再灌流肺水腫に対する非侵襲的換気の有効性の評価 塞栓性肺高血圧症における肺動脈血管形成術後 (OPR_VNI)
調査の概要
状態
状態
条件
条件
介入・治療
介入・治療
研究の種類
研究の種類
入学 (予想される)
入学
段階
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究連絡先
研究連絡先
- 名前:PATRASCU ALINA, MD
- 電話番号:01 40 94 25 97
- メール:a.patrascu@ccml.fr
研究場所
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Le Plessis Robinson、フランス、92350
- 募集
- Centre chirurgical Marie Lannelongue
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参加基準
適格基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 18歳以上
- 肺動脈血管形成術の1回目および/または2回目の処置
- -平均肺動脈圧≧40mmHgおよび/または肺血管抵抗≧8WU(ウッドユニット)
- インフォームドコンセントに署名した患者
- 社会保障制度に加入している患者
除外基準:
- 重度の神経疾患: 昏睡グラスゴー スケール < 8、重度の認知機能低下、姿勢の不安定さ、自律性の喪失。
- 精神疾患(病気)
- 「Surviving Sepsis Campaign 2012」の敗血症の定義と診断基準による、敗血症、重度の敗血症、および敗血症性ショック
- 総肺気量 (TLC) < 予測値の 50% および/または 1 秒間の呼気量 (FEV) < 予測値の 30% によって定義される重度の呼吸不全
- 持続的陽性気道治療による閉塞性睡眠時無呼吸症候群
- 既存の出血性症候群または凝固因子欠乏症
- 糸球体濾過量が30ml/分未満の重度の腎不全
- 肝性脳症を伴う重度の肝不全、血行動態障害、代償不全性肝硬変、代謝性疾患(代謝性アシドーシス、低血糖)、肝腎症候群、凝固障害(第V因子<50%、播種性血管内凝固症候群)
- 研究プログラムへの参加の患者の拒否
- 社会保障制度に加入していない科目
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:防止
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:独身
アーム数
武器と介入
参加者グループ / アーム参加者グループ / アーム |
介入・治療介入・治療 |
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アクティブコンパレータ:予防的非侵襲的換気
患者は、肺血管形成術の全手順中に体系的に非侵襲的換気(NIV)を受け、その後、麻酔後ケアユニット(PACU)での入院全体の間、術後期間に4時間ごとに1時間体系的に受けます。
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同量の血液サンプルが、手順と同時に両方の試験群から採取されます。 血管形成術の前に、各患者において、処置期間ごとに、閉塞性病変の下流および上流の肺循環、肺動脈幹、上大静脈、および大腿動脈ラインから合計 50 ミリリットルの血液サンプルが採取され、手順の最後に;インターベンション後の治療室では、上大静脈カテーテルラインと大腿動脈ラインから毎日 10 ミリリットルの血液サンプルが採取されます。 |
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他の:オンデマンドの非侵襲的換気
患者は、肺血管形成術の処置中にNIVを受けません。手術後の呼吸代償不全の場合、彼らは次の基準に従って、PACU での入院中に NIV を受け取ります: 逆説的呼吸、25/分を超える呼吸数、吸気酸素値の分数に対する動脈酸素圧の比率 (PaO2/ FiO2) が 200 未満。
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同量の血液サンプルが、手順と同時に両方の試験群から採取されます。 血管形成術の前に、各患者において、処置期間ごとに、閉塞性病変の下流および上流の肺循環、肺動脈幹、上大静脈、および大腿動脈ラインから合計 50 ミリリットルの血液サンプルが採取され、手順の最後に;インターベンション後の治療室では、上大静脈カテーテルラインと大腿動脈ラインから毎日 10 ミリリットルの血液サンプルが採取されます。 |
この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
主要な結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
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肺損傷スコア。
時間枠:1 日目から 7 日目の PACU での入院中は毎日。
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1 日目から 7 日目の PACU での入院中は毎日。
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二次結果の測定
二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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血漿炎症マーカーのアッセイ (InterLeukin-6、IInterLeukin-8、InterLeukin-10)。
時間枠:2年
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濃度は pg/mL で表示されます
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2年
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血管外肺水(EVLW)対策。
時間枠:2年
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EVLW は、Pulse-Induced Contour Cardiac Output system (PICCO) を使用した熱希釈法によって測定されます。
EVLW の単位は mL/Kg
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2年
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コンピューター断層撮影 (CT) スコア
時間枠:2年
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2年
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門脈のドップラー拍動とその拍動比
時間枠:2年
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2年
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肺血管指数 (PVI) 測定
時間枠:2年
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PVI は、Pulse-Induced Contour Cardiac Output システム (PICCO) を使用した熱希釈技術によって測定されます。
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2年
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協力者と研究者
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
研究開始
一次修了 (予想される)
一次修了
研究の完了 (予想される)
研究の完了
試験登録日
最初に提出
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
最初の投稿
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
投稿された最後の更新
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
最終確認日
詳しくは
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