肝移植前後のAGRA

肝硬変関連免疫機能障害症候群 (CAIDS) は、よく知られている現象です。 体液性免疫系だけでなく、すべての免疫細胞に影響を与えます。 この欠乏のために、肝硬変の患者は、敗血症、急性腎不全または肝不全を合併する可能性のある重度の感染症に苦しむことが多く、入院が長引き、最終的に患者が死亡する. 体液性免疫系は第一選択の防御機構であり、一部は肝臓によって産生され、オプソニン化、増殖阻害、溶解によって病原体を標的とする無細胞分子で構成されています。 肝硬変の肝臓はその完全なタンパク質発現能力に達することができないため、補体因子と免疫グロブリンの量的および質的変化が以前に肝疾患患者で観察されていました。

肝移植は、肝硬変とその肝外症状を治療するための唯一の治療選択肢です。ただし、臓器供給が限られているため、このオプションはすべての場合に適用できるわけではありません。 したがって、肝硬変とその合併症（例. 感染症など）は、リスク評価のための適切なツールが不足していることが多い医療専門家によって管理される必要があります。 この臨床的ニーズを満たすために、体液性免疫系の状態を使用して肝疾患患者における重度の感染症の将来の発生を予測する新しいバイオマーカーが最近確立されました (Acellular Growth Retardation Ability、略して AGRA)。 ただし、肝移植後にこのバイオマーカーがどのように発達するか、およびその予測が術後感染症に対してどの程度有効であるかはまだ不明です.

したがって、肝移植が予定されている患者は試験に含まれます。 移植前後（抗生物質治療終了後1、7、90日）にAGRA測定を行う。 さらに、重度の感染症に関する転帰データは、移植前後の 1 年間収集されます。 それぞれの臓器提供者は、対照群として含まれています。