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乳児における近赤外分光法 (NIRS) を使用した脳血管反応性の評価 (VARO) (VARO)

2018年1月3日 更新者：Walid HABRE

乳児における近赤外分光法 (NIRS) を使用した脳血管反応性の評価

この研究の目的は、全身麻酔下の子供の機械的人工呼吸中の寛容な高炭酸ガス血症が脳灌流を改善することを示すことです。

調査の概要

状態

状態

現在の募集状況やアクセス拡大状況を示します。
完了

条件

条件

研究されている疾患、障害、症候群、病気、またはけが。 ClinicalTrials.gov では、条件には、寿命、生活の質、健康上のリスクなど、他の健康関連の問題も含まれる場合があります。

介入・治療

介入・治療

臨床研究の焦点となるプロセスまたはアクション。介入には、医薬品、医療機器、処置、ワクチン、および治験中またはすでに利用可能なその他の製品が含まれます。介入には、教育や食事や運動の変更などの非侵襲的アプローチも含まれます。

詳細な説明

人工呼吸器は、胸腔内圧の変化を介して、および/または低炭酸ガス血症の結果として、脳灌流を妨げます。 この後者は、一回換気量と呼吸数が比較的高い従来の換気戦略に従って頻繁に発生します。 麻酔の新しい傾向は、正常炭酸ガス状態または軽度の高炭酸ガス状態を維持することによって、保護的な肺換気を促進することを目的としています。 しかし、脳血管の血管緊張性は二酸化炭素 (CO2) 依存性であり、低炭酸ガス血症は血管収縮とその後の脳血流の減少につながる可能性があります。 脳血管反応性の変化は、近赤外分光法 (NIRS) デバイスによって評価できます。 このモニタリングは、脳血管収縮の代理として機能するさまざまなパラメーター (脱酸素化ヘモグロビン、酸素化ヘモグロビン、組織酸素化指数 (TOI) および組織ヘモグロビン指数 (THI)) の変化を評価します。

したがって、乳児の脳灌流に対する寛容な高炭酸ガス血症の潜在的な有益な効果を特徴付けるために、この前向き観察比較有効性研究を設計しました。

研究の種類

研究の種類

臨床研究の性質について説明します。研究の種類には、介入研究 (臨床試験とも呼ばれます)、観察研究 (患者登録を含む)、および拡張アクセスが含まれます。
介入

入学 (実際)

入学

臨床試験の参加者数。 「予想される」登録は、研究者が研究に必要とする参加者の目標数です。
20

段階

段階

米国食品医薬品局 (FDA) によって開発された定義に基づく、医薬品または生物学的製品を研究する臨床試験の段階。フェーズは、研究の目的、参加者の数、およびその他の特性に基づいています。初期フェーズ 1 (以前はフェーズ 0 としてリストされていた)、フェーズ 1、フェーズ 2、フェーズ 3、およびフェーズ 4 の 5 つのフェーズがあります。該当なしは、デバイスまたは行動介入の治験を含む、FDA が定義したフェーズのない治験を説明するために使用されます。
  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

  • スイス
      • Geneva、スイス、1206
        • Geneva Children's Hospital

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

適格基準

臨床研究への参加を希望する人々が満たさなければならない重要な要件、または彼らが持つべき特徴。適格基準は、包含基準 (人が研究に参加するために必要な基準) と除外基準 (人が研究に参加するのを妨げる基準) の両方で構成されます。適格基準のタイプには、研究が健康なボランティアを受け入れるかどうか、年齢または年齢グループの要件があるかどうか、または性別によって制限されるかどうかが含まれます。

就学可能な年齢

3年～2年 (子)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • 乳児期の新生児期
  • 全身麻酔と気管内挿管を必要とする待機手術用

除外基準:

  • 心臓異常、慢性肺疾患（気管支肺異形成、嚢胞性線維症、喘息）、肺高血圧症または頭蓋高血圧症のすべての乳児は除外されます
  • 手術野の結果として額へのアクセスが不可能なすべての乳児

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか？

デザインの詳細

  • 主な目的：支持療法
  • 割り当て：ランダム化
  • 介入モデル：クロスオーバー割り当て
  • マスキング：なし（オープンラベル）

武器と介入

参加者グループ / アーム

参加者グループ / アーム

臨床試験のプロトコルに従って、特定の介入/治療を受ける、または介入を受けない、臨床試験の参加者のグループまたはサブグループ。
介入・治療

介入・治療

臨床研究の焦点となるプロセスまたはアクション。介入には、医薬品、医療機器、処置、ワクチン、および治験中またはすでに利用可能なその他の製品が含まれます。介入には、教育や食事や運動の変更などの非侵襲的アプローチも含まれます。
アクティブコンパレータ：ノルモカプニア
子供は、5.5 キロパスカル (kPa) の呼気終末二酸化炭素 (ETCO2) を達成するために換気されます。 測定は、定常状態の後に実行されます。 次に、測定を繰り返す前に ETCO2 が 6.5 kPa に達するように換気を減らします。 最後に、子供は再び人工呼吸を受けて正常炭酸ガス状態になります。
他の：ノルモカプニア
呼気終末二酸化炭素 (ETCO2) を 5.5 キロパスカル (kPa) にするための正常換気
他の：軽度の高炭酸ガス血症
子供は 6.5 kPa の ETCO2 を達成するために換気されます。 測定は、定常状態の後に実行されます。 次に、測定を繰り返す前に ETCO2 が 5.5 kPa に達するように換気を増やします。 最後に、子供は再び換気され、軽度の高炭酸ガス状態になります
他の：軽度の高炭酸ガス血症
ETCO2 を 6.5 kPa に上げるために分時換気量を減らす

この研究は何を測定していますか？

主要な結果の測定

主要な結果の測定

臨床研究のプロトコルにおいて、介入/治療の効果を評価するために最も重要な、計画された結果の尺度。ほとんどの臨床研究には 1 つの主要な結果の測定値がありますが、複数の測定値を持つものもあります。
結果測定
時間枠
正常炭酸ガスおよび許容高炭酸ガス下で NIRS によって測定された TOI および THI の変化の評価
時間枠：ETCO2 の各レベルを達成した後、定常状態 (2 ～ 3 分) で、各レベルで 2 分ごとに最大 6 分
ETCO2 の各レベルを達成した後、定常状態 (2 ～ 3 分) で、各レベルで 2 分ごとに最大 6 分

二次結果の測定

二次結果の測定

臨床研究のプロトコルにおいて、介入の効果を評価するための主要な結果測定ほど重要ではないが、依然として重要な計画された結果測定。ほとんどの臨床研究には、複数の副次的アウトカム指標があります。
結果測定
メジャーの説明
時間枠
血液ガス分析
時間枠：ETCO2 で定常状態に達してから 5 分または 20 分後
ETCO2 の 1 レベル下での酸素分圧 (PaO2)、二酸化炭素分圧 (PaCO2)、および水素の電位 (pH) の変化の評価
ETCO2 で定常状態に達してから 5 分または 20 分後
血圧
時間枠：ETCO2 の各レベルを達成した後、定常状態 (2 ～ 3 分) で、各レベルで 2 分ごとに最大 6 分
血圧の非侵襲的モニタリング
ETCO2 の各レベルを達成した後、定常状態 (2 ～ 3 分) で、各レベルで 2 分ごとに最大 6 分
心拍数
時間枠：ETCO2 の各レベルを達成した後、定常状態 (2 ～ 3 分) で、各レベルで 2 分ごとに最大 6 分
心拍数の非侵襲的記録
ETCO2 の各レベルを達成した後、定常状態 (2 ～ 3 分) で、各レベルで 2 分ごとに最大 6 分
体温
時間枠：ETCO2 の各レベルを達成した後、定常状態 (2 ～ 3 分) で、各レベルで 2 分ごとに最大 6 分
鼻咽頭温度プローブ
ETCO2 の各レベルを達成した後、定常状態 (2 ～ 3 分) で、各レベルで 2 分ごとに最大 6 分

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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研究を開始し、研究に対する権限と管理権を持つ組織または個人。
Walid HABRE

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

一般刊行物

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

研究開始

最初の参加者が臨床試験に登録された実際の日付。 「予想される」研究開始日は、研究者が研究開始日になると考える日付です。
2015年9月1日

一次修了 (実際)

一次修了

臨床研究の最後の参加者が検査された、または主要な結果測定のための最終データを収集するための介入を受けた日付。治験がプロトコルに従って終了したか終了したかは、この日付には影響しません。完了日が異なる複数の主要評価項目を含む臨床研究の場合、この用語は、すべての主要評価項目のデータ収集が完了した日付を指します。 「予想される」一次完了日は、研究者がその研究の一次完了日になると考える日付です。
2017年9月1日

研究の完了 (実際)

研究の完了

臨床研究の最後の参加者が検査された、または介入/治療を受けて、主要な結果の尺度、副次的な結果の尺度、および有害事象の最終データを収集した日付 (つまり、最後の参加者の最後の訪問)。 「予想される」研究完了日は、研究者が研究完了日になると考える日付です。
2017年9月30日

試験登録日

最初に提出

最初に提出

治験依頼者または治験責任医師が初めて治験記録を ClinicalTrials.gov に提出した日付。通常、最初の提出日と ClinicalTrials.gov での記録の利用可能日 (最初の投稿日) の間には数日の遅延があります。
2015年3月11日

QC基準を満たした最初の提出物

QC基準を満たした最初の提出物

研究スポンサーまたは治験責任医師が、国立医学図書館 (NLM) の品質管理 (QC) 審査基準と一致する研究記録を最初に提出した日付。治験依頼者または研究者は、NLM の QC 審査基準が満たされるまでに、研究記録を 1 回または複数回修正して提出する必要がある場合があります。研究記録がNLM QC審査基準と一致していることを確認するのは、治験依頼者または治験責任医師の責任です。
2015年4月23日

最初の投稿 (見積もり)

最初の投稿

国立医学図書館 (NLM) の品質管理 (QC) レビューが終了した後、ClinicalTrials.gov で研究記録が最初に利用可能になった日付。通常、治験依頼者または治験責任医師が治験記録を提出した日と最初に投稿された日との間には数日の遅延があります。
2015年4月29日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

投稿された最後の更新

ClinicalTrials.gov で、研究記録が変更された最新の日付。研究のスポンサーまたは治験責任医師によって変更が ClinicalTrials.gov に提出されたとき (最終更新が提出された日) と最終更新が投稿された日との間に遅延が生じる場合があります。
2018年1月4日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

治験依頼者または治験責任医師が、国立医学図書館（NLM）の品質管理（QC）審査基準と一致する治験記録の変更を提出した最新の日付。研究記録がNLM QC審査基準と一致していることを確認するのは、治験依頼者または治験責任医師の責任です。
2018年1月3日

最終確認日

最終確認日

治験依頼者または治験責任医師が、ClinicalTrials.gov で臨床治験に関する情報が正確かつ最新であることを確認した最新の日付。募集ステータスが募集中の研究の場合。まだ募集していません。過去 2 年以内に募集が確認されていない場合、研究の募集状況は不明として表示されます。
2018年1月1日

詳しくは

本研究に関する用語

キーワード

追加の関連 MeSH 用語

その他の研究ID番号

その他の研究ID番号

NCT 番号以外の識別子または ID 番号で、治験依頼者、資金提供者、その他によって臨床治験に割り当てられたもの。これらの番号には、他の治験登録機関や国立衛生研究所の助成金番号からの一意の識別子が含まれる場合があります。
  • 14-204

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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