乳児けいれんの患者と家族の遺伝子研究
乳児けいれん(IIS)は、しばしば壊滅的な発達上の結果をもたらす乳児期の特徴的なてんかん症候群であり、一部の患者では多くの異なる遺伝的、代謝的、構造的病因を有することが知られています。 しかし、ほとんどの患者にとって、IIS が唯一の臨床症状であり、具体的な原因は不明です。 FDA が承認した IIS の薬理学的治療法は、副腎皮質刺激ホルモン (ACTH) とビガバトリンの 2 つだけです。 ビガバトリンはISの原因である結節性硬化症の治療法として選択される可能性がありますが、ACTHはその他すべての治療法として選択されます。 残念ながら、かなりの数の患者が依然として ACTH に反応しない可能性があり、どの患者が反応するかを示唆する先験的な方法はありません。 これにより、次のような重要な疑問が生じました。
新しい遺伝子分析により、IS の既知の遺伝的原因をより効率的に (よりタイムリーで費用対効果の高い方法で) 特定できるでしょうか? 新しい遺伝子分析により、ISを発症しやすくするこれまで知られていなかった疾患修飾遺伝子を特定できるでしょうか?新しい遺伝子解析により、ACTH 応答性に有利な遺伝子や遺伝子多型を精緻化できるでしょうか? これらの多型は、ACTH 反応性を改善する戦略を示唆していますか?
調査の概要
状態
状態
条件
条件
詳細な説明
主な目的 1: 全エクソーム シーケンスを適用して、原因不明の IS の考えられる原因を特定し、IS の原因を特定するための標準的な手法に全エクソーム シーケンスを追加することを評価します。 副目的 1: IS の誘発に寄与する可能性のある疾患修飾遺伝子を示唆する際の全エクソーム配列決定の有効性を判断する。
主な目的 2: 全エクソーム配列決定を通じて、IS に対する ACTH 応答性の決定に役割を果たす可能性のある遺伝子を決定する。 副目的 2: ACTH 応答性と疾患修飾に関連する遺伝子または遺伝的因子 (ハプロタイプ) を相関させる。
研究の種類
研究の種類
入学 (実際)
入学
連絡先と場所
研究場所
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Colorado
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Aurora、Colorado、アメリカ、80045
- Children's Hospital Colorado
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参加基準
適格基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
サンプリング方法
調査対象母集団
説明
包含基準:
- IIS 患者トリオ (実の両親 + IIS 患者 = トリオ) は、FDA 承認のプロトコールに従って ACTH による治療を受けたことが遡及的に特定されました (表 1)。
- インフォームド・コンセントを提供する能力(重度から重度の知的障害の場合、必要に応じて法的に権限を与えられた代理人によって提供される同意)
除外基準:
- 結節性硬化症の疑いまたは遺伝的に証明されたIIS
- IIS であるが、遡及登録基準を満たしていない (表 1)
- 同意プロセスを完了できない
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
グループ/コホートの数
コホートと介入
グループ/コホートグループ/コホート |
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乳児けいれん
参加者は、小児けいれんに対するFDA承認のプロトコールに従ってACTHによる治療を受けていたことが遡及的に特定された
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実の親、生みの親
参加者の生物学的親は、小児けいれんに対するFDA承認のプロトコールに従ってACTHによる治療を受けていることが遡及的に特定された
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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IIS の誘発に寄与する可能性のある疾患修飾遺伝子を示唆する新しい遺伝子分析の有効性を判断します。
時間枠:DNA 研究の結果は、5 年目が終了する前に評価され、さらなる調査の必要性が評価されます。
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新しい遺伝子分析を適用して原因不明 IIS の考えられる原因を特定し、IIS の原因を特定するための標準的な実践に新しい遺伝子分析を追加することを評価します。
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DNA 研究の結果は、5 年目が終了する前に評価され、さらなる調査の必要性が評価されます。
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二次結果の測定
二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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新しい遺伝子分析を通じて、IIS に対する ACTH 反応性の決定に役割を果たす可能性のある遺伝子を特定する
時間枠:DNA 研究の結果は、さらなる調査の必要性を評価するために 5 年目が終了する前に評価されます。
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ACTH 反応性と疾患修飾に関連する遺伝子または遺伝的因子 (ハプロタイプ) を相関させる
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DNA 研究の結果は、さらなる調査の必要性を評価するために 5 年目が終了する前に評価されます。
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協力者と研究者
捜査官
捜査官
- 主任研究者:Tim Benke, MD、Children's Hospital Colorado
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
研究開始
一次修了 (実際)
一次修了
研究の完了 (実際)
研究の完了
試験登録日
最初に提出
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
最初の投稿
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
投稿された最後の更新
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
最終確認日
詳しくは
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