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抗生物質耐性の分子検出とピロリ菌除菌 (HELICOSTIC)

2013年11月7日 更新者：Assistance Publique - Hôpitaux de Paris

ピロリ菌感染の管理における抗生物質耐性の分子検出に基づく治療戦略の医療経済的評価

推奨される 3 剤療法によるピロリ菌除菌の失敗は、主に抗生物質耐性に関連しています。 しかし、H. pyloriのIN VITRO培養は不安で日常診療では行われていません。 簡単に実行できる抗生物質耐性の分子検査が利用可能になりました。 この研究の目的は、標準的な治療法と抗生物質耐性の分子検出の結果に基づいた治療法で得られた根絶率を比較することでした。

調査の概要

状態

状態

現在の募集状況やアクセス拡大状況を示します。
完了

条件

条件

研究されている疾患、障害、症候群、病気、またはけが。 ClinicalTrials.gov では、条件には、寿命、生活の質、健康上のリスクなど、他の健康関連の問題も含まれる場合があります。

介入・治療

介入・治療

臨床研究の焦点となるプロセスまたはアクション。介入には、医薬品、医療機器、処置、ワクチン、および治験中またはすでに利用可能なその他の製品が含まれます。介入には、教育や食事や運動の変更などの非侵襲的アプローチも含まれます。

詳細な説明

現在、H pylori 感染は標準的な 3 剤療法で治療されています。 フランスでは約 20% のクラリスロマイシン耐性率があるため、3 剤療法 (PPI + アモキシシリン + クラリスロマイシンを 7 日間) によるナイーブ患者の治療は、昨年著しく減少し、70% に達しました。 失敗した場合は、推奨される二次治療 (PPI + アモキシシリン + メトロニダゾールを 14 日間) で 60% の成功率が得られます。 しかし、培養は不安であり、専門の研究室でのみ可能であるため、抗生物質に対する感受性は現在治療前に研究されていません.

この研究の目的は、治療を導くために抗生物質耐性の分子検出の臨床的および医療経済的利益を評価することでした。

この検査は、胃内視鏡検査で採取した生検標本から DNA を抽出した後に実施されるため、ヘリコバクター ピロリおよびクラリスロマイシンまたはキノロン耐性を迅速に検出できます。

細菌学的に証明されたピロリ菌感染の患者は、PPI、アモキシシリン 1g、クラリスロマイシン 500 mg X 2 /日で 7 日間の経験的通常治療のいずれかに無作為に割り付けられます。クラリスロマイシンに対する感受性の場合は、PPI、アモキシシリン 1g、クラリスロマイシン 500 mg X 2 /日を 7 日間。クラリスロマイシンに対する耐性の場合、キノロンは投与し、キノロン系クラリスロマイシンに耐性がある場合は投与する必要があります。 両方の抗生物質に耐性がある場合は、メトロニダゾールを投与する必要があります。

除菌は、治療終了後4週間後に尿素呼気検査を行うことで評価されます。

研究の種類

研究の種類

臨床研究の性質について説明します。研究の種類には、介入研究 (臨床試験とも呼ばれます)、観察研究 (患者登録を含む)、および拡張アクセスが含まれます。
介入

入学 (実際)

入学

臨床試験の参加者数。 「予想される」登録は、研究者が研究に必要とする参加者の目標数です。
1386

段階

段階

米国食品医薬品局 (FDA) によって開発された定義に基づく、医薬品または生物学的製品を研究する臨床試験の段階。フェーズは、研究の目的、参加者の数、およびその他の特性に基づいています。初期フェーズ 1 (以前はフェーズ 0 としてリストされていた)、フェーズ 1、フェーズ 2、フェーズ 3、およびフェーズ 4 の 5 つのフェーズがあります。該当なしは、デバイスまたは行動介入の治験を含む、FDA が定義したフェーズのない治験を説明するために使用されます。
  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

  • フランス
      • Creteil、フランス、94010
        • Henri Mondor Hospital

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

適格基準

臨床研究への参加を希望する人々が満たさなければならない重要な要件、または彼らが持つべき特徴。適格基準は、包含基準 (人が研究に参加するために必要な基準) と除外基準 (人が研究に参加するのを妨げる基準) の両方で構成されます。適格基準のタイプには、研究が健康なボランティアを受け入れるかどうか、年齢または年齢グループの要件があるかどうか、または性別によって制限されるかどうかが含まれます。

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • ピロリ菌感染が細菌学的に確認された
  • 年齢 > 18 歳
  • ナイーブな患者、または最初に推奨された治療の 1 回の失敗
  • -研究に参加しているセンターのうちの1つに紹介された患者

除外基準:

  • ピロリ菌陽性の患者で、少なくとも 2 つの嘘の治療に失敗した患者
  • -PPI、アモキシシリン、クラリスロマイシン、レボフロキサシンまたはメトロニダゾールによる以前の有害事象のある患者
  • -進行者のPPIまたは抗生物質治療は4週間未満停止しました
  • その他の重病患者

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか？

デザインの詳細

  • 主な目的：処理
  • 割り当て：ランダム化
  • 介入モデル：並列代入
  • マスキング：なし（オープンラベル）

武器と介入

参加者グループ / アーム

参加者グループ / アーム

臨床試験のプロトコルに従って、特定の介入/治療を受ける、または介入を受けない、臨床試験の参加者のグループまたはサブグループ。
介入・治療

介入・治療

臨床研究の焦点となるプロセスまたはアクション。介入には、医薬品、医療機器、処置、ワクチン、および治験中またはすでに利用可能なその他の製品が含まれます。介入には、教育や食事や運動の変更などの非侵襲的アプローチも含まれます。
実験的：ヘリコバクターピロリトリプルトリートメント
この腕のトリプル治療は、抗生物質に対する耐性の分子検出の結果に基づいています
薬：抗生物質耐性の分子検出
Helico DR®、トリプル セラピー (プロトンポンプ阻害剤 (PPI)、アモキシシリン、クラリスロマイシン、メトロニダゾール)
他の名前：
  • ヘリコバクター クラリスロマイシンおよびキノロンに対する耐性の分子検出
  • 抗生物質耐性（PPI、アモキシシリン、クラリスロマイシン、メトロニダゾール）に基づくトリプル療法の使用
アクティブコンパレータ：ヘリコバクター・ピロリの標準推奨治療
経験的治療によるピロリ菌除菌率
薬：標準トリプル療法（PPI、アモキシシリン、クラリスロマイシン、メトロニダゾール）

2 ラインの治療 :

1) PPI + アモキシシリン + クラリスロマイシン 7 日間

1) PPI + アモキシシリン + メトロニダゾール 14 日間

他の名前：
  • 標準的なトリプル療法 (PPI、アモキシシリン、クラリスロマイシン、メトロニダゾールなど)

この研究は何を測定していますか？

主要な結果の測定

主要な結果の測定

臨床研究のプロトコルにおいて、介入/治療の効果を評価するために最も重要な、計画された結果の尺度。ほとんどの臨床研究には 1 つの主要な結果の測定値がありますが、複数の測定値を持つものもあります。
結果測定
メジャーの説明
時間枠
H. pylori 除菌率 (2 つの戦略によると 3 か月で: 経験的治療と抗生物質耐性の分子検出に基づく治療)
時間枠：3ヶ月で
2つの戦略によると、3か月で：経験的治療と抗生物質耐性の分子検出に基づく治療
3ヶ月で

二次結果の測定

二次結果の測定

臨床研究のプロトコルにおいて、介入の効果を評価するための主要な結果測定ほど重要ではないが、依然として重要な計画された結果測定。ほとんどの臨床研究には、複数の副次的アウトカム指標があります。
結果測定
時間枠
2 つの戦略の比較コスト
時間枠：2 つの戦略に従って 6 か月で
2 つの戦略に従って 6 か月で

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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研究を開始し、研究に対する権限と管理権を持つ組織または個人。
Assistance Publique - Hôpitaux de Paris

捜査官

捜査官

臨床研究に携わる研究者。関連用語には、施設主任研究者、施設副調査官、研究委員長、研究責任者、および研究主任研究者が含まれます。
  • 主任研究者：Jean-Charles Delchier, PU-PH、Assistance Publique - Hôpitaux de Paris

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

一般刊行物

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

研究開始

最初の参加者が臨床試験に登録された実際の日付。 「予想される」研究開始日は、研究者が研究開始日になると考える日付です。
2010年2月1日

一次修了 (実際)

一次修了

臨床研究の最後の参加者が検査された、または主要な結果測定のための最終データを収集するための介入を受けた日付。治験がプロトコルに従って終了したか終了したかは、この日付には影響しません。完了日が異なる複数の主要評価項目を含む臨床研究の場合、この用語は、すべての主要評価項目のデータ収集が完了した日付を指します。 「予想される」一次完了日は、研究者がその研究の一次完了日になると考える日付です。
2012年3月1日

研究の完了 (実際)

研究の完了

臨床研究の最後の参加者が検査された、または介入/治療を受けて、主要な結果の尺度、副次的な結果の尺度、および有害事象の最終データを収集した日付 (つまり、最後の参加者の最後の訪問)。 「予想される」研究完了日は、研究者が研究完了日になると考える日付です。
2013年3月1日

試験登録日

最初に提出

最初に提出

治験依頼者または治験責任医師が初めて治験記録を ClinicalTrials.gov に提出した日付。通常、最初の提出日と ClinicalTrials.gov での記録の利用可能日 (最初の投稿日) の間には数日の遅延があります。
2010年7月21日

QC基準を満たした最初の提出物

QC基準を満たした最初の提出物

研究スポンサーまたは治験責任医師が、国立医学図書館 (NLM) の品質管理 (QC) 審査基準と一致する研究記録を最初に提出した日付。治験依頼者または研究者は、NLM の QC 審査基準が満たされるまでに、研究記録を 1 回または複数回修正して提出する必要がある場合があります。研究記録がNLM QC審査基準と一致していることを確認するのは、治験依頼者または治験責任医師の責任です。
2010年7月21日

最初の投稿 (見積もり)

最初の投稿

国立医学図書館 (NLM) の品質管理 (QC) レビューが終了した後、ClinicalTrials.gov で研究記録が最初に利用可能になった日付。通常、治験依頼者または治験責任医師が治験記録を提出した日と最初に投稿された日との間には数日の遅延があります。
2010年7月22日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (見積もり)

投稿された最後の更新

ClinicalTrials.gov で、研究記録が変更された最新の日付。研究のスポンサーまたは治験責任医師によって変更が ClinicalTrials.gov に提出されたとき (最終更新が提出された日) と最終更新が投稿された日との間に遅延が生じる場合があります。
2013年11月8日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

治験依頼者または治験責任医師が、国立医学図書館（NLM）の品質管理（QC）審査基準と一致する治験記録の変更を提出した最新の日付。研究記録がNLM QC審査基準と一致していることを確認するのは、治験依頼者または治験責任医師の責任です。
2013年11月7日

最終確認日

最終確認日

治験依頼者または治験責任医師が、ClinicalTrials.gov で臨床治験に関する情報が正確かつ最新であることを確認した最新の日付。募集ステータスが募集中の研究の場合。まだ募集していません。過去 2 年以内に募集が確認されていない場合、研究の募集状況は不明として表示されます。
2013年11月1日

詳しくは

本研究に関する用語

キーワード

追加の関連 MeSH 用語

その他の研究ID番号

その他の研究ID番号

NCT 番号以外の識別子または ID 番号で、治験依頼者、資金提供者、その他によって臨床治験に割り当てられたもの。これらの番号には、他の治験登録機関や国立衛生研究所の助成金番号からの一意の識別子が含まれる場合があります。
  • P090210

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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