Vortioksetiini posttraumaattiseen stressihäiriöön
Vortioksetiinin tehon arviointi posttraumaattiseen stressihäiriöön
Posttraumaattinen stressihäiriö (PTSD) voi johtua traumaattisen tapahtuman kokemisesta tai todistamisesta. Potilaat, joilla on PTSD-oireita, voivat joskus kokea oireiden lievitystä masennuslääkehoidon jälkeen; kuitenkin harvat potilaat kokevat täydellisen oireiden helpotuksen. PTSD:n hoitoon on kehitettävä uusia hoitomuotoja.
Tässä tutkimuksessa arvioidaan, lievittääkö 12 viikon Vortioxetine-hoito PTSD-oireita. Vortioksetiini on hyväksytty masennuksen hoitoon; Food and Drug Administration ei kuitenkaan ole hyväksynyt Vortioxetinea PTSD:n hoitoon.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tutkimukseen osallistuvat potilaat joko ottavat tutkimuslääkkeen tai lumelääkettä, pilleriä ilman aktiivista lääkitystä. Tämä määräytyy sattumalta kuin kolikonheitto.
Tutkimustoimenpiteisiin kuuluu tutkimuslääkkeiden ottaminen ja säännöllinen klinikkakäynti. Opintovierailusta riippuen opintotesteihin voi sisältyä: lääketieteellisiä arviointeja, fyysisiä tutkimuksia, kehon mittauksia, elintoimintoja, veri- ja virtsakokeet, raskaustestit, geenitestit, sydämen toiminnan seuranta, kliiniset ja psykiatriset mittaukset, neuropsykologiset testit (esim. , tutkijat testaavat, kuinka hyvin muistat sanat tai kuinka nopeasti suoritat tietyn tehtävän), toimintatestin (esimerkiksi tutkijat testaavat, kuinka hyvin suoritat tietyt päivittäiset tehtävät) ja testin, joka mittaa hätkähdytysvastettasi. Hätkähdyttävä vastaus on odottamaton vastaus äkillisen toiminnan seurauksena.
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Vaihe 4
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Florida
-
Miami, Florida, Yhdysvallat, 33136
- University of Miami
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Yhdysvallat, 30322
- Emory University
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Inkluusio
- 18-65-vuotiaat miehet ja naiset
- Täyttää mielenterveyshäiriöiden diagnostisen ja tilastollisen käsikirjan, 5. painos (DSM-5) PTSD:n ensisijaisen diagnoosin kriteerit.
- Pystyy antamaan suostumuksen
- Halukkuus allekirjoittaa hoitosopimus
- Negatiivinen virtsan toksikologia
- Lisääntymisiässä oleville naisille tehokkaan ehkäisymenetelmän* käyttö tutkimuksen tai raittiuden ajan.
- PTSD:n sairauden kesto vähintään 3 kuukautta
- Alkupistemäärä seulonnassa ja käynnillä 3 (satunnaistaminen) ≥ 50 kliinikon antaman PTSD-asteikon (CAPS) mukaan PTSD-tutkimuksia varten
Poissulkeminen
- Elinikäinen tai nykyinen diagnoosi skitsofreniasta tai muusta psykoottisesta häiriöstä, dementiasta, kaksisuuntaisesta mielialahäiriöstä.
- Tutkittava osallistuu parhaillaan toiseen kliiniseen tutkimukseen, jossa hän altistuu tai tulee altistumaan tutkittavalle tai ei-tutkimukselliselle lääkkeelle tai laitteelle, tai on tehnyt niin edellisen kuukauden aikana.
- Tämänhetkiset todisteet tai historia merkittävästä epästabiilista lääketieteellisestä sairaudesta tai orgaanisesta aivojen vajaatoiminnasta, mukaan lukien aivohalvaus, keskushermoston kasvain, myelinisoiva sairaus, sydämen, keuhkojen, ruoansulatuskanavan, munuaisten tai maksan vajaatoiminta, joka todennäköisesti häiritsisi vaikutusta, imeytymistä, jakautumista, aineenvaihduntaa tai Vortioxetinin erittymistä. Keskivaikea tai vakavampi traumaattinen aivovaurio (TBI) on myös poissulkeva.
- Potilaat, jotka tutkijan arvion mukaan aiheuttavat nykyisen itsemurha- tai murhariskin
- DSM-5 päihteiden väärinkäyttö tai riippuvuus viimeisten 90 päivän aikana. Tutkittavalla on positiivinen virtsan toksikologinen testi laittomien aineiden varalta.
- Anorexia nervosa, bulimia tai pakko-oireinen häiriö (OCD) diagnosoitu viimeisen vuoden aikana.
- Potilaalla on dokumentoitu maksa-sappisairaus, mukaan lukien hepatiitti tai positiiviset laboratoriotulokset hepatiittista (hepatiitti B -pinta-antigeeni ja/tai hepatiitti C -vasta-aine), ja kliinisesti merkittävä maksaentsyymitason nousu, mukaan lukien jokin seuraavista entsyymeistä, jotka ovat suurempi kuin 3 kertaa normaalin yläraja (ULN) (alaniinitransaminaasi (ALT), aspartaattiaminotransferaasi (AST), alkalinen fosfataasi (ALP) tai kokonais- tai suora bilirubiini > 1,5 x ULN, ellei se ole yhdenmukainen oletetun tai diagnosoidun Gilbertin taudin kanssa
- Koehenkilö on ottanut systeemisiä kortikosteroideja 2 viikon sisällä satunnaiskäynnistä
- Hoito millä tahansa muilla psykoaktiivisilla lääkkeillä 2 viikon kuluessa käynnistä 1, mukaan lukien kaikki masennuslääkkeet, psykoaktiiviset yrtti- tai ravintohoidot (mäkikuisma, S-adenosyylimetioniini (SAM-e)), litium, muut mielialan stabilointiaineet, oraaliset antipsykootit, depot-antipsykootit 12 viikkoa, beetasalpaajat, tioridatsiini, pimotsidi, opiaatit, anksiolyytit ja rauhoittavat lääkkeet (paitsi tsolpideemi, eszopiklonia ja zaleplonia). Myös kaikki lääkkeet, jotka PI:n mielestä eivät ole hyväksyttäviä tässä tutkimuksessa.
- Raskaus tai imetys*
- Koehenkilöt, jotka tutkijan mielestä eivät noudattaisi vierailuaikataulua tai tutkimusmenettelyjä (esim. lukutaidottomuus, suunnitellut lomat tai suunnitellut sairaalahoidot tutkimuksen aikana).
- Mikä tahansa laboratoriopoikkeavuus, jota tutkijan arvion mukaan pidetään kliinisesti merkittävänä
- Potilaat, jotka saavat altistumiseen perustuvaa psykoterapiaa, joka kohdistuu PTSD-oireisiin
- Meneillään oleva tai suunniteltu oikeudenkäynti tai muut toimet, jotka liittyvät toissijaiseen hyötyyn liittyen traumaattiseen tapahtumaan
Tutkittavalla on kliinistä näyttöä tai elektrokardiogrammin (EKG) tulokset osoittavat jotakin seuraavista joko näytöllä tai satunnaiskäynnillä, ellei toistuva EKG osoita, että parametri oli palannut normaalille alueelle satunnaiskäynnillä:
- Q-T-välin muutos (QTc) > 450 ms miehillä tai > 475 ms naisilla;
- mikä tahansa sydänsairaus tai EKG-todisteet, jotka tutkijan mielestä voivat aiheuttaa mahdollisia turvallisuusriskejä.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Nelinkertaistaa
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Placebo Comparator: Plasebo
Lumepilleri kerran päivässä 12 viikon aktiivisen hoidon ajan.
|
Vortioxetinea vastaava lumelääke.
|
|
Active Comparator: Vortioksetiini
Vortioxetine-pilleri 10 mg kerran vuorokaudessa 4 viikkoon asti, minkä jälkeen 20 mg kerran vuorokaudessa, jos siedettiin tutkimuksen loppuajan.
Potilaat, jotka eivät siedä 20 mg:n vuorokausiannosta, voidaan pienentää 10 mg:aan vuorokaudessa viikkojen 4 ja 8 välillä.
Tutkimuslääkityksen annoksen tulee pysyä vakaana viikot 8-12.
|
Välitön vapautuminen 10 mg.
Vortioxetine pilleri
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muuta kliinikon määräämää PTSD-asteikkopistettä
Aikaikkuna: Perustaso, viikkoon 12 asti
|
Kliinikon antaman PTSD-asteikon (CAPS-5) kokonaispistemäärä vaihtelee välillä 0–80, ja korkeampi pistemäärä osoittaa PTSD-oireiden suurempaa vakavuutta.
|
Perustaso, viikkoon 12 asti
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Niiden osallistujien määrä, jotka saavuttavat hoitovasteen kliinikon antaman PTSD-asteikon (CAPS) -5 kautta
Aikaikkuna: Viikko 12
|
Hoitovasteen saavuttaneiden osallistujien lukumäärä raportoidaan niiksi, jotka ovat saavuttaneet 30 % parannuksen CAPS-5-kokonaispisteykseensä lähtötasosta.
CAPS-5:n kokonaispistemäärä vaihtelee välillä 0–80, ja korkeampi pistemäärä osoittaa suurempaa PTSD-oireiden vakavuutta.
Vain havaitut tapaukset.
|
Viikko 12
|
|
Muutos masennusoireissa PTSD:ssä
Aikaikkuna: Perustaso, viikkoon 12 asti
|
Montgomery-Asberg Depression Rating Scale (MADRS) -asteikon kokonaispistemäärä vaihtelee välillä 0–60, jossa 0 tarkoittaa, ettei masennusoireita ja 60 tarkoittaa vakavia masennusoireita. (MADRS).
Kokonaispistemäärästä 0-60, jossa 0 tarkoittaa, ettei masennusoireita ja 60 tarkoittaa vakavia masennusoireita.
|
Perustaso, viikkoon 12 asti
|
|
CGI-I:n kautta hoitovasteen saaneiden osallistujien määrä
Aikaikkuna: Viikko 12
|
Clinical Global Impression of Improvement (CGI-I) on 7 pisteen Likert-asteikon kyselylomake, joka arvioi PTSD-oireiden paranemista.
Pistemäärä 1 tarkoittaa, että se on parantunut huomattavasti, 4 tarkoittaa, ettei muutosta ole tapahtunut ja 7 tarkoittaa paljon huonompaa.
Hoitovaste raportoidaan niiden osallistujien lukumääränä, joiden CGI-I-pistemäärä on parantunut 1-2 pistettä lähtötasosta.
Analyysi sisältää vain havaitut tapaukset.
|
Viikko 12
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Philip Harvey, PhD, University of Miami
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Mielenterveyshäiriöt
- Patologiset prosessit
- Traumaan ja stressiin liittyvät häiriöt
- Sairaus
- Stressihäiriöt, traumaattiset
- Stressihäiriöt, posttraumaattiset
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Neurotransmitterit
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Keskushermostoa lamaavat aineet
- Rauhoittavat aineet
- Psykotrooppiset lääkkeet
- Serotoniinin sisäänoton estäjät
- Neurotransmitterien sisäänoton estäjät
- Kalvon kuljetusmodulaattorit
- Serotoniinin aineet
- Masennuslääkkeet
- Serotoniini 5-HT1 -reseptoriagonistit
- Serotoniinireseptoriagonistit
- Serotoniiniantagonistit
- Ahdistuneisuutta ehkäisevät aineet
- Serotoniini 5-HT3 -reseptoriantagonistit
- Vortioksetiini
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- 20150534
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .