オンライン薬物漸減プログラムである、Sleeping Without Pills (SWOP) の有効性

不眠症は、入眠、睡眠維持、早朝覚醒の困難と定義されています。 慢性的な不眠症は、世界人口の 9 ～ 15% に影響を与えていると推定されています。 睡眠不足は、肥満、糖尿病、心血管疾患、不安、うつ病などの多くの慢性疾患のリスクを高めます。 慢性不眠症に利用できる 2 種類の治療法は、認知行動療法 (CBT) と薬物療法であり、後者にはベンゾジアゼピンと非ベンゾジアゼピンが含まれます。

催眠薬の使用は、1 ～ 2 週間の短期治療として処方されることを意図していますが、ほとんどの場合、そうではありません。 催眠術の乱用と依存は、加齢とともに増加する一般的な問題です。 これらの物質を定期的に摂取すると、鎮静、認知および精神運動への影響、転倒、その他の事故などの多くの悪影響が生じます. 非薬物使用者と比較して、薬物使用者では、認知イベントが 5.0 倍、精神運動イベントが 3.0 倍、日中の疲労が 4.0 倍発生しやすい。 非ベンゾジアゼピンとベンゾジアゼピンの両方に依存と離脱の可能性がありますが、ゾルピデムやその他の非ベンゾジアゼピン催眠薬は、副作用プロファイルが低いため、不眠症を管理するための好ましい薬になっています. 離脱症状は、投薬量の急激な減少または突然の中止に関連しています。 これらの症状には、リバウンド不眠症、不安、記憶および集中力の障害が含まれ、重度の状態では、精神病症状、せん妄およびてんかん発作が含まれます。

薬物療法と認知行動療法に関連する費用データの最近の比較では、CBT は薬物療法よりも大幅に費用がかからないことが示されました。 残念ながら、CBT は、適切な訓練を受けた開業医へのアクセスが限られているため、適用されないことがよくあります。 同等の有効性、削減されたコスト、および良好な副作用プロファイルの組み合わせにより、認知行動療法 (CBT) は不眠症の好ましい治療法になりました。 最近では、不眠症に対する CBT の提供が強化され、Web ベースのポータルを通じて提供されるようになりました。 不眠症のための多くのウェブベースのプログラムが開発され、有望な結果が得られています. これらのプログラムのいくつかは、催眠術の使用を測定しました。

催眠薬の使用を減らすためのオンライン CBT (薬物漸減コンポーネントなし) に関連する効果の大きさは小さく、これらの研究ではさまざまな参加者が採用されており、さまざまなレベルの動機で漸減に関心を持っているのは一部の参加者のみです。 小冊子と対面セッションを使用して、CBTと薬物漸減を薬物漸減単独と比較した研究では、そのような介入が睡眠薬の使用量と使用頻度を減らすのに適度に効果的であることがわかりました.

この研究の目的は、オンラインの薬物漸減プログラム (Sleeping without Pills; SWOP) が催眠依存性不眠症の薬物漸減に成功するかどうか (主な目的)、およびそのような漸減が日中の機能と睡眠の改善に関連するかどうか (二次的目的) を判断することです。狙い）。