エジプト人患者のHCC治療における薬物溶出ビーズTACEの有効性と安全性

アクティブコンパレータ：グループ 1 薬物溶出ビーズの介入

25 人の患者が、薬物溶出ビーズによる化学塞栓術を受けました。 薬物溶出ドキソルビシン塩酸塩 (100-150 mg) を使用

薬：薬物溶出ビーズを使用した TACE 手順

栄養動脈の超選択的カテーテル挿入まで、cTACE と同じことが行われました。

ドキソルビシン塩酸塩（１００～１５０ｍｇ）によるビーズの装填は、カテーテル挿入開始の１時間前にｉｎ ｖｉｔｒｏで行った。 次いで、ロードされたビーズを、バイアルから、非イオン性造影剤を充填した注射器に吸引した。 供給動脈が特定され、カテーテルが配置されると、ロードされたビーズが蛍光透視下でゆっくりと注入されました。 １００～３００μｍおよび３００～５００μｍの２つの異なるサイズのＤＣビーズを使用した。 小さいサイズのビーズで腫瘍床を塞ぎ、次に大きいサイズのビーズで近位血管を塞栓します。 ロードされたビーズの注入は、a4F 診断カテーテル (コブラ ヘッド カテーテル; コーディス、米国) または 2.7F マイクロカテーテル (プログレート; テルモ、日本) のいずれかを使用して、可能な限り選択的に実行されました。

他の名前：

• DEB-TACE

アクティブコンパレータ：グループ 2 従来の TACE 介入

25 人の患者が、標準的な TACE 技術を使用した従来の化学塞栓術 (cTACE) を受けました。

薬：経動脈化学塞栓術（TACE）

TACE 手順は、X 線透視によって経験豊富な放射線科医によって実行されました。 大腿動脈は、局所麻酔下で、Copra ヘッド構成の 4F カテーテルでカテーテル挿入されました。 腫瘍の栄養動脈を描写し、門脈シャントを排除するための腹腔動脈および肝動脈の従来の血管造影。 次に血管カテーテルを、腫瘍の主要な栄養源である肝動脈の分枝に超選択的に挿入した。 その後、化学塞栓術を行った。

10ミリリットルのリピオドールを100mgのドキソルビシン塩酸塩と5mlの乳化したウログラフィンと混合して、乳白色の溶液を作りました。 エマルジョンをゆっくりと腫瘍に注入した。ゲルフォーム塞栓術は、ゲルフォームシートを小さなプレッジに手動で切断し、造影剤および非経口抗生物質 (ゲンタマイシン 80 mg) と混合することによって行った。 完全なスタシスが達成されるまで、蛍光透視下でゆっくりと混合物を注入した。

他の名前：

• TACE

完全回答の参加者数

治療後の修正されたRECIST放射線学的基準による放射線反応の評価（標的病変に対する固形腫瘍基準の反応評価基準（RECIST v1.0）ごと）およびMRIによる評価：完全反応（CR）、すべての標的病変の消失;部分反応（PR )、標的病変の最長直径の合計が >=30% 減少; 全体的な反応 (OR) = CR + PR.")