Terapeutisk interventionskode i en kognitiv geriatrisk enhed
Terapeutisk interventionskode i en kognitiv geriatrisk enhed: retrospektiv analyse
De diagnostiske og terapeutiske fremskridt, forbundet med ændringer i befolkningens livsstil og sociokulturelle niveau, har ført til en bemærkelsesværdig stigning i forventet levetid. Samtidig har den stigende medikalisering af individet udhulet de traditionelle grænser mellem sundhed og sygdom, normal og patologisk tilstand. Dette fører til, at patienten mister sin følelse af ejerskab over sin egen død. Hvis de fleste patienter døde i hjemmet før Anden Verdenskrig, dør 75 % af befolkningen på hospital eller institution på nuværende tidspunkt.
De fleste hospitaler og plejeinstitutioner har udviklet koder i multidisciplinær intern konsultation for at imødegå afbrydelse eller manglende implementering af behandlinger, der ikke giver mening ud fra et medicinsk synspunkt. Dette undgår terapeutisk nådesløshed. Koden på plads i CHU Brugmann er:
- kode A: ingen terapeutisk begrænsning
- kode B: må ikke genoplives
- kode C: må ikke behandles intensivt (ingen eskalering i terapeutiske behandlinger)
- kode D: bedste palliative behandling (progressiv deeskalering i terapeutiske behandlinger).
Disse koder udarbejdes i samråd med patienten eller dennes juridiske repræsentant og revurderes på tværfaglig vis hver uge.
At planlægge en plejevej og derfor etablere en terapeutisk kodeks er særlig vigtig for mennesker med kognitiv svækkelse og demens, fordi det progressive tab af kognitive evner komplicerer beslutningsprocessen.
En stor del af indlæggelserne sker via akutmodtagelsen. For disse patienter er der ikke etableret nogen terapeutisk plan på forhånd. Opfattelsen af patientens funktionelle og kognitive status har imidlertid direkte indflydelse på intensiteten af den ydede behandling. Kognitive lidelser er en risikofaktor for udelukkelse af adgang til palliativ behandling for den ældre patient.
Målene for denne undersøgelse er:
- At etablere en registrering af de terapeutiske begrænsningskoder i en akut kognitiv geriatrisk enhed
- At korrelere den terapeutiske begrænsningskode med patienternes komorbiditeter
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Brussels, Belgien
- CHU Brugmann
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
Ældre patienter med kognitiv svækkelse indlagt på geriatrisk afdeling 83 på CHU Brugmann mellem 01-01-2016 og 31-12-2016.
Ekskluderingskriterier:
Ingen
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Observationsmodeller: Kohorte
- Tidsperspektiver: Tilbagevirkende kraft
Antal grupper/kohorter
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorteGruppe / kohorte |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Kognitiv svækkelse
Geriatriske patienter med kognitiv svækkelse
|
Konsultation af lægejournal
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Terapeutisk kode
Tidsramme: Fra 01-01-2016 til 31-12-2016
|
Terapeutisk kode
|
Fra 01-01-2016 til 31-12-2016
|
|
Kumulativ sygdomsvurderingsskala for geriatri
Tidsramme: Fra 01-01-2016 til 31-12-2016
|
Dette scoringssystem måler den kroniske medicinske sygdom ("morbiditet") byrde, mens der tages hensyn til sværhedsgraden af kroniske sygdomme i 14 punkter, der repræsenterer individuelle kropssystemer.
Den kumulative endelige score kan teoretisk variere fra 0 til 56.
|
Fra 01-01-2016 til 31-12-2016
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Alder
Tidsramme: Fra 01-01-2016 til 31-12-2016
|
Alder
|
Fra 01-01-2016 til 31-12-2016
|
|
Køn
Tidsramme: Fra 01-01-2016 til 31-12-2016
|
Køn
|
Fra 01-01-2016 til 31-12-2016
|
|
Etnicitet
Tidsramme: Fra 01-01-2016 til 31-12-2016
|
Etnicitet
|
Fra 01-01-2016 til 31-12-2016
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Carolina Natalia Grande Pérez, MD, CHU Brugmann
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- CHUB- status code
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Kognitiv svækkelse
-
NCT07287527RekrutteringAMCI - Amnestic Mild Cognitive Impairment
-
NCT01924702UkendtAfasi | Anomi (ord-finding impairment)
-
NCT02013310AfsluttetAge-Associated Memory Impairment (AAMI)
-
NCT07272811RekrutteringAlzheimers sygdom | MCI | AMCI - Amnestic Mild Cognitive Impairment | MCI Konvertering til demens
-
NCT05282550RekrutteringSøvnforstyrrelser | AMCI - Amnestic Mild Cognitive Impairment
-
NCT06755164Aktiv, ikke rekrutterendeMild kognitiv svækkelse (MCI) | Neurodegenerativ sygdom | Neurodegenerativ demens | AMCI - Amnestic Mild Cognitive Impairment
Kliniske forsøg med Konsultation af lægejournal
-
NCT05466214RekrutteringFølelsesmæssige forstyrrelser
-
NCT00497042UkendtTænder, endodontisk-behandlet
-
NCT06851715RekrutteringAstma | Astma hos børn
-
NCT07175779Rekruttering
-
NCT03069287Trukket tilbageKræft | Omsorgspersoner | Kliniske forsøg
-
NCT02953912Ukendt
-
NCT05053958Tilmelding efter invitationPatienttilfredshed | Tandimplantat