胸部外科における周術期鎮痛に対する胸部脊椎傍カテーテルと胸部脊椎傍カテーテルとの併用における超音波ガイド下鋸筋前面ブロックの効果

序章

傍脊椎カテーテルは術後の痛みの制御に効果的であることが示されていますが、胸部手術における深部歯状ブロックと関連したことはありません。 この研究の目的は、管理された胸部手術において、持続灌流傍脊椎カテーテルと併用した単回投与深歯状ブロックレベルの術後疼痛管理と持続灌流傍脊椎カテーテル単独の有効性を比較することでした。

材料および方法

我々は、2018年3月から11月までにディジョン大学病院の手術室で予定された胸部手術を受けたASA I-IIIの主要患者159人を遡及的に含めた。 すべての患者は、管理された胸部手術で日常的に使用されているのと同じ麻酔プロトコルの恩恵を受けました。 彼らは 2 つのグループに分けられました: 0.2% ロピバカイン 0.75 mg/kg を経口気管挿管した直後に深い鋸歯状の深鋸歯状ブロックを施した深鋸歯状深部グループ (GS) と、外科医によって留置され、転倒時に担当となった傍脊椎カテーテル外科用ドレープと傍脊椎カテーテルのみの恩恵を受けた対照群 (GC) の比較。 主要評価項目は、24 時間のモルヒネ当量消費量でした。 二次判定の基準は、術中のレミフェンタニル摂取、0時間、24時間、48時間のVAS、0時間、48時間のモルヒネ摂取、および様々な合併症のプロフィールであった。 モルヒネ当量は、経口オキシコドンを参照して当量表に従って計算されました。 定量的データは中央値と標準偏差で表示され、スチューデントの t 検定またはウィルコクソン検定によって比較されました。