Die Wirkung des ultraschallgesteuerten Serratus-Anterior-Plane-Blocks in Kombination mit einem thorakalen paravertebralen Katheter im Vergleich zu einem thorakalen paravertebralen Katheter für die perioperative Analgesie in der Thoraxchirurgie
Einführung
Der paravertebrale Katheter hat sich bei der Kontrolle postoperativer Schmerzen als wirksam erwiesen, wurde jedoch nie mit der tiefen Dentatblockade in der Thoraxchirurgie in Verbindung gebracht. Ziel dieser Studie war es, die Wirksamkeit einer postoperativen Schmerzkontrolle in Kombination mit einem kontinuierlichen Perfusions-Paravertebralkatheter mit einer Einzeldosis tiefer Dentatblockade auf Ebene der postoperativen Schmerzen mit der alleinigen kontinuierlichen Perfusions-Paravertebraskatheter bei kontrollierter Thoraxchirurgie zu vergleichen.
Materialen und Methoden
Wir haben retrospektiv 159 ASA-I-III-Hauptpatienten eingeschlossen, die sich zwischen März und November 2018 einer geplanten Thoraxoperation im Operationssaal des Universitätsklinikums Dijon unterzogen haben. Alle Patienten profitierten von dem gleichen Anästhesieprotokoll, das routinemäßig in der kontrollierten Thoraxchirurgie angewendet wird. Sie wurden in zwei Gruppen eingeteilt: Deep Serrate Deep Group (GS) mit einem Deep Serrate Deep Serrate Block unmittelbar nach der orotrachealen Intubation mit 0,2 % Ropivacain bei 0,75 mg/kg und einem paravertebralen Katheter, der vom Chirurgen platziert und beim Sturz eingesetzt wurde OP-Abdecktücher im Vergleich zur Kontrollgruppe (GC), die nur von einem paravertebralen Katheter profitiert. Der primäre Endpunkt war der 24-Stunden-Verbrauch von Morphinäquivalenten. Die Kriterien für sekundäre Beurteilungen waren der intraoperative Remifentanil-Konsum, die VAS bei 0h, 24h und 48h, der Morphinkonsum bei 0h, 48h und das Profil der verschiedenen Komplikationen. Das Morphinäquivalent wurde anhand einer Äquivalenztabelle in Bezug auf Oxycodon per os berechnet. Quantitative Daten werden im Median und in der Standardabweichung dargestellt und mit dem Student-T-Test oder dem Wilcoxon-Test verglichen.
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Dijon, Frankreich, 21000
- CHU Dijon Bourgogne
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Probenahmeverfahren
Studienpopulation
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Wir schlossen alle Patienten über 18 Jahren ein, die die Klassifizierungskriterien der American Society of Anaesthesiology (ASA) erfüllten und sich im Operationssaal des Dijon University Hospital einer Thoraxoperation unterzogen
Ausschlusskriterien:
- Ausschlusskriterien waren ASA 4 oder höher, schwangere oder stillende Frauen, minderjährige Patienten, Patienten, die kein Morphin PCA verwenden konnten, und Patienten mit chronischer Algie.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
Anzahl der Gruppen / Kohorten
Kohorten und Interventionen
Gruppe / KohorteGruppe / Kohorte |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
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Serratus-Blockgruppe
Realisierung einer Serratusblockade und eines paravertebralen Katheters
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Der Serratusblock wurde mit einer 50-mm-Nadel unter Ultraschallführung hergestellt.
Die Untersuchung erfolgte in Rückenlage, wobei die Ultraschallsonde den 3., 4. oder 5. Interkostalraum identifizierte und dann die Nadel unter Ultraschallkontrolle eingeführt wurde
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Kontrollgruppe
Realisierung eines paravertebralen Katheters
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
|---|---|
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Verbrauch von Morphinäquivalenz
Zeitfenster: 24 Stunden
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24 Stunden
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
|---|---|
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Morphiumkonsum
Zeitfenster: 48 Stunden
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48 Stunden
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intraoperativer Remifentanil-Konsum,
Zeitfenster: 48 Stunden
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48 Stunden
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visuelle Analogskala
Zeitfenster: 48 Stunden
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48 Stunden
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intraoperative Komplikationen
Zeitfenster: Tag 5
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Tag 5
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- Bouhemad - BEAL 2019
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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