赤ちゃんの世話: 親を対象とした教育の実施に関するオンタリオ州の母子病院の研究 (ONesiE)

背景: 生まれたばかりの乳児は、生後 1 日目に新生児スクリーニングとビリルビン検査のための血液検査を受け、痛み、苦痛、生理的変化を引き起こします。 母乳育児 (BF)、肌から肌へのケア (SSC)、またはおしゃぶりの有無にかかわらず少量の甘い溶液 (スクロースまたはブドウ糖) を与えることは、痛みを伴う処置中の新生児の痛みと苦痛を効果的かつ安全に軽減します。 しかし、オンタリオ州およびカナダ全土での新生児の疼痛管理の実践に関する研究では、これらの戦略の使用に一貫性がないことが示されています。 痛みを伴う処置中に乳児を慰める親の関与をサポートするために、医療提供者を対象とした知識翻訳（KT）介入とともに、受け入れ可能な親を対象とした介入を開発およびテストする必要があることは明らかです。 この知識と行動 (KTA) のギャップに対処するために、Denise Harrison の Be Sweet to Babies チームは BSweet2Babies ビデオを作成しました。このビデオは、乳児の血液検査中の BF、SSC、およびスクロースの有効性と、親がこれらの疼痛管理戦略をどのように使用および提唱できるかを示しています。

目的: 6 か月の介入期間中に理解するためのプロセス評価を実施する。 (1) HCP が BSweet2Babies ビデオをどの程度実装したか。 (2) BSweet2Babies ビデオを実装する際に遭遇した障壁とファシリテーターは何でしたか。 (3) BSweet2babies のビデオ (つまり、 母乳育児、肌と肌のケア、スクロース）。

研究デザインと方法: シーケンシャルな探索的混合法研究。 混合方法の実施研究には、プロセス評価、ファシリテーターの調査、およびビデオの実施に対する障壁の調査、およびかかとの刺し傷による最初の採血中のBF、SSCまたはスクロースの実証された推奨される疼痛管理の取り込みが含まれます。

データ分析: 指示されたコンテンツ分析を使用して定性的データを分析します (つまり、 毎月の電話と隔月の練習用電話会議のコミュニティ)。 インタビューデータは、同意を得て逐語的に転記されます。 Theoretical Domains Framework に基づいてアプリオリに開発されたコードを使用して定性的データをコード化するために、演繹的および帰納的なアプローチが使用されます。 フレームワークに収まらない概念には、新しいコードが割り当てられます。

プロセス評価は、複雑な介入ガイドのプロセス評価に従って説明および要約されます。

BORN オンタリオのデータ アナリストは、CoI Taljaard と相談して、記述統計を使用して分析を行い、ユニット タイプ (レベル 1 とレベル 2 の比較)、出生数、乳児の性別、出産回数など、参加施設と出生の特性を比較します。 さらに、BIS 疼痛データは、ベースラインとして、および 6 か月の実施期間後に報告されます。