特発性肺線維症(IPF)の被験者におけるPRM-151の有効性を評価するための試験
特発性肺線維症(IPF)の被験者におけるPRM-151の有効性を評価する第2相試験
調査の概要
状態
状態
条件
条件
介入・治療
介入・治療
詳細な説明
研究の種類
研究の種類
入学 (実際)
入学
段階
段階
- フェーズ2
連絡先と場所
研究場所
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California
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San Francisco、California、アメリカ、94143
- UCSF Interstitial Lung Disease Program
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Colorado
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Denver、Colorado、アメリカ、80206
- National Jewish Medical and Research Center
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Connecticut
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New Haven、Connecticut、アメリカ、06520
- Yale University School Of Medicine
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Kansas
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Kansas City、Kansas、アメリカ、66160
- University of Kansas Medical Center
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Kentucky
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Louisville、Kentucky、アメリカ、40202
- University of Louisville Hospital
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Massachusetts
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Boston、Massachusetts、アメリカ、02114
- Massachusetts General Hospital
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Texas
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Dallas、Texas、アメリカ、75930
- UT - Southwestern Medical School
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Virginia
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Falls Church、Virginia、アメリカ、22042
- INOVA Fairfax Hospital
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Washington
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Seattle、Washington、アメリカ、98195
- University of Washington Medical Center
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Wisconsin
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Madison、Wisconsin、アメリカ、53715
- University of Wisconsin-Madison
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Catania、イタリア、78-95123
- Az. Ospedaliera Universitaria-Policlinico V. Emanuele di Catania
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Monza、イタリア、20900
- Azienda Ospedaliera San Gerardo
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Zuid Holland
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Rotterdam、Zuid Holland、オランダ、3015 CE
- Erasmus Medical Center
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Lausanne、スイス、CH-1011
- Centre Hospitalier Universitaire Vaudois (CHUV)
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Barcelona、スペイン、08907
- Hospital University de Bellvitge
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Prague、チェコ、14059
- Thomayer Hospital
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Giessen、ドイツ、D-35392
- Justus-Liebig University Giessen
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Heidelberg、ドイツ、D-69126
- Thoraxklinik University of Heidelberg
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参加基準
適格基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準
- 40~80歳の方です。
米国胸部学会/欧州呼吸器学会/日本呼吸器学会/ラテンアメリカ胸部学会 (ATS/ERS/JRS/ALAT) の診断基準を満たす IPF を持っています (Raghu, Collard et al. 2011). 外科的肺生検がない場合、高解像度コンピューター断層撮影 (HRCT) は、「基準 A、B、および C、または基準 A および C、または基準のいずれかを満たすものとして定義される「通常の間質性肺炎」 (UIP) と一致する必要があります。以下の B と C:
- 基底および末梢優位の明確なハニカム肺破壊。
- 網状異常の存在および線維症と一致する牽引性気管支拡張症で、基底および末梢が優勢。
- 非典型的な特徴、特に結節と硬化はありません。 すりガラス状の不透明度が存在する場合は、網状の不透明度パターンよりも広範囲ではありません。
- ピルフェニドンまたはニンテダニブを服用している場合、被験者は少なくとも 3 か月間安定した用量のピルフェニドンまたはニンテダニブを服用している必要があり、スクリーニング PFT を含む 2 回連続の肺機能検査 (PFT) で予測される努力肺活量 (FVC) % の増加はありません。 被験者はピルフェニドンとニンテダニブの両方を服用していない可能性があります。
- -現在ピルフェニドンまたはニンテダニブを投与されていない場合、被験者はベースライン前に4週間以上ピルフェニドンまたはニンテダニブを使用していない必要があります。
- -FVCが予測の50%以上90%以下です。
- -DLCOが予測の25%以上かつ90%以下です。
- 150 メートルの 6 分歩行テスト (6MWT) での最小距離。
- -1秒間の強制呼気量(FEV1)/ FVC比> 0.70。
- -性的に成熟した女性として定義される妊娠可能性(WCBP)の女性は、性的に成熟した女性として定義されます 55歳未満の場合は少なくとも24か月連続、または55年以上の場合は12か月間、4日以内に血清妊娠検査が陰性でなければなりません治験薬の初回投与の数週間前に、治験を通じて適切な避妊法を使用することに同意する必要があります。 避妊の適切な方法は、プロトコルで定義されています。
- 少なくとも9か月の平均余命がある
- 治験責任医師の最善の判断によると、プロトコルの要件に準拠できます。
- -研究に参加するための書面によるインフォームドコンセントを提供しています。
除外基準:
- -HRCTで50%以上の肺気腫があるか、最新のHRCTから報告された結果によると、肺気腫の程度が線維症の程度よりも大きい。
- 過去 3 か月以内に喫煙歴がある。
- -ベースライン前の4週間以内にIPFの治験治療を受けています。
- -ベースラインから2週間以内に、プレドニゾン> 10 mg /日または同等の全身性コルチコステロイドを投与されています。
- ベースラインから 4 週間以内にアザチオプリン、シクロホスファミド、またはシクロスポリン A を投与された。
- -基底細胞皮膚腫瘍を除いて、過去5年以内に悪性腫瘍の病歴があります。 さらに、5 年前に最初に発生した悪性診断または状態は、治癒し、活動がなく、現在の治療を受けていないと見なされなければなりません。
- -治験責任医師の意見では、不安定である、および/または治験期間中の生存の可能性に影響を与えるIPF以外の併発状態、または被験者が設計どおりに治験を完了する能力、または安全性または有効性評価のいずれかに影響を与える可能性がある研究に含まれています。
- -室内空気または補助酸素でのベースライン安静時酸素飽和度が89%未満。
次の使用は控えることができません。
- -肺機能、DLCO、および6分間の歩行評価の当日および12時間以内の短時間作用型気管支拡張薬。
- -これらの評価の日および24時間以内の長時間作用型気管支拡張薬。
- -気管支拡張剤(短時間作用型ベータアゴニスト[SABA]-アルブテロールまたはサルブタモール)の既知のポストは、FEV1が10%を超え、FVCが7.5%を超えて増加します。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:平行
- マスキング:トリプル
アーム数
武器と介入
参加者グループ / アーム参加者グループ / アーム |
介入・治療介入・治療 |
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実験的:PRM-151 10mg/kg
4週間ごとの投与
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PRM 151 10 mg/kg を 60 分かけて IV 注入、1 日目、3 日目、5 日目、その後 4 週間ごとに 1 回注入
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PLACEBO_COMPARATOR:プラセボ
4週間ごとの投与
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1日目、3日目、5日目に60分かけてプラセボIVを注入し、その後4週間ごとに1回注入
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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強制肺活量 (FVC) のベースラインからの変化 [% 予測]
時間枠:0~28週間
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ベースラインから 28 週までの平均 FVC% 予測の変化における PRM-151 の効果の大きさを、IPF の他の治療を受けていない被験者と安定用量のピルフェニドンまたはニンテダニブをプールして決定します。
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0~28週間
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二次結果の測定
二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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6 分間の歩行距離でのベースラインからの変化 (6MWD)
時間枠:0~28週間
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0~28週間
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高解像度コンピューター断層撮影 (HRCT) での総肺気量のベースラインからの変化
時間枠:0~28週間
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定量的イメージング ソフトウェアを使用した HRCT での総肺気量のベースラインからの平均変化。
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0~28週間
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HRCTにおける間質性肺異常(ILA)の量のベースラインからの変化
時間枠:0~28週間
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定量的イメージング ソフトウェアを使用した、スリガラス密度、網状変化、およびハニカムを含む、ILA を代表する HRCT 上の実質機能のボリュームのベースラインからの平均変化
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0~28週間
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HRCT での ILA の総肺容積のベースラインからの変化
時間枠:0~28週間
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定量的イメージング ソフトウェアを使用した、スリガラス密度、網状変化、およびハニカムを含む、ILA を代表する HRCT 上の実質機能の総肺容積の % でのベースラインからの平均変化
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0~28週間
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HRCT での正常な肺の容積のベースラインからの変化
時間枠:0~28週間
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定量的イメージング ソフトウェアを使用した、正常および軽度の低減衰領域を含む、正常な肺 (非 ILA) を表す HRCT 上の実質機能のボリュームのベースラインからの平均変化。
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0~28週間
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HRCT での正常肺の % でのベースラインからの変化 (%)
時間枠:0~28週間
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定量的イメージング ソフトウェアを使用した、正常および軽度の低減衰領域を含む、正常な肺 (非 ILA) を表す HRCT 上の実質機能の総肺容積の % でのベースラインからの平均変化。
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0~28週間
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FVC [% 予測] のベースラインからの平均変化と ILA のベースラインからの平均変化との相関
時間枠:0~28週間
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FVC のベースラインからの平均変化 [% 予測] と ILA を代表する HRCT 上の実質機能のボリュームのベースラインからの平均変化との間の相関 (スリガラス密度、網状変化、および定量的イメージング ソフトウェアによるハニカムを含む)。
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0~28週間
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ベースラインから 28 週までに FVC [% 予測] が 5% 以上および 10% 以上低下した被験者の数。
時間枠:0~28週間
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ベースラインから 28 週までに 5% 以上および 10% 以上と予測される FVC% の低下を伴う被験者の割合 (%) に関する肺機能検査。
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0~28週間
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ベースラインから 28 週までに FVC が 100 mL 以上および 200 mL 以上減少した被験者の数。
時間枠:0~28週間
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0~28週間
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ベースラインから 28 週までに FVC [% 予測] が 5% 以上および 10% 以上増加した被験者の数。
時間枠:0~28週間
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0~28週間
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ベースラインから 28 週までに FVC が 100 mL 以上および 200 mL 以上増加した被験者の数
時間枠:0~28週間
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0~28週間
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ベースラインから 28 週目までの FVC [% 予測] の < 5% の変化として定義される、病状が安定している被験者の数。
時間枠:0~28週間
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0~28週間
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ベースラインから 28 週までの FVC の < 100 mL の変化として定義される、病状が安定している被験者の数。
時間枠:0~28週間
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0~28週間
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一酸化炭素 (DLCO) の予測拡散容量 % でのベースラインからの変化。
時間枠:0~28週間
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ベースラインから 28 週までの平均変化を、一酸化炭素 (DLCO) の予測拡散能 % で識別するための肺機能検査。
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0~28週間
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治療に起因する有害事象(TEAE)のある被験者の割合
時間枠:0~28週間
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忍容性/安全性は、報告されたTEAEの数によって28週間の研究期間にわたって評価されました
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0~28週間
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AEのために治験薬を中止した被験者の割合
時間枠:0~28週間
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忍容性/安全性は、有害事象により治験薬を中止した被験者の割合によって、28 週間の治験期間にわたって評価されました。
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0~28週間
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重大な有害事象(SAE)を報告した被験者の割合
時間枠:0~28週間
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忍容性/安全性は、SAEの発生率によって28週間の研究期間にわたって評価されました
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0~28週間
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呼吸低下AEを報告した被験者の割合
時間枠:0~28週間
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忍容性/安全性は、次のように定義された、報告された呼吸低下 AE の数によって 28 週間の研究期間にわたって評価されました。
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0~28週間
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呼吸低下の SAE を報告した被験者の割合 [安全性と忍容性]
時間枠:0~28週間
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忍容性/安全性は、報告された重篤な呼吸低下AEの数によって28週間の研究期間にわたって評価されました
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0~28週間
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注入関連反応のある被験者の割合
時間枠:0~28週間
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輸液関連反応は、頭痛、発熱、顔面紅潮、かゆみ、筋肉痛、吐き気、胸部圧迫感、呼吸困難、嘔吐、紅斑、腹部不快感、発汗、震え、高血圧、低血圧、立ちくらみ、動悸、蕁麻疹、および眠気のイベントとして定義されました。試験治療注入の開始時および注入完了の1時間後。
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0~28週間
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すべての原因の死亡率
時間枠:0~28週間
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忍容性/安全性は、全死因死亡の発生率によって28週間の研究期間にわたって評価されました
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0~28週間
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呼吸器の悪化による死亡率
時間枠:0~28週間
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忍容性/安全性は、呼吸器の悪化による死亡率によって28週間の研究期間にわたって評価されました
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0~28週間
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疾病関連イベントによる死亡率
時間枠:0~28週間
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28 週間の研究期間中に疾患関連イベント (咳、IPF 増悪、IPF 進行および呼吸低下 AE として定義) により死亡した患者の数
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0~28週間
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その他の成果指標
その他の成果指標
結果測定 |
時間枠 |
|---|---|
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FVCボリュームのベースラインからの変化
時間枠:0~28週間
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0~28週間
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協力者と研究者
捜査官
捜査官
- スタディディレクター:Bernt van den Blink, MD, PhD、Hoffmann-La Roche
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Raghu G, van den Blink B, Hamblin MJ, Brown AW, Golden JA, Ho LA, Wijsenbeek MS, Vasakova M, Pesci A, Antin-Ozerkis DE, Meyer KC, Kreuter M, Santin-Janin H, Mulder GJ, Bartholmai B, Gupta R, Richeldi L. Effect of Recombinant Human Pentraxin 2 vs Placebo on Change in Forced Vital Capacity in Patients With Idiopathic Pulmonary Fibrosis: A Randomized Clinical Trial. JAMA. 2018 Jun 12;319(22):2299-2307. doi: 10.1001/jama.2018.6129.
- Raghu G, Hamblin MJ, Brown AW, Golden JA, Ho LA, Wijsenbeek MS, Vasakova M, Pesci A, Antin-Ozerkis DE, Meyer KC, Kreuter M, Burgess T, Kamath N, Donaldson F, Richeldi L. Long-term evaluation of the safety and efficacy of recombinant human pentraxin-2 (rhPTX-2) in patients with idiopathic pulmonary fibrosis (IPF): an open-label extension study. Respir Res. 2022 May 21;23(1):129. doi: 10.1186/s12931-022-02047-0.
- Raghu G, van den Blink B, Hamblin MJ, Brown AW, Golden JA, Ho LA, Wijsenbeek MS, Vasakova M, Pesci A, Antin-Ozerkis DE, Meyer KC, Kreuter M, Moran D, Santin-Janin H, Aubin F, Mulder GJ, Gupta R, Richeldi L. Long-term treatment with recombinant human pentraxin 2 protein in patients with idiopathic pulmonary fibrosis: an open-label extension study. Lancet Respir Med. 2019 Aug;7(8):657-664. doi: 10.1016/S2213-2600(19)30172-9. Epub 2019 May 20.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
研究開始
一次修了 (実際)
一次修了
研究の完了 (実際)
研究の完了
試験登録日
最初に提出
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
最初の投稿
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
投稿された最後の更新
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
最終確認日
詳しくは
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