社会不安における否定的な精神的イメージと記憶の治療

目的：

研究者の専門家チームによる広範な先行研究に基づいて、提案された研究は、社交不安障害 (SAD) に対するスタンドアロンの単一セッション介入としてのイマジナル リスクリプト (IR) の効果を調べます。 IR は短いが効果的な認知行動介入であり、患者が過去の社会的につらい出来事の記憶を変えるように導く。 この研究の目的は、2 つの比較条件に関連して IR の効果を調べることであり、そうすることによって、治療メカニズムの競合する理論を区別するために臨床参加者に非常に必要な実験的証拠を提供することでもあります。 IR は、記憶の内容を変更することによって機能するのでしょうか、それとも単にその意味や影響を変更することによって機能するのでしょうか、あるいはその両方で機能するのでしょうか? 記憶の内容を変更することが重要である場合、IRは、おそらく記憶の再統合の混乱を介して、元の否定的な記憶の詳細と競合するより肯定的な記憶の詳細へのアクセスを改善しますか? この研究は、Waterloo Images and Memories Interview の最近の開発と検証を利用します。これにより、研究者は、参加者が経験したと報告する自伝的記憶 (および関連する精神的イメージ) のアクセシビリティ、主観的評価、および物語の内容を測定できます。 今回の研究で WIMI によって生成された特に重要な結果の 1 つは、トレーニングを受けたコーダーに、参加者の報告された物語に含まれる「エピソード的」対「非エピソード的」な否定的および肯定的な自伝的記憶の詳細の数を数えさせることです。

リサーチクエスチョン:

IR の効果は、Imaginal Exposure (IE) および Supportive Counseling (SC) と比較して調査されます。 IR は、患者の自伝的記憶に埋め込まれたイメージベースの精神的表現を対象としています。 IR では、患者は 3 つの異なる段階を経て進行します。(1) 参加者は、想像の中で過去の否定的な出来事を「追体験」します。(2) 想像の元の記憶を積極的に変更して、より満足のいく結果を生み出すように導かれます。(3) 追体験します。新しい情報を取り入れながら記憶を取り戻します。 IE は、一人称の視点から記憶を繰り返し「再現」し、記憶の別の意味を積極的に検討することを伴いますが、元の記憶自体が決して明示的に変更されないという点で IR とは異なります。 SC は、患者に共感的なサポートを提供し、治療上の注意や提携などの非特異的な臨床要因を制御します。 この研究では、IRがこれらの条件よりも優れており、SADの症状、生活の質、社会的行動の持続的な変化につながるかどうかを調べます. コントロール条件として IE を使用すると、IR の治療効果が、対象となる自伝的記憶の意味だけでなく内容の変更に依存するかどうかを判断するのに役立ちます。

理由:

研究者の研究室からの 1 つを含む 3 つの予備研究のみが、SAD に対する独立した介入としての IR の効果を調べています。 これらの研究では、90 分間の IR を 1 回行うだけで、治療後の SAD 症状が大幅に改善されることがわかりましたが、いずれも自己報告による測定のみに依存していました。 さらに、どちらの研究も、IR の特定のメカニズムを実験的に分離して理解できるアクティブな画像ベースの制御条件を組み込んでいませんでした。 IR のメカニズムを理解することは、SAD の効果的な治療と再発防止戦略の開発を促進するだけでなく、SAD と診断された患者への効率的で強力な CBT 介入の将来の普及にも役立ちます。

目的:

患者の記憶のナラティブと評価の正確な測定を可能にする研究者の研究室での革新的な方法論の進歩を利用して、恐怖の記憶が社会的に不安な心の中でどのように表現されるか、IR中にどのように変化するか、そしてどれほど影響力があるかを解明することを目的としています。そして、これらの影響に耐えることができます。