中枢性腰椎脊柱管狭窄症に対するマイクロデコンプレッションと椎弓切除術の有効性の比較
中枢性腰椎脊柱管狭窄症に対するマイクロデコンプレッションと椎弓切除術の有効性の比較 - 観察研究
はじめに:この観察研究は、腰部脊柱管狭窄症の外科的治療におけるマイクロデコンプレッションと椎弓切除術の臨床的有効性の同等性をテストするために設計されています。 腰部脊柱管狭窄症は、高齢者の脊椎手術の適応症として最も多く、高齢者層が増え続けるにつれて、その有病率は増加する可能性があります。 しかし、手術結果に関するデータは限られています。 切開または広範囲の減圧椎弓切除術は、しばしば内側椎間関節切除術および有孔切除術と組み合わされ、以前は標準治療でした。 近年、低侵襲の減圧術への傾向が強まっています。 今日、多くの脊椎外科医は、中央腰部脊柱管狭窄症に対してマイクロデコンプレッションを行っています。
将来的に登録された治療と結果のデータは、脊椎手術のノルウェー登録 (NORspine) から取得されます。
調査の概要
状態
状態
条件
条件
研究の種類
研究の種類
入学 (実際)
入学
連絡先と場所
研究場所
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Trondheim、ノルウェー
- St.Olavs Hospital
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参加基準
適格基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
サンプリング方法
調査対象母集団
説明
包含基準:
- 腰部中心部脊柱管狭窄症の診断
- 2006 年 10 月から 2011 年 12 月までの期間に、オープン減圧椎弓切除術、両側マイクロ減圧術、または両側減圧術のための片側マイクロ減圧術を伴う 2 以下の腰椎レベルでの手術
- NORspineレジストリに含まれています
除外基準:
- 腰椎固定術の歴史
- 腰椎の以前の手術
- 減圧の一環としての椎間板切除術
- 椎間板ヘルニア、脊椎すべり症または脊柱側弯症などの関連する病理学的実体。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
グループ/コホートの数
コホートと介入
グループ/コホートグループ/コホート |
介入・治療介入・治療 |
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微減圧
外科医の好みと個々の患者の解剖学的構造と症状に応じて、両側または片側アプローチを使用した外科的微量減圧術。
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低侵襲の外科技術
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椎弓切除術
関連するレベルの棘突起と椎弓板、および椎間関節の内側が切除されます。
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伝統的な開腹術: 棘突起、椎弓板、および多くの場合内側小面の除去による減圧
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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オスウェストリー障害指数の変化
時間枠:ベースラインと 12 か月のフォローアップの間
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ノルウェー脊椎手術登録簿 (NORspine) を通じて収集
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ベースラインと 12 か月のフォローアップの間
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二次結果の測定
二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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健康関連の生活の質の変化
時間枠:ベースラインと 12 か月のフォローアップの間
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Euro-Qol-5D によって測定され、Norwegian Registry for Spine Surgery (NORspine) を通じて収集されます。
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ベースラインと 12 か月のフォローアップの間
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患者は術後合併症を報告した
時間枠:3ヶ月
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創感染症、尿路感染症、肺炎、肺塞栓症、深部静脈血栓症
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3ヶ月
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外科医は合併症を報告した
時間枠:退院時に報告されます(予想される平均入院期間は 3 日間)
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血液置換を必要とする術中出血、意図しないデュロトミー、心血管合併症、呼吸器合併症、アナフィラキシー反応、および間違ったレベルの手術
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退院時に報告されます(予想される平均入院期間は 3 日間)
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入院期間
時間枠:退院時に報告されます(予想される平均入院期間は 3 日間)
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退院までの入院期間
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退院時に報告されます(予想される平均入院期間は 3 日間)
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手術時間
時間枠:退院時に報告されます(予想される平均入院期間は 3 日間)
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手術時間
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退院時に報告されます(予想される平均入院期間は 3 日間)
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協力者と研究者
協力者
協力者
捜査官
捜査官
- 主任研究者:Sasha Gulati, MD, PhD、St. Olavs Hospital
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Nerland US, Jakola AS, Solheim O, Weber C, Rao V, Lonne G, Solberg TK, Salvesen O, Carlsen SM, Nygaard OP, Gulati S. Minimally invasive decompression versus open laminectomy for central stenosis of the lumbar spine: pragmatic comparative effectiveness study. BMJ. 2015 Apr 1;350:h1603. doi: 10.1136/bmj.h1603.
- Nerland US, Jakola AS, Solheim O, Weber C, Rao V, Lonne G, Solberg TK, Salvesen O, Carlsen SM, Nygaard OP, Gulati S. Comparative effectiveness of microdecompression and laminectomy for central lumbar spinal stenosis: study protocol for an observational study. BMJ Open. 2014 Mar 20;4(3):e004651. doi: 10.1136/bmjopen-2013-004651.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
研究開始
一次修了 (実際)
一次修了
研究の完了 (実際)
研究の完了
試験登録日
最初に提出
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
最初の投稿
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (見積もり)
投稿された最後の更新
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
最終確認日
詳しくは
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