcji płuc.
|
48 godzin po intubacji dotchawiczej
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
PICU Długość pobytu
Ramy czasowe: Dni niezbędne do wypisu z OIOM-u
|
Wpływ higieny jamy ustnej z 0,12% chlorheksydyną na PICU LOS
|
Dni niezbędne do wypisu z OIOM-u
|
|
Czas mechanicznej wentylacji płuc
Ramy czasowe: Ostatni dzień MPV
|
Wpływ pielęgnacji jamy ustnej z 0,12% chlorheksydyną na czas wentylacji mechanicznej.
|
Ostatni dzień MPV
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Współpracownicy
Współpracownicy
Publikacje i pomocne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Procesy patologiczne
- Infekcje
- Infekcje dróg oddechowych
- Choroby Układu Oddechowego
- Choroby płuc
- Atrybuty choroby
- Zakażenie krzyżowe
- Choroba jatrogenna
- Zapalenie płuc związane z opieką zdrowotną
- Zapalenie płuc
- Zapalenie płuc związane z respiratorem
- Środki przeciwinfekcyjne, lokalne
- Środki przeciwinfekcyjne
- Środki dermatologiczne
- Środki dezynfekujące
- Chlorheksydyna
- Glukonian chlorheksydyny
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- Oral care and VAP in children.
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .