若年患者における乳がんの診断と治療の婦人科への影響を評価する非介入研究 (ARTEMIS)

乳がんはフランスで女性に最も多いがんで、2010年には5万2000人が新たに診断され、その内6000人近くが40歳未満の女性だった。

がん患者の妊孕性温存の改善は、フランスのがん計画によって提唱された目標の 1 つです (目標 8.1)。

乳がん後の生殖能力の問題は、今日、関係するカップルによって頻繁に取り上げられるテーマです。 治療の進歩と初産の年齢の上昇と再構成されたカップルによる予後の改善により、今日乳がんの治療を受けている35歳から40歳の若い女性の数が腫瘍専門医にこれらの疑問を投げかけています。

若い女性は、多部位治療を必要とする進行性腫瘍を発症するリスクが高く、一般的および生殖腺への副作用が重要であり、生殖能力に永続的に影響を与える可能性があります。 診断時に、これらの若い患者のほぼ50％が、今後の妊娠を検討したいと報告していますが、抗がん剤治療が将来の妊娠に重大な影響を与えることは知られていますが、時間の経過とともにこの希望がどのように変化するかに関するデータは入手できません。妊娠の可能性。

アジュバントまたはネオアジュバントの状況で処方される逐次化学療法レジメンには、その後の不妊症の原因の一部となるインターカリング剤 (アンサイクリン) およびアルキル化剤 (シクロホスファミド) が含まれます。 さらに、研究によると、化学療法誘発性無月経 (CAI) が女性の 50 ～ 80% で発生しており、後者は治療の決定的かつ続発性である場合があります。 しかし、CAI の女性の月経周期の回復時期とその後の生殖能力への影響について記述しているデータはほとんどありません。

この研究の目的は、がんの診断と治療が、当該患者のがん治療前後の妊孕性の希望、月経周期の回復、および患者の性生活の質に及ぼす影響を評価することです。

研究者らは、生殖能力を温存するための措置を講じることを希望する女性の治療前評価を改善し、細胞毒性治療後にこの種のプロジェクトを検討したい女性を支援し、自分の人生に影響を与える自己イメージの変化に苦しむ女性に寄り添いたいと考えている。生活の質。 これらの結果は、若い女性が直面する困難に対して医師を敏感にし、これらの患者に対する全体的で適応したケアを改善および/または強化するのに役立つ可能性がある。