直腸がんの術前治療における導入化学療法、放射線化学療法、地固め化学療法
局所進行直腸がんの治療における導入化学療法、術前放射線化学療法、地固め化学療法、手術および補助化学療法 - OIGIT 5-01 第 II 相試験
カペシタビンに基づく術前化学放射線療法と補助化学療法の使用は、局所進行直腸がんの標準治療です。 局所再発率は 10% 未満に減少しましたが、遠隔転移率が常に高い (30% 以上) ため、全生存率への影響は限定的でした。
病理組織標本で観察される原発腫瘍の完全な根絶(病理学的完全奏効、pCR)は、全体的な予後が良好であると相関するため、pCR を取得することは有益である可能性があります。 研究の目的は、術前化学放射線療法の前および手術前にカペシタビンベースの化学療法を追加すると、許容可能な毒性を伴う局所進行直腸癌の病理学的完全寛解率が向上するかどうかを調査することです。 第二の目的は、病理学的ダウンステージ化率、病理組織学的R0切除率、括約筋温存率、周術期外科合併症率、局所制御、DFS、OS、晩期毒性および生活の質を評価することである。
調査の概要
状態
状態
条件
条件
介入・治療
介入・治療
研究の種類
研究の種類
入学 (予想される)
入学
段階
段階
- フェーズ2
連絡先と場所
研究連絡先
研究連絡先
- 名前:Vaneja Velenik, Prof.assist
- 電話番号:+386 1 5879297
- メール:vvelenik@onko-i.si
研究連絡先のバックアップ
- 名前:Franc Anderluh, MD
- 電話番号:+386 1 5879297
- メール:fanderluh@onko/i.si
研究場所
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Ljubljana、スロベニア、1000
- 募集
- Institute of Oncology
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コンタクト:
- Franc Anderluh, MD
- 電話番号:+386 1 5879297
- メール:fanderluh@onko/i.si
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コンタクト:
- Vaneja Velenik, Prof.assist
- 電話番号:+386 1 5879297
- メール:vvelenik@onko/i.si
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主任研究者:
- Vaneja Velenik, Prof.assist
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副調査官:
- Irena Oblak, Prof.assist
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副調査官:
- Marija Skoblar Vidmar, MD
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副調査官:
- Ajra Secerov Ermenc, MD
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副調査官:
- Danijela Golo, MD
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副調査官:
- Ibrahim Edhemovic, MD
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副調査官:
- Mirko Omejc, Prof
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参加基準
適格基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 組織学的に証明された直腸の腺癌(腹膜の下に位置する腫瘍)を有する男性または女性の患者、
- T3/4または任意のリンパ節陽性疾患(TNM分類システムによる臨床段階)
- 転移性疾患の証拠はありません。
- この疾患は、入国時に切除可能であると考えられるか、または術前化学放射線療法後に切除可能になると考えられるかのいずれかでなければなりません。
- 対象年齢 18歳以上
- WHO パフォーマンス ステータス 0-2
- 直腸がんに対する放射線療法、化学療法、または標的療法を行っていないこと
- 血液、肝臓、腎臓の適切な機能 錠剤を飲み込む能力
- 署名されたインフォームドコンセント
- 患者は研究期間中、進んでプロトコルに従うことができなければなりません
除外基準:
- 腺癌以外の直腸悪性腫瘍
- 休息のない同時結腸癌
- -他の悪性腫瘍の共存または過去5年以内の悪性腫瘍(適切に治療された子宮頸部上皮内癌または皮膚の基底細胞癌を除く)
- -重篤な心疾患(投薬にもかかわらずコントロールされていない高血圧(> 150/100 mmHg)、NYHAクラスIIIまたはIVの心疾患、研究参加前の過去1年以内の不安定狭心症または心筋梗塞、治療を必要とする重篤な心室性不整脈の病歴)
- 妊娠中または授乳中の患者
- 妊娠の可能性が除外できない場合を除き、妊娠検査結果が陽性または妊娠検査を受けなかった女性(少なくとも2年間の無月経、子宮摘出術または卵巣摘出術)
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:非ランダム化
- 介入モデル:SINGLE_GROUP
- マスキング:なし
この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
主要な結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
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病理学的完全寛解率 (pCR)
時間枠:手術標本の病理検査後、つまり手術後14日以内
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手術標本の病理検査後、つまり手術後14日以内
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二次結果の測定
二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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局所領域の故障率
時間枠:手術3年後と5年後
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手術3年後と5年後
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無病生存期間
時間枠:手術3年後と5年後
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手術3年後と5年後
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全生存
時間枠:手術後3年後と5年後
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手術後3年後と5年後
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毒性
時間枠:NCI-CTC (バージョン 3.0) によると、術前 16 週間、周術期 (術後 0 ~ 30 日)、初期 (術後 30 日~6 か月)、後期 (術後 6 か月以上) の毎週
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有害事象が発生した患者の数と有害事象のグレード
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NCI-CTC (バージョン 3.0) によると、術前 16 週間、周術期 (術後 0 ~ 30 日)、初期 (術後 30 日~6 か月)、後期 (術後 6 か月以上) の毎週
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病理組織学的 R0 切除率
時間枠:切除標本の病理検査後、つまり手術後14日以内
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切除標本の病理検査後、つまり手術後14日以内
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生活の質
時間枠:治療前、術後1年、3年後
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EORTC アンケート QLQ C30 および C38 を使用します。
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治療前、術後1年、3年後
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協力者と研究者
捜査官
捜査官
- 主任研究者:Vaneja Velenik, Prof.assist、Institute of Oncology Ljubljana, Slovenia
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Habr-Gama A, Perez RO, Nadalin W, Sabbaga J, Ribeiro U Jr, Silva e Sousa AH Jr, Campos FG, Kiss DR, Gama-Rodrigues J. Operative versus nonoperative treatment for stage 0 distal rectal cancer following chemoradiation therapy: long-term results. Ann Surg. 2004 Oct;240(4):711-7; discussion 717-8. doi: 10.1097/01.sla.0000141194.27992.32.
- Velenik V, Oblak I, Anderluh F. Long-term results from a randomized phase II trial of neoadjuvant combined-modality therapy for locally advanced rectal cancer. Radiat Oncol. 2010 Sep 29;5:88. doi: 10.1186/1748-717X-5-88.
- Ruo L, Tickoo S, Klimstra DS, Minsky BD, Saltz L, Mazumdar M, Paty PB, Wong WD, Larson SM, Cohen AM, Guillem JG. Long-term prognostic significance of extent of rectal cancer response to preoperative radiation and chemotherapy. Ann Surg. 2002 Jul;236(1):75-81. doi: 10.1097/00000658-200207000-00012.
- Bujko K, Glynne-Jones R, Bujko M. Adjuvant chemotherapy for rectal cancer. Ann Oncol. 2010 Dec;21(12):2443. doi: 10.1093/annonc/mdq616. No abstract available.
- Bujko K, Glynne-Jones R, Bujko M. Does adjuvant fluoropyrimidine-based chemotherapy provide a benefit for patients with resected rectal cancer who have already received neoadjuvant radiochemotherapy? A systematic review of randomised trials. Ann Oncol. 2010 Sep;21(9):1743-1750. doi: 10.1093/annonc/mdq054. Epub 2010 Mar 15.
- Habr-Gama A, Perez RO, Sabbaga J, Nadalin W, Sao Juliao GP, Gama-Rodrigues J. Increasing the rates of complete response to neoadjuvant chemoradiotherapy for distal rectal cancer: results of a prospective study using additional chemotherapy during the resting period. Dis Colon Rectum. 2009 Dec;52(12):1927-34. doi: 10.1007/DCR.0b013e3181ba14ed.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
研究開始
一次修了 (予想される)
一次修了
研究の完了 (予想される)
研究の完了
試験登録日
最初に提出
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
最初の投稿
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (見積もり)
投稿された最後の更新
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
最終確認日
詳しくは
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