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心的外傷後ストレス障害に対するボルチオキセチン

2021年1月19日 更新者:Philip D. Harvey、University of Miami

心的外傷後ストレス障害に対するボルチオキセチンの有効性の評価

心的外傷後ストレス障害 (PTSD) は、外傷的出来事を経験または目撃したことが原因で発生する可能性があります。 PTSD 症状のある患者は、抗うつ薬による治療後に症状が軽減することがあります。ただし、完全な症状の緩和を経験する患者はほとんどいません。 PTSD の新しい治療法を開発する必要があります。

この研究では、ボルチオキセチンを 12 週間使用して PTSD 症状が緩和されるかどうかを評価します。 ボルチオキセチンはうつ病の治療薬として承認されています。ただし、Vortioxetine は PTSD の治療のために食品医薬品局によって承認されていません。

調査の概要

状態

完了

条件

介入・治療

詳細な説明

研究に含まれる患者は、研究薬を服用するか、プラセボ、つまり有効な薬を含まない錠剤を服用します。 これは、コイントスのように偶然に決定されます。

研究手順には、研究薬の服用と定期的な診療所への来院が含まれます。 研究訪問に応じて、研究テストには以下が含まれる場合があります:医学的評価、身体検査、身体測定、バイタルサイン、血液および尿検査、妊娠検査、遺伝子検査、心機能モニタリング、臨床的および精神医学的措置、神経心理学的検査(例えば、調査官は、単語をどれだけ覚えているか、または特定のタスクをどれだけ速く実行できるかをテストします)、機能テスト(たとえば、調査員は、特定の日常タスクをどれだけうまく実行できるかをテストします)、および驚愕反応を測定するテスト. 驚愕反応とは、突然の行動による予想外の反応です。

研究の種類

介入

入学 (実際)

41

段階

  • フェーズ 4

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Florida
      • Miami、Florida、アメリカ、33136
        • University of Miami
    • Georgia
      • Atlanta、Georgia、アメリカ、30322
        • Emory University

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~65年 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

インクルージョン

  1. 18歳から65歳までの男女
  2. 精神障害の診断および統計マニュアル、第 5 版 (DSM-5) の PTSD の一次診断基準を満たします。
  3. 同意できる
  4. 治療契約に署名する意思
  5. 陰性の尿毒物学
  6. 生殖可能年齢の女性の場合、試験期間中または禁欲期間中の効果的な避妊法*の使用。
  7. PTSDの病気の期間が少なくとも3か月
  8. -スクリーニング時の初期スコア、および訪問3(無作為化)のPTSD研究の臨床医管理PTSDスケール(CAPS)で50以上

除外

  1. -統合失調症または他の精神病性障害、認知症、双極性障害の生涯または現在の診断。
  2. -被験者は現在、治験薬または非治験薬またはデバイスにさらされている、またはさらされる予定の別の臨床試験に参加しているか、前月以内にそうしました。
  3. -脳卒中、中枢神経系(CNS)腫瘍、脱髄性疾患、心臓、肺、胃腸、腎臓または肝臓障害を含む、重大な不安定な医学的疾患または器質的脳障害の現在の証拠または履歴 アクション、吸収、分布、ボルチオキセチンの代謝、または排泄。 中等度以上の重度の外傷性脳損傷(TBI)の病歴も除外されます。
  4. -調査官の判断で現在の自殺または殺人のリスクをもたらす患者
  5. 過去 90 日以内の DSM-5 薬物乱用または依存。 被験者は違法物質の尿毒物検査で陽性です。
  6. -過去1年間の神経性食欲不振、過食症、または強迫性障害(OCD)の診断。
  7. -被験者は、肝炎の病歴または陽性検査結果(B型肝炎表面抗原および/またはC型肝炎抗体)を含む肝胆道疾患の記録された病歴を持ち、次の酵素のいずれかを含む臨床的に重要な肝酵素上昇-正常(ULN)値の上限の3倍(アラニントランスアミナーゼ(ALT)、アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ(AST)、アルカリホスファターゼ(ALP))、または総ビリルビンまたは直接ビリルビン> 1.5 x ULN、推定または診断されたギルバート病と一致しない限り
  8. -被験者は無作為化来院から2週間以内に全身性コルチコステロイドを服用しています
  9. -訪問1から2週間以内の他の向精神薬による治療には、すべての抗うつ薬、向精神薬草または栄養治療(セントジョンズワート、S-アデノシルメチオニン(SAM-e))、リチウム、その他の気分安定薬、経口抗精神病薬、デポ抗精神病薬が含まれます12週間、ベータブロッカー、チオリダジン、ピモジド、アヘン剤、抗不安薬、鎮静剤(ゾルピデム、エスゾピクロン、ザレプロンを除く)。 また、PIがこの研究に受け入れられないと判断した薬物による治療。
  10. 妊娠中または授乳中*
  11. -研究者の意見では、訪問スケジュールまたは研究手順に準拠していない被験者(例: 研究中の非識字、予定された休暇、または予定された入院)。
  12. -研究者の判断で臨床的に重要であると見なされる検査異常
  13. PTSD症状を対象とした曝露に基づく心理療法を受けている患者
  14. トラウマ的出来事に関する二次的利益に関連する現在または計画中の訴訟またはその他の行動
  15. 被験者は、無作為化訪問によってパラメーターが正常範囲内に戻ったことを繰り返しECGが示していない限り、スクリーニングまたは無作為化訪問のいずれかで次のいずれかを示す臨床的証拠、または心電図(ECG)結果を持っています。

    • QからTへの間隔の変化(QTc)が男性で450ミリ秒以上、または女性で475ミリ秒以上;
    • 研究者が潜在的な安全上の懸念を引き起こす可能性があると感じる心臓の状態または心電図の証拠。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:4倍

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
プラセボコンパレーター:プラセボ
プラセボ錠剤を 1 日 1 回、12 週間の積極的な治療。
ボルチオキセチンと一致するプラセボ錠剤。
アクティブコンパレータ:ボルチオキセチン
Vortioxetine 錠剤 10mg を 1 日 1 回、最大 4 週間、続いて 20mg を 1 日 1 回、残りの試験に耐えられる場合。 20 mg/日の用量に耐えられない患者は、4 週から 8 週の間に 10 mg/日に減量することができます。 治験薬の投与量は、8〜12週間安定したままにする必要があります。
即時放出 10 mg。 ボルチオキセチン錠剤

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
臨床医が管理する PTSD スケール スコアの変更
時間枠:ベースライン、12週目まで
臨床医管理型 PTSD スケール (CAPS-5) の合計スコアは 0 ~ 80 で、スコアが高いほど PTSD 症状の重症度が高いことを示します。
ベースライン、12週目まで

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
臨床医が管理する PTSD スケール (CAPS)-5 を介して治療反応を達成した参加者の数
時間枠:第12週
治療反応を達成した参加者の数は、CAPS-5 の合計スコアがベースラインから 30% 改善した参加者として報告されます。 CAPS-5 の合計スコアは 0 ~ 80 で、スコアが高いほど PTSD 症状の重症度が高いことを示します。 観察されたケースのみ。
第12週
PTSDにおける抑うつ症状の変化
時間枠:ベースライン、12週目まで
Montgomery-Asberg Depression Rating Scale (MADRS) の合計スコアは 0 ~ 60 で、0 は抑うつ症状がないことを意味し、60 は重度の抑うつ症状があることを意味します (MADRS)。 合計スコア 0 ~ 60 から、0 は抑うつ症状がないことを意味し、60 は重度の抑うつ症状を意味します。
ベースライン、12週目まで
CGI-Iによる治療反応を達成した参加者の数
時間枠:第12週
Clinical Global Impression of Improvement (CGI-I) は、PTSD 症状の改善を評価する 7 ポイントのリッカート尺度のアンケートです。 スコア 1 は非常に改善されたことを示し、4 は変化がないことを示し、7 は非常に悪いことを示します。 治療反応は、CGI-I スコアがベースラインから 1 ~ 2 ポイント改善した参加者の数として報告されます。 分析には、観察されたケースのみが含まれます。
第12週

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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協力者

捜査官

  • 主任研究者:Philip Harvey, PhD、University of Miami

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2016年12月1日

一次修了 (実際)

2020年1月22日

研究の完了 (実際)

2020年2月6日

試験登録日

最初に提出

2015年12月15日

QC基準を満たした最初の提出物

2015年12月18日

最初の投稿 (見積もり)

2015年12月22日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2021年2月8日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2021年1月19日

最終確認日

2021年1月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

はい

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

米国で製造され、米国から輸出された製品。

いいえ

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