うっ血性心不全における腹膜透析 (PDinCHF)
末期うっ血性心不全患者における腹膜透析による症状の改善
理論的根拠: 末期のうっ血性心不全は、予後が悪く、発生率が増加している深刻な無効状態です。 無作為化されていない観察では、これらの患者の腹膜透析 (PD) が NYHA スタジアム III-IV から NYHA スタジアム I-II まで臨床的に改善することが示されました。 PDがこの状態の症状を改善するかどうかをテストし、最適なスキームを見つけるために、ランダム化試験が必要です.
目的: 重度の慢性不全患者の症状を改善すること。 研究デザイン:イコデキストリン(Extraneal®)を用いた腹膜透析の 2 つのスキームと標準的な薬物療法を比較するオープンな並行介入試験。
研究対象:慢性難治性左心室うっ血性心不全の患者(LVEF < 30%、18 歳以上)。
介入: 1 回 (夜間) または 2 回 (昼夜) の腹膜透析は、イコデキストリン (Extraneal®) で行います。
主な研究パラメーター/エンドポイント: PD 療法の開始後 8 か月での症候性うっ血性心不全の NYHA 分類の減少。 うっ血性心不全の負担:好ましくない日数の減少によって測定されます(日記の患者によって記録され、CHF悪化および死亡のための入院日数を含みます)。
調査の概要
状態
状態
条件
条件
介入・治療
介入・治療
研究の種類
研究の種類
入学 (実際)
入学
段階
段階
- フェーズ 3
連絡先と場所
研究場所
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Groningen、オランダ、9700 RM
- Martini Hospital
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参加基準
適格基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 年齢 > 18 歳
- 難治性左心室うっ血性心不全: LVEF < 30%
- 腎機能の低下: eGFR < 60 ml/分
- 臨床的に過負荷(呼吸困難(NYHA III-IV)、浮腫、および/または腹水)
- -過去6か月間のCHFによる入院
- -患者は最適な心臓病治療を受けており、4週間以上安定しています
- PDに適しています
除外基準:
- 低血圧 (SBP < 100 mmHg / MAP < 70) mmHg
- -不安定なAPまたは最近(<6か月)の心筋梗塞。
- PDの禁忌(例: 視覚障害、社会)
- 肝不全
- COPD ゴールドクラス IV
- -平均余命が2年未満の悪性腫瘍
- 非準拠
- インフォームドコンセントなし
- メンタルヘルスが悪い
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:なし(オープンラベル)
アーム数
武器と介入
参加者グループ / アーム参加者グループ / アーム |
介入・治療介入・治療 |
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偽コンパレータ:標準ケア
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イコデキストリン2000mlを1日1~2回腹腔内投与。
用量は、標準的な腹膜透析と同様に臨床的に適応されます。
他の名前:
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アクティブコンパレータ:2 イコデキストリン PD の変更 / 日
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イコデキストリン2000mlを1日1~2回腹腔内投与。
用量は、標準的な腹膜透析と同様に臨床的に適応されます。
他の名前:
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アクティブコンパレータ:1 イコデキストリン PD 変化/日
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イコデキストリン2000mlを1日1~2回腹腔内投与。
用量は、標準的な腹膜透析と同様に臨床的に適応されます。
他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
主要な結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
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生活の質の尺度としてのNYHAクラスI、II、III、またはIVの患者数
時間枠:8ヶ月
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8ヶ月
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二次結果の測定
二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
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生活の質の対策
時間枠:8ヶ月
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不利な日の減少。
ショートフォーム 36.
ミネソタ州心不全アンケート。
6分間の歩行テスト。
(再)入院。
サバイバル。
投薬の最適化。
心臓:LVH。
腎臓: GFR/ERPF/FF;キム-1、NGAL、NAG。
ボリュームステータス: ECV (放射性および生体インピーダンス)。
神経液性および炎症性パラメータ。
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8ヶ月
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協力者と研究者
協力者
協力者
捜査官
捜査官
- 主任研究者:Wilbert M Janssen, MD, PhD、Martini Hospital
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
研究開始
一次修了 (実際)
一次修了
研究の完了 (実際)
研究の完了
試験登録日
最初に提出
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
最初の投稿
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
投稿された最後の更新
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
最終確認日
詳しくは
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