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体液反応性を予測するための呼気終末陽圧効果 (PEEP-TEST)

2026年2月9日 更新者：Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
ボリューム拡張は、ショックの主な治療法の 1 つです。 投与前にボリューム拡張の有効性を予測するテストは、不要であることが判明した場合、過剰な治療の必要性を回避します.PEEPテストは、現在の実践で使用されているテストに代わる簡単な方法です.

調査の概要

状態

状態

現在の募集状況やアクセス拡大状況を示します。
完了

条件

条件

研究されている疾患、障害、症候群、病気、またはけが。 ClinicalTrials.gov では、条件には、寿命、生活の質、健康上のリスクなど、他の健康関連の問題も含まれる場合があります。

介入・治療

介入・治療

臨床研究の焦点となるプロセスまたはアクション。介入には、医薬品、医療機器、処置、ワクチン、および治験中またはすでに利用可能なその他の製品が含まれます。介入には、教育や食事や運動の変更などの非侵襲的アプローチも含まれます。

詳細な説明

容積拡張はショックの主な治療法の 1 つであり、心臓の前負荷を増加させ、結果的に心拍出量を増加させることを目的としています。 ただし、この増加は、心拍出量の前負荷依存性がある場合にのみ発生します。これは、症例の 50% に見られます。 投与前に容量拡張の有効性を予測するテストにより、過剰な治療が不要であることが判明した場合、その必要性を回避できます。 呼気終末圧検査 (PEEP) は、人工呼吸下に置かれたショック状態の患者の PEEP を変化させるものです。 PEEP は、呼気の終わりに気道内に維持される陽圧です。 全身の静脈還流を妨げ、心臓の前負荷を低下させます。 また、肺血管を拡張し、抵抗を増加させ、右心室の駆出に反対します。 PEEP の減少は、静脈還流の障害を軽減し、心臓の前負荷を増加させ、前負荷依存の場合にのみ心拍出量を増加させ、容積拡張を模倣します。 このテストは、現在実施されているテストに代わる簡単な方法です。 ショック状態の患者において、パッシブパッシブレッグレイズテストによって定義された前負荷依存状態を検出する PEEP テストの能力を評価すること。

一次エンドポイントは、前負荷依存状態を検出する PEEP テストの能力を説明するために構築された受信者動作特性 (ROC) 曲線の下の領域になります。 受動的下肢挙上およびPEEP検査検査前後の脈波形状解析により心拍出量を測定し、これらの検査に基づいて、容積拡張前後の心拍出量を測定します。

研究の種類

研究の種類

臨床研究の性質について説明します。研究の種類には、介入研究 (臨床試験とも呼ばれます)、観察研究 (患者登録を含む)、および拡張アクセスが含まれます。
介入

入学 (実際)

入学

臨床試験の参加者数。 「予想される」登録は、研究者が研究に必要とする参加者の目標数です。
66

段階

段階

米国食品医薬品局 (FDA) によって開発された定義に基づく、医薬品または生物学的製品を研究する臨床試験の段階。フェーズは、研究の目的、参加者の数、およびその他の特性に基づいています。初期フェーズ 1 (以前はフェーズ 0 としてリストされていた)、フェーズ 1、フェーズ 2、フェーズ 3、およびフェーズ 4 の 5 つのフェーズがあります。該当なしは、デバイスまたは行動介入の治験を含む、FDA が定義したフェーズのない治験を説明するために使用されます。
  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

  • フランス
      • Paris、フランス、75651
        • Dr Alexandra Beurton
    • Val de Marne
      • Le Kremlin-Bicêtre、Val de Marne、フランス
        • Dr Alexandra Beurton

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

適格基準

臨床研究への参加を希望する人々が満たさなければならない重要な要件、または彼らが持つべき特徴。適格基準は、包含基準 (人が研究に参加するために必要な基準) と除外基準 (人が研究に参加するのを妨げる基準) の両方で構成されます。適格基準のタイプには、研究が健康なボランティアを受け入れるかどうか、年齢または年齢グループの要件があるかどうか、または性別によって制限されるかどうかが含まれます。

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

  • 18歳以上

    • 健康保険の適用範囲
    • 機械的侵襲的換気（気管挿管）を受けている患者
    • PEEPレベル≧10cmH2O
    • PiCCO2 システム (Pulsion Medical Systems、Feldkirch、ドイツ) による心拍数モニタリング装置。
    • 受動的な脚上げテストおよび/またはボリューム拡張の実施を担当する医師による決定

除外基準:

  • 妊娠
  • 別の介入研究への参加
  • 正義に守られた患者
  • 胸腔ドレナージ（血行動態効果による胸腔内圧および経肺圧の変化を誘発する PEP の変化を防ぐ）。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか？

デザインの詳細

  • 主な目的：防止
  • 割り当て：なし
  • 介入モデル：単一グループの割り当て
  • マスキング：なし（オープンラベル）

武器と介入

参加者グループ / アーム

参加者グループ / アーム

臨床試験のプロトコルに従って、特定の介入/治療を受ける、または介入を受けない、臨床試験の参加者のグループまたはサブグループ。
介入・治療

介入・治療

臨床研究の焦点となるプロセスまたはアクション。介入には、医薬品、医療機器、処置、ワクチン、および治験中またはすでに利用可能なその他の製品が含まれます。介入には、教育や食事や運動の変更などの非侵襲的アプローチも含まれます。
実験的：70人の患者、単一アーム
すべての患者は、これらの2つの検査を比較するために、受動的脚挙上テストとPEEPテストの利点を得ます。
手順：ピープテスト
PEEP テストは、最大 2 分間、最小 1 分間、PEEP レベルを 5 cmH2O に下げることで構成されます。 患者を担当する医師がベースラインの PEEP レベルを 10 cmH2O 以上に設定することを決定した場合、患者は含まれます。
デバイス：ヴェナートシステム
VenArt System は、心拍出量を推定するためのシステム（首の表面に貼り付けるパッチと指先に配置する飽和度センサー）です。

この研究は何を測定していますか？

主要な結果の測定

主要な結果の測定

臨床研究のプロトコルにおいて、介入/治療の効果を評価するために最も重要な、計画された結果の尺度。ほとんどの臨床研究には 1 つの主要な結果の測定値がありますが、複数の測定値を持つものもあります。
結果測定
メジャーの説明
時間枠
プリロード依存状態を検出する PEP テストの機能。
時間枠：集中治療室の入院終了時（最長1ヶ月）
主要エンドポイントは、前負荷依存状態を検出する PEP テストの能力を表すために作成された受信者動作特性 (ROC) 曲線の下の領域になります。
集中治療室の入院終了時（最長1ヶ月）

二次結果の測定

二次結果の測定

臨床研究のプロトコルにおいて、介入の効果を評価するための主要な結果測定ほど重要ではないが、依然として重要な計画された結果測定。ほとんどの臨床研究には、複数の副次的アウトカム指標があります。
結果測定
メジャーの説明
時間枠
前負荷依存性を検出する PEEP テストの能力と、テストによって誘発される PEEP デルタとの関係
時間枠：集中治療室の入院終了時（最長1ヶ月）
二次エンドポイントは、前負荷依存状態を検出する PEP テストの能力を表すために構築された曲線下面積と、テストによって誘発される PEP デルタとの関係になります (PEP 開始時、高、テスト中の PEP、5 時)。 cmH2O)。
集中治療室の入院終了時（最長1ヶ月）
ボリュームの拡張に対する反応を検出する PEP テストの能力。
時間枠：集中治療室の入院終了時（最長1ヶ月）
副次的評価項目は、PEP テストが容量拡張に対する反応を検出する能力を表すために作成された曲線の下の領域になります。
集中治療室の入院終了時（最長1ヶ月）

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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研究を開始し、研究に対する権限と管理権を持つ組織または個人。
Assistance Publique - Hôpitaux de Paris

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

研究開始

最初の参加者が臨床試験に登録された実際の日付。 「予想される」研究開始日は、研究者が研究開始日になると考える日付です。
2019年12月13日

一次修了 (実際)

一次修了

臨床研究の最後の参加者が検査された、または主要な結果測定のための最終データを収集するための介入を受けた日付。治験がプロトコルに従って終了したか終了したかは、この日付には影響しません。完了日が異なる複数の主要評価項目を含む臨床研究の場合、この用語は、すべての主要評価項目のデータ収集が完了した日付を指します。 「予想される」一次完了日は、研究者がその研究の一次完了日になると考える日付です。
2021年7月1日

研究の完了 (実際)

研究の完了

臨床研究の最後の参加者が検査された、または介入/治療を受けて、主要な結果の尺度、副次的な結果の尺度、および有害事象の最終データを収集した日付 (つまり、最後の参加者の最後の訪問)。 「予想される」研究完了日は、研究者が研究完了日になると考える日付です。
2021年7月1日

試験登録日

最初に提出

最初に提出

治験依頼者または治験責任医師が初めて治験記録を ClinicalTrials.gov に提出した日付。通常、最初の提出日と ClinicalTrials.gov での記録の利用可能日 (最初の投稿日) の間には数日の遅延があります。
2019年7月8日

QC基準を満たした最初の提出物

QC基準を満たした最初の提出物

研究スポンサーまたは治験責任医師が、国立医学図書館 (NLM) の品質管理 (QC) 審査基準と一致する研究記録を最初に提出した日付。治験依頼者または研究者は、NLM の QC 審査基準が満たされるまでに、研究記録を 1 回または複数回修正して提出する必要がある場合があります。研究記録がNLM QC審査基準と一致していることを確認するのは、治験依頼者または治験責任医師の責任です。
2019年7月15日

最初の投稿 (実際)

最初の投稿

国立医学図書館 (NLM) の品質管理 (QC) レビューが終了した後、ClinicalTrials.gov で研究記録が最初に利用可能になった日付。通常、治験依頼者または治験責任医師が治験記録を提出した日と最初に投稿された日との間には数日の遅延があります。
2019年7月18日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

投稿された最後の更新

ClinicalTrials.gov で、研究記録が変更された最新の日付。研究のスポンサーまたは治験責任医師によって変更が ClinicalTrials.gov に提出されたとき (最終更新が提出された日) と最終更新が投稿された日との間に遅延が生じる場合があります。
2026年2月11日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

治験依頼者または治験責任医師が、国立医学図書館（NLM）の品質管理（QC）審査基準と一致する治験記録の変更を提出した最新の日付。研究記録がNLM QC審査基準と一致していることを確認するのは、治験依頼者または治験責任医師の責任です。
2026年2月9日

最終確認日

最終確認日

治験依頼者または治験責任医師が、ClinicalTrials.gov で臨床治験に関する情報が正確かつ最新であることを確認した最新の日付。募集ステータスが募集中の研究の場合。まだ募集していません。過去 2 年以内に募集が確認されていない場合、研究の募集状況は不明として表示されます。
2026年2月1日

詳しくは

本研究に関する用語

キーワード

その他の研究ID番号

その他の研究ID番号

NCT 番号以外の識別子または ID 番号で、治験依頼者、資金提供者、その他によって臨床治験に割り当てられたもの。これらの番号には、他の治験登録機関や国立衛生研究所の助成金番号からの一意の識別子が含まれる場合があります。
  • 2018-A01599-46

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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