MRI ja varhainen päätöksenteko rintasyövän kemoterapiassa (CHERNAC)
Varhaisen vasteen karakterisointi neoadjuvanttikemoterapiaan kvantitatiivisella rintojen magneettikuvauksella
Ensinnäkin tutkijat pyrkivät osoittamaan, että rintakasvaimen verenvirtaus, joka mitataan osana tavanomaista MRI-tutkimusta, laskee neoadjuvanttikemoterapian aikaisimmassa vaiheessa niillä potilailla, jotka reagoivat edelleen hoitoon. Tärkeää on, että tutkijat osoittavat myös, että verenvirtaus ei heikkene niillä potilailla, jotka eivät reagoi.
Toiseksi tutkijat testaavat, voiko kasvaimen verenvirtauksen väheneminen koko neoadjuvanttikemoterapian aikana ennustaa leikkauksen aikana mitatun kasvaimen vasteen.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
i) Tausta. Äskettäisessä pilottitutkimuksessa 18 potilaalla, joille tehtiin neoadjuvanttikemoterapiaa (NAC), tutkijat osoittivat ensimmäistä kertaa, että rintakasvaimen verenkiertoa (TBF) oli mahdollista mitata osana tavanomaista kliinistä MRI-tutkimusta. TBF väheni dramaattisesti kliinisesti reagoivilla potilailla, ja verrattuna vastaaviin tuloksiin, jotka muut saivat [15-O] H2O-positroniemissiotomografiaa käyttäen, tiedot saivat tutkijat olettamaan, että TBF vähenee vasta 1 NAC-jakson jälkeen. Tiedot viittasivat myös siihen, että muutokset TBF:ssä NAC:n aikana saattavat ennustaa patologista vastetta.
ii) Tavoitteet. Ensisijainen tavoite on arvioida vaste ensimmäisen linjan NAC:lle ei-invasiivisesti vain yhden hoitojakson jälkeen. Toissijainen tavoite on ennustaa patologinen vaste NAC:n aikana mitattujen muutosten perusteella.
iii) Tekniikat ja menetelmät. Tutkijat mittaavat TBF:n käyttämällä uutta MRI-lähestymistapaa 40 potilaalla, jotka tutkittiin ennen, yhden syklin jälkeen, kiinteän NAC-jakson puolivälissä ja lopussa. MRI-tietoja verrataan histologisiin ja molekyylimarkkereihin, jotka on saatu biopsioista lähtötilanteessa ja 1 NAC-syklin jälkeen sekä näytteistä, jotka on otettu leikkauksen aikana NAC:n lopussa, jotta voidaan arvioida vastemekanismeja kemoterapiaan. Alatutkimuksessa, jossa 10 potilasta kuvattiin kahdesti lähtötilanteessa, tutkijat arvioivat TBF-mittausten toistettavuuden.
iv) Vaikutus rintasyöpätutkimukseen. Nämä tekniikat tarjoavat absoluuttisia mittauksia kasvaimen toiminnasta hoidon aikana, mikä hyödyttää erityisesti niitä, jotka eivät reagoi ensimmäisen linjan NAC:iin, mikä mahdollistaa selkeiden ja objektiivisten päätösten tekemisen mahdollisista varhaisista muutoksista heidän hoidossa.
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Leeds, Yhdistynyt kuningaskunta, LS9 7TF
- Leeds Teaching Hospitals NHS Trust, St James's University Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Näytteenottomenetelmä
Tutkimusväestö
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Äskettäin diagnosoitu suuri, mutta leikattavissa oleva invasiivinen rintasyöpä. Kaikki molekyylialatyypit ovat kelvollisia, ja satunnaisesti havaittu pienikokoinen metastaattinen sairaus EI ole poissulkemiskriteeri.
- NAC:n kliininen indikaatio Breast Therapeutic MDT:n määrittämänä.
- Riittävästi otettu biopsiamateriaali diagnoosin yhteydessä standardimolekyylimarkkerien mittaamiseksi.
- Osallistuja on halukas ja kykenevä antamaan tietoisen suostumuksen tutkimukseen osallistumiselle.
- Nainen, 18-vuotias tai vanhempi.
- Histologisesti tai sytologisesti vahvistettu invasiivinen rintasyöpä, jota ei ole saanut aikaisempaa hoitoa tähän.
- Hedelmällisessä iässä olevien naispuolisten osallistujien on oltava valmiita varmistamaan, että he tai heidän kumppaninsa käyttävät tehokasta ehkäisyä tutkimuksen aikana.
- Osallistujan munuaisten toiminta on riittävä (arvioitu glomerulussuodatusnopeus ≥ 30 ml/min).
- Tutkijan mielestä pystyy ja haluaa noudattaa kaikkia opiskeluvaatimuksia.
Poissulkemiskriteerit:
- Aiempi säde- tai kemoterapialla hoidettu rintasyöpä tai toistuva rintasyöpä.
- Naispuolinen osallistuja, joka on raskaana, imettää tai suunnittelee raskautta tutkimuksen aikana.
- Merkittävä munuaisten vajaatoiminta (arvioitu glomerulussuodatusnopeus < 30 ml/min).
- MRI:n vasta-aihe.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
Ryhmien/kohorttien lukumäärä
Kohortit ja interventiot
Ryhmä/KohorttiRyhmä/Kohortti |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
magneettikuvaus
Osallistujille tehdään MRI lähtötilanteessa, 1 ja 3 syklin jälkeen ja neoadjuvanttikemoterapian päätyttyä.
|
varhainen MRI
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutos kasvaimen verenvirtauksessa lähtötilanteen ja 1 neoadjuvanttikemoterapiasyklin jälkeen
Aikaikkuna: 2 viikkoa
|
Jakson 1 pituus ~ 2 viikkoa.
|
2 viikkoa
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutosnopeus kasvaimen verenvirtauksessa mitattuna lähtötilanteessa, 1 syklin, 3 syklin ja 6 NAC- ja patologisen vasteen syklin jälkeen.
Aikaikkuna: ~18 viikkoa
|
Syklit 1,2 ja 3, kumpikin 2 viikkoa.
Syklit 4, 5 ja 6, kumpikin 3 viikkoa + lyhyt viive ennen leikkausta.
|
~18 viikkoa
|
|
Kasvaimen verenvirtaus lähtötilanteessa, 1 jakson jälkeen ja 6 syklin jälkeen verrattuna molekyylimarkkereihin, jotka mitattiin lähtötilanteessa ja 1 syklin jälkeen saaduista biopsiatiedoista ja mitattiin 6 syklin jälkeen otetuista kirurgisista näytteistä.
Aikaikkuna: ~15 viikkoa
|
Syklit 1,2 ja 3, kumpikin 2 viikkoa.
Syklit 4, 5 ja 6, kumpikin 3 viikkoa.
|
~15 viikkoa
|
|
Potilaan vaihtelukertoimen sisällä verenvirtauksen mittauksessa, joka saatiin kahdella lähtötilanteen käynnillä.
Aikaikkuna: 2 viikkoa
|
2 viikkoa
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: David L Buckley, PhD, University of Leeds
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- MO15/085
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .