SIDS および迷走神経障害の非侵襲的血液マーカーの検証

コンテクスト

研究者らは最近、乳幼児突然死症候群 (SIDS) で死亡した乳児の心筋におけるムスカリン受容体密度が、特定された原因で死亡した乳児と比較して非常に有意に増加していることを示しました 1。 それは、心臓のムスカリン受容体の過剰発現に対抗する代償メカニズムとして現れる、アセチルコリンエステラーゼ活性の平均的な増加と関連していました。 同様の迷走心臓異常が、研究者が数年前に最初に記述した迷走神経過敏症のウサギモデルで検出されました。 これらの過敏な動物では、ムスカリン受容体の発現も白血球で増強されました。 注目すべきことに、これらの細胞の変化のパターンは、心臓の変化のパターンと平行していました。 したがって、心臓組織のムスカリン異常は、リンパ球で測定されたものから高い信頼性で推測できました。これは、乳幼児突然死症候群における迷走心筋異常の最初の報告でした。 研究者らの調査結果は、突然死の危険にさらされている乳児の特定と治療管理のための独創的で重要な視点も提供しました。 このように、研究者の研究成果の出版は、人々や科学界、医学界、特に心臓小児科医から大きな関心を集めました。目的現在の臨床プロジェクトの目的は、自律神経系機能不全、より具体的には、迷走神経活動亢進および突然死のリスクの循環バイオマーカーとして、ヒトリンパ球におけるムスカリン受容体発現レベル (定量的 RT-PCR により評価) を検証することです。 このプロジェクトには、並行して実施される 2 つの主要な項目が含まれます。 成人の迷走神経性失神のリンパ球におけるムスカリン受容体発現の評価 (n=既存のファイルからの患者 60 人対対照 60 人) (循環器病棟 + 臨床調査センター (CIC) + 神経生物学および心臓血管薬理学研究所); 2. 迷走神経性失神の小児のリンパ球におけるムスカリン受容体発現の評価 (n=60 対 60 対照) (小児科ユニット + 臨床調査センター + 神経生物学および心臓血管薬理学の研究室)。ヒトにおける迷走神経活動亢進およびSIDSのリスクのマーカー。 このステップが完了すると、研究者は前向き研究「リンパ球と SIDS におけるムスカリン受容体の発現」（出生時に採取された臍帯血と新生児のフォローアップ）から開始します（産科病棟 + CIC + 神経生物学および心血管薬理学研究所）。 その後、治療的予防管理が現実的な目標になります。 その後、突然死に対する潜在的な保護作用をテストするために、アトロピン薬の治療臨床研究が開始されます。 研究者らの研究の最終的な目的は、i)リスクの高い新生児の出生直後の識別、およびii)適切な予防療法によるSIDSの予防です。 研究者の仕事はまた、迷走神経休止のような、まだよく理解されていない子供と大人の迷走神経障害の分野で刺激的な展望を開きます.1 Livolsi et coll, Plos One 5, e9464, 2010; 2 Livolsi et coll, Circulation 106, 2301-2304, 2002