MRI と乳がんの化学療法における早期意思決定 (CHERNAC)

i) 背景。 術前化学療法 (NAC) を受けている 18 人の患者を対象とした最近のパイロット研究で、研究者らは標準的な臨床 MRI 検査の一部として乳房腫瘍血流 (TBF) を測定することが可能であることを初めて実証しました。 臨床反応者ではTBFが劇的に減少し、[15-O]H2O陽電子放出断層撮影法を使用して他の研究者が得た同様の結果と比較すると、このデータから研究者らは、反応者ではNACを1サイクル行っただけでTBFが減少するという仮説を立てた。 このデータはまた、NAC の経過に伴う TBF の変化が病理学的反応を予測する可能性があることを示唆しました。

ii) 目的。 主な目的は、わずか 1 サイクルの治療後に第一選択 NAC に対する反応を非侵襲的に評価することです。 第 2 の目的は、NAC の経過中に測定された変化に基づいて病理学的反応を予測することです。

iii) 技術と方法論。 研究者らは、以前に研究した40人の患者を対象に、1サイクル後のNACの固定コースの中間点と終了時に、新しいMRIアプローチを使用してTBFを測定する予定である。 MRI データは、化学療法に対する反応のメカニズムを評価するために、ベースライン時および NAC の 1 サイクル後の生検、および NAC 終了時の手術中に採取された標本から得られた組織学的マーカーおよび分子マーカーと比較されます。 ベースラインで2回画像化された10人の患者のサブ研究で、研究者はTBF測定の再現性を評価します。

iv) 乳がん研究への影響。 これらの技術は、治療中の腫瘍機能の絶対的な測定値を提供し、特に第一選択の NAC に反応しなかった患者にとって有益であり、治療の早期変更の可能性について明確かつ客観的な決定を下せるようになります。