次期認定制度時代における消化器内視鏡研修生の内視鏡検査能力評価の試み. (EnCompAS)

医療訓練が見習いモデルから能力ベースの医学教育 (CBME) に移行するにつれて、コンピテンシー評価の標準化と独立した実践の準備が整っていることの実証にますます重点が置かれています。 Accreditation Council for Graduate Medical Education (ACGME) は、2014 年に長年の報告システムを Next Accreditation System (NAS) に置き換えました。 消化器病学 (GI) のフェローシップ プログラム (GIFP) の場合、これには、基本的な内視鏡処置 [食道胃十二指腸鏡検査 (EGD)] の能力を継続的に評価し、文書化することが含まれます。 結腸内視鏡検査では、能力を評価できる 140 の手順の以前の最小しきい値は、盲腸挿管率などの能力の代理に基づいており、高品質の内視鏡検査を実行するために必要な技術的および認知的スキルの評価は限られていました。 最近のデータは、研修生の学習曲線に大きなばらつきがあることを示しているため、実行される手順の量から、明確に定義された指標の独立したパフォーマンスに重点を移す必要があります。 運動能力と認知能力を包括的に評価するツールが開発されています。 米国消化器内視鏡学会 (ASGE) は、GIFP が NAS 要件の実装を促進するのに役立つように設計された内視鏡検査ツール (ACE) の能力評価を承認しました。 EGD の ACE ツールはまだ検証されていませんが、Sedlack と同僚は最近、大腸内視鏡検査で ACE ツールを検証しました。 結腸内視鏡検査と EGD の学習曲線を定義し、プログラムが個別のフィードバックを提供し、トレーニング全体を通じて研修生のパフォーマンスを縦断的に追跡できるようにする集中型データベースを生成する CBME の開発を導くには、多施設の前向きデータが必要です。