老年認知病棟における治療介入コード

人口のライフスタイルと社会文化的レベルの変化に関連する診断と治療の進歩は、平均寿命の顕著な増加をもたらしました。 同時に、個人の医療化が進むにつれて、健康と病気、正常な状態と病的な状態の間の伝統的な境界が侵食されています。 これは、患者が自分の死に対する所有権を失うことにつながります。 第二次世界大戦前にほとんどの患者が自宅で死亡した場合、現在では人口の 75% が病院または施設で死亡しています。

ほとんどの病院や医療機関は、学際的な内部協議で、医療の観点から意味をなさない治療の中断または実施の欠如に対処するためのコードを開発しました. これにより、執拗な治療を避けることができます。CHU Brugmann 内のコードは次のとおりです。

• コード A: 治療制限なし
• コード B: 蘇生しない
• コード C: 集中的に治療しない (治療のエスカレーションなし)
• コード D: 最良の緩和ケア (治療的処置における漸進的緩和)。

これらの規範は、患者またはその法定代理人と協議して確立され、毎週、学際的な方法で再評価されます。

認知能力の進行性の喪失は意思決定のプロセスを複雑にするため、ケアパスを計画して治療コードを確立することは、認知障害や認知症の人にとって特に重要です。

入院の大部分は、救急部門を介して行われます。 これらの患者には、事前に治療計画が確立されていません。 ただし、患者の機能的および認知的状態の認識は、提供されるケアの強度に直接影響します。 認知障害は、高齢患者の緩和ケアへのアクセスを排除する危険因子です。

この調査の目的は次のとおりです。

• 急性認知老人病棟における治療制限コードの記録を確立する
• 治療制限コードを患者の併存疾患と関連付ける