Terapeutisk interventionskod i en kognitiv geriatrisk enhet
Terapeutisk interventionskod i en kognitiv geriatrisk enhet: retrospektiv analys
De diagnostiska och terapeutiska framstegen, förknippade med förändringar i livsstil och sociokulturell nivå hos befolkningen, har lett till en anmärkningsvärd ökning av förväntad livslängd. Samtidigt har den ökande medikaliseringen av individen urholkat de traditionella gränserna mellan hälsa och sjukdom, normalt och patologiskt tillstånd. Detta leder till att patienten förlorar sin känsla av äganderätt till sin egen död. Om de flesta patienter dog i hemmet före andra världskriget, dör 75 % av befolkningen på sjukhus eller institution för närvarande.
De flesta sjukhus och vårdinstitutioner har utvecklat koder, i multidisciplinär intern konsultation, för att ta itu med avbrott eller bristande implementering av behandlingar som inte är meningsfulla ur medicinsk synvinkel. Detta undviker terapeutisk obeveklighet. Koden på plats inom CHU Brugmann är:
- kod A: ingen terapeutisk begränsning
- kod B: får inte återupplivas
- kod C: ska inte behandlas intensivt (ingen eskalering i terapeutiska behandlingar)
- kod D: bästa palliativa vård (progressiv nedtrappning i terapeutiska behandlingar).
Dessa koder upprättas i samråd med patienten eller dennes juridiska ombud och omvärderas på ett multidisciplinärt sätt varje vecka.
Att planera en vårdväg och därför upprätta en terapeutisk kod är särskilt viktigt för personer med kognitiv funktionsnedsättning och demens eftersom den progressiva förlusten av kognitiva förmågor komplicerar beslutsprocessen.
En stor del av inläggningarna sker via akutmottagningen. För dessa patienter har ingen terapeutisk plan upprättats i förväg. Uppfattningen om patientens funktionella och kognitiva status påverkar dock direkt intensiteten i vården. Kognitiva störningar är en riskfaktor för att den äldre patienten inte får tillgång till palliativ vård.
Målen för denna studie är:
- Att upprätta ett register över de terapeutiska begränsningskoderna på en akut kognitiv geriatrisk enhet
- Att korrelera den terapeutiska begränsningskoden med patienternas komorbiditeter
Studieöversikt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Studietyp
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Inskrivning
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
-
Brussels, Belgien
- CHU Brugmann
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Testmetod
Studera befolkning
Beskrivning
Inklusionskriterier:
Äldre patienter med kognitiv funktionsnedsättning inlagda på geriatriska enheten 83 inom CHU Brugmann mellan 2016-01-01 och 2016-12-31.
Exklusions kriterier:
Ingen
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Observationsmodeller: Kohort
- Tidsperspektiv: Retrospektiv
Antal grupper/kohorter
Kohorter och interventioner
Grupp / KohortGrupp / Kohort |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Kognitiv försämring
Geriatriska patienter med kognitiv funktionsnedsättning
|
Medicinsk fil konsultation
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Terapeutisk kod
Tidsram: Från 2016-01-01 till 2016-12-31
|
Terapeutisk kod
|
Från 2016-01-01 till 2016-12-31
|
|
Skala för kumulativ sjukdomsbetyg för geriatrik
Tidsram: Från 2016-01-01 till 2016-12-31
|
Detta poängsystem mäter den kroniska medicinska sjukdomsbördan ("morbiditet") samtidigt som man tar hänsyn till svårighetsgraden av kroniska sjukdomar i 14 punkter som representerar individuella kroppssystem.
Det kumulativa slutresultatet kan teoretiskt variera från 0 till 56.
|
Från 2016-01-01 till 2016-12-31
|
Sekundära resultatmått
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Ålder
Tidsram: Från 2016-01-01 till 2016-12-31
|
Ålder
|
Från 2016-01-01 till 2016-12-31
|
|
Sex
Tidsram: Från 2016-01-01 till 2016-12-31
|
Sex
|
Från 2016-01-01 till 2016-12-31
|
|
Etnicitet
Tidsram: Från 2016-01-01 till 2016-12-31
|
Etnicitet
|
Från 2016-01-01 till 2016-12-31
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Sponsor
Utredare
Utredare
- Huvudutredare: Carolina Natalia Grande Pérez, MD, CHU Brugmann
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Studiestart
Primärt slutförande (Faktisk)
Primärt slutförande
Avslutad studie (Faktisk)
Avslutad studie
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Första postat
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste uppdatering publicerad
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
Andra studie-ID-nummer
- CHUB- status code
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .