ドネペジルによる残存弱視の治療
コリンエステラーゼ阻害剤による弱視からの回復
弱視は、子供と大人の単眼視覚障害の主な原因です。 パッチや点眼薬による従来の治療にもかかわらず、年長の子供や大人の多くは、弱視眼で正常な視力を得ることができません。
ドネペジルは、脳内の神経伝達物質アセチルコリンのレベルを上昇させるアセチルコリンエステラーゼ阻害剤です。 アセチルコリンエステラーゼ阻害剤の使用は、ボストン小児病院のヘンシュ研究所 (神経科、FM カービー神経生物学センター) によって、動物モデルの視力を改善し、弱視を逆転させることが実証されています。
この研究の目的は、8 歳以上の患者における残留弱視 (20/50 - 20/400) の治療としての経口ドネペジルの有効性を評価することです。
調査の概要
状態
状態
条件
条件
研究の種類
研究の種類
入学 (実際)
入学
段階
段階
- フェーズ 1
連絡先と場所
研究場所
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Massachusetts
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Boston、Massachusetts、アメリカ、02115
- Boston Children's Hospital
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Waltham、Massachusetts、アメリカ、02453
- Boston Children's Hospital at Waltham
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Weymouth、Massachusetts、アメリカ、02190
- Boston Children's Physicians South
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参加基準
適格基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 年齢≧8歳
- 斜視および/または不同視に関連する弱視
- -20/50 - 20/400 の弱視視力
- -20/25以上の健全な目の視力
- 8歳から17歳の場合、現在の弱視治療は、登録前の期間中に少なくとも4週間、毎日少なくとも2時間パッチを適用し、最良矯正弱視視力に改善が見られない(<5文字または2の間に1 logMARライン)現在の治療中に少なくとも4週間間隔で連続した視力測定)
- -18歳以上の場合、パッチによる以前の弱視治療の歴史
- 弱視視力が安定している最適な光学矯正を着用している (少なくとも 4 週間間隔で 2 回連続して視力測定を行った際に、5 文字未満または 1 logMAR 改善ライン)
- 入学前6ヶ月以内に視力検査を完了してください
- -少なくとも6か月のフォローアップが可能で、電話にアクセスでき、臨床スタッフから連絡を受けることをいとわない
- 処方された治療に従う可能性が高く、該当する場合、毎日 2 時間のパッチ適用だけで改善し続ける可能性は低い
除外基準:
- D球面相当-6.00以上の近視
- 視力の低下を引き起こす可能性のある関連所見の存在
- 以前の眼内手術または屈折矯正手術
- -22週間以内に計画された斜視手術
- 現在の視力治療または視能矯正
- -過去4週間以内の局所アトロピンによる治療
- -心臓病、喘息、閉塞性肺疾患、発作性疾患、尿失禁、および/または同時にNSAIDを受けている消化性潰瘍疾患の存在
- -消化性潰瘍疾患による消化管出血の病歴
- 既知の心理的問題
- 8~17歳のパッチまたは包帯接着剤に対する既知の皮膚反応
- -アセチルコリンエステラーゼ阻害剤の使用に対する既知のアレルギーまたは禁忌
- -以前のアセチルコリンエステラーゼ阻害剤治療
- ADHDまたは精神障害の治療のための薬物療法の現在の使用
- ドネペジル 5 mg 錠と同サイズの錠剤を飲み込めない
- 妊娠中、授乳中、または今後6か月以内に妊娠する予定の女性
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:NA
- 介入モデル:SINGLE_GROUP
- マスキング:なし
アーム数
武器と介入
参加者グループ / アーム参加者グループ / アーム |
介入・治療介入・治療 |
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実験的:ドネペジル
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経口ドネペジル毎日 初期投与量: ドネペジル 5 mg 錠剤が使用されます。 8 歳から 17 歳の場合は 1/2 錠 (≈2.5 mg)/日、または 18 歳以上の場合は 1 錠 (5 mg)/日。 用量漸増: ドネペジルは、弱視眼視力が 5 文字以上または 1 logMAR 線以上改善されない場合、4 週間ごとに 1/2 錠 (≈2.5 mg)/日ずつ、最大 1.5 錠まで増量することができます ( 8~17歳の場合は約7.5mg/日、または18歳以上の場合は1日2錠(10mg)。
他の名前:
パッチ適用: 毎日 2 時間のパッチ適用も 8 ~ 17 歳のみに処方されます。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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弱視 目の視力改善
時間枠:入学後22週間
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研究治療は12週間続きます。
主要なアウトカム指標は、試験治療を 10 週間中止した後の 22 週間で、弱視視力が 15 文字以上または 3 logMAR ライン以上改善した被験者の割合の分析です。
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入学後22週間
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二次結果の測定
二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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弱視眼の視力
時間枠:入学後4週間、8週間、12週間、22週間
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各訪問時に測定された弱視の目の視力の分析。
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入学後4週間、8週間、12週間、22週間
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試験治療を10週間中止した後の弱視の再発
時間枠:入学後22週間
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研究治療は12週間後に中止されます。
12週と22週の弱視視力を比較します。
試験治療を10週間中止した後に弱視が再発した被験者の割合の分析。
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入学後22週間
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有害事象
時間枠:入学後4週間、8週間、12週間、22週間
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有害事象を報告した被験者の割合の分析。
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入学後4週間、8週間、12週間、22週間
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研究治療の中止を必要とする有害事象
時間枠:入学後4週間、8週間、12週間
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有害事象に続発して試験治療の中止を必要とする被験者の割合の分析。
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入学後4週間、8週間、12週間
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研究治療の完了
時間枠:入学後12週間
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試験治療を完了した被験者の割合の分析。
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入学後12週間
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健全な眼の視力
時間枠:入学後22週間
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閉塞した眼への悪影響を評価するための 22 週での健全な眼の視力の分析。
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入学後22週間
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協力者と研究者
捜査官
捜査官
- 主任研究者:Carolyn Wu, MD、Boston Children's Hospital
- 主任研究者:David G. Hunter, MD, PhD、Boston Children's Hospital
- 主任研究者:Bharti Gangwani, MD、Boston Children's Hospital
出版物と役立つリンク
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
研究開始
一次修了 (実際)
一次修了
研究の完了 (実際)
研究の完了
試験登録日
最初に提出
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
最初の投稿
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
投稿された最後の更新
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
その他の研究ID番号
- IRB-P00002887
個々の参加者データ (IPD) の計画
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